[연구]백병원 논문

에드몽웰즈 2020. 6. 26. 10:01

갑상선암 수술 여성, 골다공증 ‘주의’
-갑상선 자극 호르몬 억제제 복용, ‘골밀도 감소’ 현상 뚜렷
-갑상선암 수술한 폐경 여성, ‘골다공증’ 주의해야

-서울백병원 윤병호 교수팀, 11편 논문 메타분석

 

갑상선암 수술을 한 여성들이 골다공증에 더 취약하다는 연구 결과가 나왔다.

 

수술 후 암 재발을 막기 위해 복용하는 갑상선 자극 호르몬 억제제가 골밀도를 감소시켜 골다공증 위험을 키운다는 것이다.

 

인제대학교 서울백병원 정형외과 윤병호 교수팀이 11편의 연구논문을 메타 분석(유사한 주제의 연구논문을 종합해 분석한 연구방법)한 결과다.

 

연구팀은 폐경 여성 중 갑상선 자극 호르몬 억제요법을 시행한 그룹(318명)과 시행하지 않은 대조군 그룹(538명)을 비교한 결과 엉덩이뼈, 고관절, 척추뼈에서 모두 통계적으로 유의미한 골밀도 감소 현상을 보였다고 밝혔다.

 

폐경 전 여성과 남성에서는 뚜렷한 관련성이 나타나지 않았다.

 

윤병호 서울백병원 정형외과 교수는 “11편 논문 중에는 호르몬 억제제 복용과 골밀도 감소 현상이 나타나지 않은 연구 결과부터 최대 18%까지 골밀도 감소 현상을 보인 연구 결과 등이 있었다”며 “모든 논문을 종합적으로 분석한 결과 대조군보다 3~4%가량 뚜렷한 골밀도 감소 현상을 보였다”고 말했다.

 

윤병호 교수는 “이번 연구는 폐경 여성이 갑상선 자극 호르몬 억제 요법을 오래 사용하면 골밀도 감소로 골다공증 위험이 증가할 수 있음을 확인한 결과다”며 “해당 여성은 골다공증 예방에 더욱 신경을 쓸 필요가 있다”고 조언했다.

 

이번 연구 결과는 스코프스(Scopus) 등재 국제 학술지인 JBM(Journal of Bone Metabolism)' 최근호에 게재됐다.


글,사진: 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 경영기획국)​

 

 
 
 

[채용]백병원 채용

에드몽웰즈 2020. 6. 9. 09:52

[채용] 일산백병원 간호부 정형외과 정규직 전담간호사(경력) 직원모집 공고

 

[원서접수 바로가기]

 

●모집에 관한 사항
가. 모집분야 : 전담간호사
나. 근무부서 : 간호부(정형외과)
다. 모집인원 : 0명
라. 근무형태 : 정규직
마. 기타
-. 급여는 본원 내규에 따름
-. 관련 전공자(수술실 경력자) 우대

 

●전형방법
가. 1차전형 : 서류전형
나. 2차전형 : 실무면접
다. 3차전형 : 최종면접
라. 4차전형 : 신체검사(최종면접 합격자에 한함)

 

●전형일정 및 제출서류

 

가. 전형일정
① 원서접수(온라인 접수) http://www.paik.ac.kr/recruit
2020년 6월 8일(월) ∼ 2020년 6월 21일(일) 17:00
※ 마지막 날은 지원자가 많아 접속이 어려울 수 있으니, 사전접수 해 주시기 바랍니다.
② 서류전형 합격자 발표 : 2020년 6월 23일(화) 17:00 (채용홈페이지 공고)
③ 실무면접 : 추후공지
④ 최종면접 : 추후공지
※ 상기 일정은 진행과정에 따라 변경될 수 있으며, 변경시 개별별도 및 채용홈페이지 게시

 

나. 입증자료 제출(등록) 안내
서류전형 합격자에 한해 입증자료를 스캔하여 인터넷으로 등록하며 인터넷 입력사항이 등록한 증빙서류(또는 원본서류)와 다를 시에는 합격이 취소됨.
① 최종학교 졸업증명서 또는 졸업예정증명서
② 최종학교 성적증명서
③ 남자는 주민등록초본(병적사항기재) 또는 병적증명서
④ 면허증 및 자격증 사본(해당자)
⑤ 국내시행 외국어공인성적표(해당자)
☞ 최근 2년내 응시한 점수에 한함.
⑥ 취업보호(국가보훈)대상자 및 장애인 증명서(해당자)

 

●특전
국가유공자예우 등에 관한 법률적용대상자 및 등록 장애인

 

●기타사항
가. 기재사항 중 허위기재 사실이 있는 경우에는 과실유무를 불문하고 합격이 취소됨
나. 전형 단계별 적격자가 없는 경우 합격자를 결정하지 않을 수 있음
다. 동종 직무를 수행하는 다른 부서에서도 근무할 수 있음
라. 문의처 : 인제대학교일산백병원 총무부 인사담당자 031)910-7525, 간호부 031)910-7401


인제대학교 일산백병원

 

 
 
 

[정보]질병 정보

에드몽웰즈 2020. 5. 12. 09:55

[대학병원 의사가 알려주는 건강정보]


증가하는 홈트레이닝, 어깨 회전근개 손상 조심해야
-잘못된 동작으로 과하게 어깨 운동 시 회전근개 손상 주의
-생활 속 바른 자세와 올바른 운동으로 예방 가능


글: 인제대학교 서울백병원 정형외과 장석환 교수

(스포츠메디컬센터 소장)


코로나19로 사회적 거리두기를 실천하며 외부 활동이 크게 줄었다. 헬스장 등 단체운동시설 이용도 제한되면서 홈트족이 증가하고 있다. 홈트는 홈 트레이닝(Home Training)의 줄임말로 주로 유튜브와 SNS 등을 통해 운동법을 따라한다. 하지만 운동 초보자가 집에서 혼자 운동을 하다 보면 정확한 자세를 유지하기 힘들고, 강도 조절도 어렵다. 특히 회전근개라는 어깨 힘줄에 손상이 생겨 어깨 통증을 호소하는 경우도 적지 않아 각별한 주의가 필요하다.


주의해야할 대표적인 어깨 질환은 어깨충돌중후군과 회전근개 파열이다. 어깨 힘줄인 회전근개를 덮고 있는 견봉과 힘줄이 부딪히면서 염증을 일으키는 어깨충돌중후군은 회전근개의 힘줄염 또는 건염이라 한다. 팔을 앞 또는 옆으로 들어 올릴 때마다 일어나는 충돌로 그 사이 점액낭이라는 윤활주머니에 염증과 통증을 유발하게 되며, 갑자기 어깨에 부하가 많이 걸리거나 아령이나 바벨 등 무거운 물건을 반복적으로 들었을 때 발병하기 쉽다. 


또한, 회전근개 파열은 낙상과 같은 급성 손상 혹은 퇴행성 변화로 주로 발생하며, 충돌증후군의 손상과 염증이 악화되면 점차 회전근개의 부분적인 파열, 완전파열 순서로 진행되는 경우도 있다. 심하게 진행 된 경우 어깨 관절 자체가 불안정해지고, 연골의 손상까지 야기되어 관절염으로 진행 될 수 있다. 팔을 들거나 뻗는 동작 시 더 악화 되는 특징이 있으며, 잘 때 통증이 더 심해지고 아픈 어깨 쪽으로 눕기가 어려워진다. 만약 외상으로 회전근개 파열이 발생하였다면, 다치는 순간 ‘뚝’하는 느낌과 함께 급격히 팔의 힘이 빠지는 느낌을 받을 수 있다.


인제대학교 서울백병원 정형외과 장석환 교수는 “어깨 충돌증후군이나 회전근개 파열의 정도가 경미하고 통증이 심하지 않은 초기에는 수술보다는 보존적 치료를 시행한다” 며 “하지만 보존적 치료에서 효과가 없는 경우 수술적 치료도 고려해 볼 수 있다”고 말했다.



초기에는 통증 완화를 위해 진통 소염제 등의 약물 및 주사치료 등을 받고 파열된 힘줄의 부하를 줄일수 있도록 어깨 주변 근육을 강화 시키는 운동을 실시한다. 또한 일할 때나 운동 할 때 어깨 부하가 덜 가도록 몸 전체의 균형을 잡는 운동과 코어 운동도 중요하다.


보존적 치료에 효과가 없는 경우 어깨 충돌증후군은 관절경을 이용하여 견봉 뼈를 다듬고 회전근개과 견봉 사이 공간을 넓혀주는 견봉하 감압술을 고려해 볼 수 있으며, 회전근개 파열의 경우에는 주로 관절경을 이용한 봉합술을 하게 된다. 그러나 회전근개 파열 크기가 커지고 근육의 지방 변성이 생기게 되면 회전근개 봉합술이 어려워 질 수 있으며, 어깨 관절에 관절염이 생기게 된다. 회전근개의 광범위 파열로 어깨 불안정성이 생기거나 관절염이 심하게 진행되면 경우에 따라 역행성 인공관절술로 치료하게 된다.


장석환 교수는 “많은 근골격계 질환은 생활 속 바른 자세와 올바른 운동으로 예방할 수 있다” 며 “생활의 제약이 많아서 답답한 요즘, 제대로 된 홈트레이닝으로 어깨 건강을 유지하고 코로나 블루도 극복 해야겠다”고 말했다.


집에서 어깨 운동 시에는 운동을 잘 선별하고 정확하게 해야 어깨 충돌증후군과 회전근개 파열을 예방할 수 있다. 어깨의 유연성을 유지하기 위해 바른 자세에서 꾸준한 스트레칭 운동을 하는 것이 중요하다. 우리 몸의 중심이 흐트러지면 어깨 관절에 과부하가 걸리기 때문에 컴퓨터 앞에서 일하거나 일상생활 동작에서 항상 허리를 펴고 바른 자세를 유지하도록 노력해야 한다. 또한 흡연은 회전근개로 가는 혈액순환을 방해하고 회전근개 손상 가능성을 높이므로 금연이 필요하다.



[홈트족을 위한 건강한 실내 어깨 운동법]


1) 벽 모서리 어깨 스트레칭 (20초*3세트)



<운동방법>
1. 벽 모서리를 바라보고 선다.
2. 팔꿈치를 90도 굽히고, 양팔을 어깨 높이만큼 옆으로 벌려 양쪽 벽면에 각각 대준다.
3. 가슴을 모서리(앞) 쪽을 향하여 내밀면서 어깨와 가슴을 편다.


<운동효과>
•양쪽 가슴근육 및 전면 어깨근육 스트레칭
•흉추 관절의 신전 (굽은 등 펴주는 효과)
•어깨의 외회전 가동성 개선


2) 한 손으로 밴드 잡고 어깨 안으로 돌리기 (20회*3세트)



<운동방법>
1. 밴드를 몸통 높이에 맞춰 적절하게 고정시킨다.
2. 밴드의 긴장감이 느껴지는 위치에서 밴드를 잡고 팔꿈치를 90도 굽혀 몸통 옆에 붙인다.
3. 팔꿈치를 고정시킨 자세에서 밴드를 잡아당기며 어깨를 안으로 돌린다.


<운동효과>
•어깨 회전근개 및 내회전근 강화


3) 양손으로 밴드 잡고 몸 쪽으로 당기기 (20회*3세트)




<운동방법>
1. 밴드를 몸통 높이에 맞춰 적절하게 고정시킨다.
2. 팔을 펴고 밴드의 긴장감이 느껴지는 위치에서 밴드를 잡고 선다.
3. 팔꿈치를 굽히며 밴드를 몸 쪽으로 잡아당긴다.


<운동효과>
•어깨 신전근 및 광배근 강화
•견갑골 안정화


4) 양손으로 밴드 잡고 어깨 밖으로 돌리기 (20회*3세트)




<운동방법>
1. 양손으로 밴드를 수평으로 잡고 팔꿈치를 90도 굽혀 몸통 옆에 붙인다.
2. 팔꿈치를 고정시킨 자세에서 밴드를 잡은 양손을 서로 반대 방향으로 당기며 어깨를 밖으로 돌린다.


<운동효과>
•어깨 회전근개 및 외회전근 강화
•견갑골 안정화


5) 밴드 밟고 반대 팔로 당기기 (20회*3세트)




<운동방법>
1. 발을 앞뒤로 자연스럽게 벌리고 선다.
2. 앞에 놓은 발로 밴드를 밟고 무릎과 몸통을 굽혀 반대 손으로 밴드를 잡는다.
3. 무릎, 몸통을 펴면서 밴드를 어깨 쪽으로 당긴다.
4. 몸통을 약간 회전하며 밴드를 잡은 손을 어깨 높이까지 당긴다.


<운동효과>
•어깨 삼각근, 능형근, 광배근, 상완 이두근 강화
•코어근육 및 견갑골 안정화