비수술치료 질환/회전근개 손상

척추관절 2017. 11. 29. 16:09

[회전근개파열] 야간에 통증으로 잠자기 어려워요.'봉침-한약'으로 호전



멀리 지방에서 올라오신 김주희 님(여, 45세)은 얼굴에 근심과 염려가 가득했습니다. 이유는 밤에 잠을 자기 어려울 정도로 어깨 통증이 심한데 여러 병원을 다녀봐도 정확한 병명을 들을 수 없다고 했습니다.   어떤 병원에서는 이상이 없다, 또 어떤 병원에서는 오십견이다라고 해서 치료도 받았지만 증상의 개선은 없어서 답답했다고 합니다.  

어느 날부터 어깨로 감각이 없어지고 짓누르는 통증과 함께 시간이 갈수록 목까지 뻐근해지는데 어떤 날은 야간에 통증이 심해서 잠에서 깨기를 반복했다고 하니 답답했던 심정이 이해가 갑니다. 사정이 이러하니 정확히 진단받고 치료를 받고자 하는 마음이 간절했다고 합니다. 어깨통증 치료로 유명한 한의원을 인터넷으로 검색해서 본원에 찾아오셨는데 진찰 후 '회전근개파열'진단이 있었습니다.  

거리가 있어서 일주일에 한 번씩 봉침치료를 받기로 했습니다. 파열된 회전근개에는 혈액순환을 촉진하고 재생을 촉진하는 한약을 복용해서 치료 효과를 높이기로 했고요. 그렇게 치료를 받은지 한 달가량 지났을 무렵부터 어깨가 한결 부드러워졌습니다. 치료 중간 양방의 병원에서 MRI를 촬영했는데 원장님의 진단과 같은 회전근개파열이 있어서 더더욱 원장님의 치료를 신뢰할 수 있었다고 하네요.  

봉침과 한약으로 3개월간 꾸준히 치료한 결과 일상생활의 불편이 없어졌고 밤에도 깨는 일이 없다고 기뻐하셨습니다. 어깨 관절을 위한 운동도 꾸준히 하고 있는데 관리를 위해서 한달에 한번 가량은 봉침치료도 받을 겸 나들이 삼아 한의원에 내원하시로 약속하면서 치료를 종결하셨습니다.


회전근개파열 증상



회전근개가 손상되면 팔을 들어 올릴 때 통증이 나타납니다. 초기에는 팔을 위로 들기 힘들 정도로 통증이 심하다가 점차 완화되기도 하는데요. 통증이 줄어들더라도 어깨를 과도하게 움직일 때마다 통증을 느끼는 경우가 많습니다. 또 밤에 잘 때 어깨가 아파서 잠을 잘 못 자는 경우도 있습니다. 팔을 어깨 높이 정도로 들면 심하게 아프고, 어깨에 뭔가 걸리는 느낌이 듭니다. 

또한 팔을 등 쪽으로 돌리거나 높이 들 때에도 통증이 나타나 일상생활에 많은 불편을 겪게 됩니다. 어깨를 움직일 때 소리가 날 수도 있으며, 손상이 심한 경우 팔을 들어 올릴 때 어깨를 움츠리는 정도로만 움직일 수도 있습니다. 오랜 기간 증상이 지속되면, 어깨 윗부분과 뒤쪽 부분이 위축되어서 근육이 가라앉아 보일 수 있습니다.



 
 
 

비수술치료 질환/회전근개 손상

척추관절 2017. 1. 11. 16:47


어깨 통증을 일으키는 주요 질환들



어깨 통증은 다양한 원인에 의해서 발생하고 있습니다. 어깨 관절에서 생기는 주요 질환들에 대해서 알아봅니다.


▶ 오십견


오십견은 유착성 관절낭염, 동결견 등으로도 불리는 질환으로, 40~65세 나이에서 자주 발생하고 남성보다 여성에게서 더 흔합니다. 어깨의 관절을 감싸고 있는 조직인 관절낭이 염증을 일으키고 유착되는 병으로 어깨가 얼어붙는다고 해서 동결견이라고도 합니다. 


오십견은 어깨의 운동 범위의 감소와 통증을 특징으로 합니다. 다친 기억이 없이 통증이 생기는 경우가 많고 서서히 관절 운동의 제한이 생깁니다. 대부분 한쪽 어깨에 발생하고 간혹 양측 어깨에 생기는 경우도 있습니다. 윗옷을 입거나 벗을 때, 머리를 감을 때, 선반 위에 물건을 잡을 때 통증이 발생합니다. 야간에 통증으로 잠을 설치는 경우가 종종 있습니다.


▶ 회전근개 파열


회전근개는 4개의 근육으로 구성되어 있습니다. 극상근, 극하근, 견갑하근 및 소원근으로 불리는 근육들입니다. 이 근육들은 상완골두 주위의 덮개를 형성하고 있습니다. 주로 팔을 회전시키고 관절 내에서 상완골두를 안정시키는 역할을 합니다.


회전근개 중에서 가장 파열이 잘 일어나는 근육은 극상근입니다. 나이가 많아서 극상근이 퇴행성이 된 경우, 외상이나 잦은 사용으로 손상이 된 경우, 어깨 관절에 혈액순환이 안 되는 경우 등에 발생합니다. 주로 40세 이후에 발생하는 경우가 많습니다.


어깨에서 걸리는 듯한 증상과 소리가 나는 것이 흔하고 팔에 힘이 빠지는 듯한 증상이 생깁니다. 야간에 자주 아프고 통증 때문에 아픈 어깨 쪽으로 잠을 자기 어렵습니다. 통증은 몇 개월이 지나도 잘 없어지지 않고 지속되는 경우가 많습니다.


▶ 견봉하 점액낭염


견봉하 점액낭염이란 어깨뼈 중 하나인 견봉의 아래에서 발생하는 질환으로, 근육과 뼈의 움직임을 부드럽게 하는 점액낭이라는 물주머니에 염증이 생기는 어깨 질환입니다. 


견봉하 점액낭염의 증상은 팔을 들어 올릴 때 통증이 나타나므로 팔을 드는 동작이 어렵게 됩니다. 진행되면 밤에도 심한 통증이 찾아오고, 좀처럼 잠을 잘 수가 없습니다. 또한 특정 동작뿐만 아니라 어떤 운동 방법을 해도 통증을 수반합니다. 염증이 장시간 계속하면 근육이 위축되고 근력이 저하됩니다. 


▶ 상완 이두근건염


팔뚝에 있는 알통을 만드는 근육이 상완 이두근입니다. 이 팔뚝의 끝에 있는 힘줄에 염증이 발생하면 어깨 관절 주변에 영향을 미치고 통증을 발생합니다. 이 경우 어깨의 전면에 통증이 나타납니다.


▶ 어깨 결림어깨


결림은 근육통의 일종이며, 자세가 나쁘거나 근육 긴장 등이 원인이 되어 어깨와 목 주위의 근육이 피로하여 발생합니다. 나른함을 동반한 통증이나 어깨의 결림이 주된 증상입니다.


위와 같이 어깨 통증은 다양한 원인에 의해서 발생하고 증상과 원인에 차이가 있습니다. 어깨 통증이 오래 지속되는 경우에는 각각의 원인에 따라 치료하는 것이 좋습니다. 


상완 이두근건염은 무리하게 팔을 사용하거나 이두건의 부상 등으로 인해서 발생합니다. 증상으로는 팔이나 어깨를 움직였을 때 통증을 느끼게 되는데, 특히 팔을 앞으로 해서 어깨 높이 이상으로 움직였을 때 심한 통증이 나타납니다.


 
 
 

비수술치료 질환/회전근개 손상

척추관절 2016. 11. 29. 16:57


회전근개 파열의 원인, 증상 및 치료법



★ 회전근개 파열이란?


회전근개는 어깨관절을 덮고 있는 힘줄을 말하는데요. 총 네 개의 근육으로 이루어져서 팔을 어깨에 고정시켜주며 안정감을 유지하게 도와주고, 팔을 들어 올리는 역할을 합니다. 무리하게 팔을 사용하거나 노화로 인해 퇴행성 변화가 일어나면 회전근개 파열이 발생하게 되는데, 주로 손상받는 부위는 회전근개의 끝부분인 힘줄 부위입니다. 이 힘줄은 근육에 비해 강한 조직이긴 하지만, 무리하게 사용하다 보면 미세한 손상이 일어날 수 있습니다.

 

근육을 자세히 들여다보면 하나의 덩어리처럼 보이는 근육이 실은 '근섬유' 또는 '근세포'라 불리는 가느다란 세포가 모인 것임을 알 수 있습니다. 이런 근육을 가지런한 실타래에 비유할 수 있는데요. 실타래를 오래 흔들면 보풀이 일어 점점 부피가 커지고 실이 끊어지기도 하는 것처럼 회전근개 역시 오랫동안 팔을 무리하게 움직이면 근육이 부풀어 오르고 더러는 끊어지는 등의 손상을 입게 됩니다.


★ 회전근개 파열의 원인


어깨를 무리하게 사용하는 것이 가장 큰 원인입니다. 일상생활에서 하는 간단한 동작들만 해도 하루에 총 3000~4000회의 어깨 움직임이 있다고 합니다. 팔을 많이 쓰는 직업을 가진 사람이나 특정 운동을 많이 하는 사람들은 회전근개 파열이 더 빈번하게 나타납니다. 운동선수에 대한 연구에서 힘줄의 손상은 어깨의 사용 정도에 비례해서 나타난다는 연구결과가 있습니다. 이처럼 과사용이 회전근개 파열의 가장 큰 원인이지만 일시적으로 무거운 것을 들거나 팔을 뻗은 상태에서 넘어지는 경우, 운동 중 어깨를 심하게 부딪쳤을 때 발생할 수도 있습니다.


★ 회전근개 파열의 증상


회전근개가 손상되면 팔을 들어 올릴 때 통증이 나타납니다. 초기에는 팔을 위로 들기 힘들 정도로 통증이 심하다가 점차 완화되기도 하는데요. 통증이 줄어들더라도 어깨를 과도하게 움직일 때마다 통증을 느끼는 경우가 많습니다. 또 밤에 잘 때 어깨가 아파서 잠을 잘 못 자는 경우도 있습니다. 팔을 어깨 높이 정도로 들면 심하게 아프고, 어깨에 뭔가 걸리는 느낌이 듭니다.


또한 팔을 등 쪽으로 돌리거나 높이 들 때에도 통증이 나타나 일상생활에 많은 불편을 겪게 됩니다. 어깨를 움직일 때 소리가 날 수도 있으며, 손상이 심한 경우 팔을 들어 올릴 때 어깨를 움츠리는 정도로만 움직일 수도 있습니다. 오랜 기간 증상이 지속되면, 어깨 윗부분과 뒤쪽 부분이 위축되어서 근육이 가라앉아 보일 수 있습니다.


★ 회전근개 파열의 치료법


회전근개가 완전히 파열된 경우에는 부득이하게 파열 부위를 잇는 수술을 고려해야 합니다. 하지만 이는 드문 경우이고, 대부분 비수술 치료로 호전될 수 있습니다. 회전근개 파열은 어깨 힘줄이 손상된 것인데, 힘줄은 근육과는 달리 혈관이 풍부하게 분포하고 있지 않아서 재생이 잘 안 되는 부위입니다. 따라서 치료는 손상 부위로 혈류량을 늘려서 치료 세포를 모아주는 것입니다.


장형 석한 의원에서는 '봉침-한약'요법을 병행하여 재생세포를 손상 부위로 증가시켜 줌으로써 스스로 치유하도록 돕습니다. 봉침요법은 재생 효과가 좋은 것은 물론 항염증 효과가 탁월해 힘줄 손상 치료에 효과적입니다. 또한 손상된 힘줄을 재생하고 강화하는 한약요법을 병행한다면  치료가 가능합니다.


★ 회전근개 파열의 예방과 관리


오십견의 경우는 스트레칭과 같은 운동이 절대적으로 중요하지만, 회전근개 파열은 처음 통증이 심할 때는 운동이 오히려 통증을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 어느 정도 통증이 가라앉은 후에 가벼운 운동부터 시작하는 것이 좋습니다.