알기 쉬운 치과 이야기

왜 이를 빼나요?

2009-10-09T17:17:14Z

치아를 왜 빼나요?

환자들을 진찰하다 보면 환자에게 치아를 뺄 것을 권유하는 경우가 있습니다.

그리고, 그때의 반응은 참으로 다양하게 나타납니다.

간혹 의심에 찬 표정을 마주치게 되는 경우가 있는데, 그런 경우 혹시 신뢰감에 문제가 생겼나 하는 마음에 치과의사 역시 불편합니다.

하기야, 누군들 자신의 치아를 빼야 한다는 이야기를 들으면 반가와 할 사람이 있을까요?

치과의사들 역시 치아를 빼는 것을 좋아하지 않습니다.

치과에서 일어나는 사고의 상당 부분이 발치에서 비롯되며, 그 수고에 대한 보상도 그리 크지 않기 때문입니다.

하지만 의학적인 관점으로 판단할 때 그 치아가 계속 입 속에 남아 있는 것보다 빼주는 것이 이득이 될 때에는 발치를 권유합니다.

치아를 빼야 하는 경우는 여러 가지가 있겠지만, 생각나는 대로 적어본다면 다음과 같습니다.

첫째, 잇몸질환(풍치)이 심해서 치아의 동요도가 심하며, 회복이 불가능한 경우입니다. 이러한 경우 보통은 치조골도 함께 망가지기에 시간이 지날수록 그 다음 치료가 난감해집니다.

둘째, 치아가 너무 많은 부분이 썩어서 썩은 부분을 다 제거할 경우 입안에 남은 부분이 거의 없는 경우입니다. 이때 마지막 안간힘을 쓰듯 뭔가 더 치료할 수 있기는 하지만, 치료 후 기대되는 수명이 짧기에 환자의 원하는 바가 한 번 치료한 것을 아주 오래 쓰는 것이라면 차라리 발치를 권합니다.

셋째, 치아교정을 위하여 필요한 경우입니다. 교정의의 진단 결과 교정치료를 수행하기 위하여 필요 없는 치아는 빼는 것이 맞습니다.

넷째, 사랑니입니다. 현재까지의 치과 주류 이론은 사랑니는 빼주는 것입니다.

본인의 경우에는 똑바로 나서 기능에 방해가 되지 않고, 청결하게 관리되는 사랑니는 굳이 빼라고 말하지는 않습니다. 이에 대한 다른 의견은 많이 있습니다.

다섯째, 다쳐서, 혹은 다른 이유로 치아에 금이 가서 더 이상 제대로 기능할 수 없을 때입니다.

생각해보면 여섯,일곱, 아니 열째가 넘도록 이유가 있겠지만, 이 글에서 이야기하고 싶은 것은 정당한 의학적 이유 없이 치아를 빼라고 하지는 않는다는 것입니다.

지금껏 환자를 봐오면서 이를 빼야 하는 시기를 뒤로 늦춤에 의하여 후속 치료가 어려워 지거나 매우 드물지만 원하는 대로 치료하기가 불가능해지는 경우를 많이 보았기에, 이 글을 씁니다.

치과에서 모든 치아를 살릴 수 있다면 얼마나 좋겠습니까만, 그렇지 못하기에 현재 주어진 상황에서 최선의 치료가 치아를 빼는 것이라면 가장 적절한 시기에 안전하게 실행해야 한다는 판단입니다.

결국 이득과 손해를 저울질하여 이득이 되는 방향의 치료를 해야 하는 것이지요.

tag : 임플란트, 풍치, 시청앞, 잇몸병, 임프란트, 서소문, 발치, 유진치과

임플란트 치료가 실패한다면 어떻게 하나요?

2009-09-29T10:55:44Z

환자 입장에서 큰 마음먹고 임플란트를 하기로 했는데, 수술 당일 혹은 그 이후에, 아니면 오랫동안 잘 쓰다가도 실패하게 되면 상당히 곤혹스럽고 걱정이 되리라 생각합니다.

여러가지로 생각을 할 수 있는데, 수술 중에 실패를 예감하는 경우에는 조그마한 가능성을 기대하며, 임플란트를 그냥 묻어놓은 채로 자연의 힘으로 운좋게 성공하기를 바라는 것도 하나의 방법이며, 깨끗이 다음 기회를 노리며 그냥 덮는 것도 좋은 방법입니다.

그 과정에 향후 재치료를 할 것에 대비하여 가능하다면 뻐의 양이나 형태를 수술이 좀더 성공적으로 이루어지는 방향으로 개선시키면 더 좋겠지요.

예를 든다면 치조골 이식이나, 상악동 거상술 등이 있겠네요.

안타깝게도 100% 성공하는 치료법은 없기에 환자와 의사 간에 충분한 신뢰만 있다면, 그 상황에서 가장 적절한 조처를 취하면 됩니다.

물론 환자 입장에서는 한 번 더 아플 것을 생각하면 끔찍하겠지만, 나중이라도 좋은 결과가 나오면 감수할 만 하다는 생각입니다.

임플란트 보철이 완성되기 전, 혹은 그 후 어느 정도 사용하다가 실패한 경우에는 근본적인 답은 다음과 같다는 생각입니다.

임플란트 제거 후에 남은 뼈의 상태가 다시 임플란트를 식립할 수 있는 상태이면 그 자리에 가장 유리한 시기를 선택하여 임플란트를 또 심으면 됩니다.

경우에 따라서는 임플란트를 제거하면서 즉시 직경이 조금 더 큰 임플란트를 그냥 심기만 해도 해결되는 경우도 있습니다.

혹은 뼈의 상태를 좋게 하기 위해 치조골 이식을 한 후 어느 정도 기간을 기다렸다가 , 혹은 치조골 이식과 동시에 심으면 됩니다.

만약에 어떠한 방법을 동원해도 임플란트를 심을 뼈의 양과 형태를 확보할 수 없다면 그 부위에 임플란트 시술은 포기해야 겠지요.

하지만, 지금껏 치의학에서는 치아가 빠진 거의 모든 경우에 대한 해결책을 발전시켜 왔습니다.

임플란트가 보편화되기 전까지 사용하던 방법도 매우 좋은 치료법이기에 너무 걱정하실 필요는 없다는 생각입니다.

임플란트 시술과 전통적 시술의 난이도와 장단점을 따져 보아 환자 개개인에 맞는 치료법을 선택하여 믿음을 갖고 대처해나가면 되겠습니다.

tag : 실패, 임플란트, 시청앞, 임프란트, 서소문, 노박치과, 치조골 이식, 유진치과

이제서야 발견했습니다.

2009-09-26T10:59:59Z

상호를 노박치과에서 유진치과로 변경했음을 알려드립니다.

위치와 전화번호, 그리고 원장과 직원등 모든 것이 전과 같습니다.

tag : 임플란트, 심미치료, 시청앞, 임프란트, 보철치료, 서소문, 노박치과, 유진치과

임플란트도 실패할 수 있나요?

2009-09-26T10:56:16Z

임플란트를 하기로 했는데, 시술한다고 해서 반드시 성공한다는 보장은 없습니다.

일단 시기별로 실패하는 경우를 살펴보면,

수술하는 당일 날 실패하는 경우가 있습니다.

임플란트는 초기에 고정되는 힘이 매우 중요한데, 어떠한 방법을 쓰더라도 충분한 초기고정력이 나오지 않아서 포기하는 경우입니다.

뼈의 조건이 너무 안좋을 때 아주 드물기는 하지만, 이러한 경우를 맞닥뜨릴 수 있습니다. 저 역시 많지는 않지만 그런 경험이 있습니다.

혹은 위 어금니 부분에 상악동이라는 곳의 막을 들어올려 치조골 이식을 하던 중 너무나 확실하게 상악동 점막을 크게 찢어놓는 경우입니다.

이러한 경우 환자분과의 관계가 잘 형성되어 충분한 이해를 얻을 수 있다면 굳이 이번에 모험을 해가며 찢어진 막을 수선해가며 진행할 필요는 별로 없다는 생각입니다.

몇 달 기다리면 상악동 점막은 다시 회복되니까요.

하지만, 당일날 심지 못하면 환자와의 큰 분쟁이 예상된다면 실패의 확률이 있더라도 그냥 진행하는 경우도 있을 수 있지만, 위험부담이 큽니다.

두번 째로는 심어놓은 후 뼈와 임플란트가 붙는 과정에서 실패할 수도 있습니다.

수술 중에 임플란트 표면에 뼈가 붙는 속도보다 빠르게 상피조직이 붙어내려가면 ossointegration이라는 과정이 불량하게 되어 고정력이 그 위에 인공치를 올릴 만큼 나오지를 않을 수 있습니다. 혹은 임플란트를 둘러싼 뼈의 양이 부족하여 뼈이식을 시행했음에도 충분한 양의 뼈가 만들어지지 않아도 실패할 수 있습니다.

혹은 담배를 많이 피는 환자 등에서 뼈이식 실패의 확률이 높으며, 구강위생 관리가 미흡하면 염증이 생길 수 있습니다.

넉넉한 시간을 기다린 후에도 임플란트의 고정력이 별로 좋아지지 않고 나사를 조일 때에 안좋은 느낌이 있으면 실패한 것일 가능성이 높습니다.

세번 째로는 임플란트 위에 인공치아가 올라간 후에 실패하는 경우입니다.

임플란트 나사 사이에 들어찬 뼈가 충분한 강도로 굳기 전에 무리한 힘을 계속 가하면, 특히 임플란트에 대해서 옆의 방향으로 힘을 많이 가하면 연한 뼈가 망가지면서 실패합니다.

따라서 임플란트를 심은 후 1년 반 정도는 오징어나 질긴 고기 등을 드시면 곤란한 지경에 빠집니다.

또 , 임플란트가 금속이므로 썩지 않을 것이란 생각에 귀찮아서 칫솔질을 게을리 하는 경우입니다.

자연치와 달리 임플란트의 표면은 일단 생긴 치주염은 매우 빠르게 진행이 되며 어느 정도망가진 후에야 증상이 나타나며, 그 표면이 거칠기에 일단 생긴 임플란트 주위염은 치료가 어렵습니다.

따라서 임플란트를 시술하여 성공하여 오랜 기간 사용하는 데에는 수술 당시의 환자의 상태도 좋아야 하고, 의사가 꼼꼼하게 치료도 해야 하고, 서두르지 않고 인공치아를 만들고, 상당기간 동안 음식물 종류를 잘 가려서 무리하지 않게 사용하고, 원래의 자연치보다 오히려 더 잘 닦아서 관리해야 한다는 점을 알려드립니다.

tag : 임플란트, 시청앞, 임프란트, 서소문, 노박치과, 치조골 이식, 임플란트 주위염, 유진치과

임플란트 치료를 잘 받으려면...

2009-09-22T15:28:56Z

임플란트를 심는 것은 마술이 아닙니다.

실생활에서 보면 임플란트 수술 자체는 나사못을 나무에 박는 것과 매우 유사합니다.

나무에 나사못을 박아서 그곳에 물건을 걸거나 해서 힘을 받으려면 몇 가지 조건이 맞아야 합니다.

첫째, 나사못이 굵고 긴 것을 심어야 합니다.

가늘고 짧은 나사못에 무거운 물건을 지탱하기에는 미덥지 않습니다.

둘째, 나사못을 박는 나무가 단단해야 합니다.

나사못이 아무리 굵고 길어도 스티로폼에 박는다면 충분한 힘을 받지 못합니다.

셋째, 나사못을 만드는 재질이 튼튼해야 합니다.

나사못이 연한 재질로 되어있거나 잘 부러지는 것이라면 믿고 쓸 수 없습니다.

목수의 재주가 좋고 나쁘고를 떠나서 위의 조건이 맞지 않는다면 별로 튼튼하지 않습니다.

마찬가지로 임플란트를 심을 때, 가능하면 굵고 긴 임플란트를 사용해야 하며---꼭 무한정 길거나 굵을 필요는 없습니다.---임플란트는 표준화된 단단한 티타늄이어야 하고, 임플란트를 심는 뼈는 힘에 견딜 수 있는 정도의 단단함과 너비와 깊이를 갖고 있어야 합니다.

그 다음이 의사의 재주입니다.

물론 뼈가 모자를 때에는 뼈이식을 하여 모자라는 뼈의 너비와 깊이를 어느 정도 보완할 수 있습니다.

물론 사람의 도움으로 만들어진 뼈가 원래 자신이 갖고 있는 뼈보다 더 좋고 튼튼하다고는 쉽게 이야기할 수는 없습니다.

하지만, 지금껏 나온 방법으로는 더 이상 좋은 방법이 없기에 임플란트를 심을 곳의 뼈가 모자라는 경우에는 뼈이식을 하여 보다 좋은 임플란트 식립 환경을 만드는 수고를 하는 것입니다.

임플란트를 심기 전에 이러한 조건들을 따져보는 것이 중요하겠지요?

물론 어떤 달통한 분들은 미리 진단을 하지 않고 수술부터 하더라도 훌륭한 진료를 하실 수 있겠지만, 제가 환자라면 사전에 정밀하게 진단하고 따져보는 과정을 반드시 거치고 싶을 것입니다.

그래서, 수술 전에 수술을 직접 담당할 치과의사 분( 그 병원 직원이 아닌)과 치료계획을 상담하는 과정이 꼭 필요한 것입니다.

당연히 난이도가 높은 상태이면 요구되는 치료기간과 치료비는 많을 것이고, 매우 쉬운 경우에는 조금 덜 하겠지요.

치과의사가 마술사가 아닌 이상 맨살에다 임플란트를 심어서 쓸 수 없기에 임플란트를 계획하시는 분은 믿을 만한 치과에 가셔서 상태를 보이시고 제대로 된 진단을 받으신 후에 치료받으시기를 권고합니다.

tag : 임플란트, 골이식, 시청앞, 뼈이식, 임프란트, 서소문, 노박치과, 유진치과

임플란트 수가 변경

2009-09-22T12:51:48Z

이제는 보편화된 치과 술식이 된 임플란트를 보다 많은 환자분이 조금은 더 편한 마음으로 시술받을 수 있는 방향으로 임플란트에 대한 수가를 변경했음을 알려드립니다.

어떻게 수가를 변경하더라도 환자 입장에서는 부담이 되는 것을 알고 있지만, 조금이나마 편한 마음으로 치료받으실 수 있기를 기원하며 저희 몫을 가능한 만큼 줄였습니다.

아무쪼록 많은 분이 음식물을 잘 씹어먹는 기쁨을 저희 병원과 함께 누릴 수 있기를 바랄 뿐입니다.

tag : 임플란트, 시청앞, 임프란트, 서소문, 노박치과, 유진치과

상호 변경

2009-02-22T23:35:33Z

2008년 12월 1일부터 상호를 '서소문 노박치과'에서 '유진치과'로 변경하였음을

뒤늦게 알려드립니다.

tag : 서소문, 노박치과, 유진치과

레진 치료 후 주의사항

2008-10-23T17:13:37Z

레진 치료 후 주의사항

1. 레진은 치과용 접착제를 사용하여 치아의 표면에 붙입니다.

따라서, 간혹 탈락되기도 합니다.

탈락되는 경우 재치료를 받아야 합니다.

2. 치경부 마모증은 레진의 수명이 약 3년 정도이고, 씹는 면을 레진 충전한 것은 그보다 더 오래 갑니다.

이러한 예측수명은 통계적인 평균치이며, 각 개인마다 그리고, 치료한 부위에 따라 많은 차이가 있을 수 있습니다.

예를 든다면, 좋아하는 음식물의 종류, 칫솔질 방법, 씹는 습관, 치실이나 치간칫솔 사용유무등에 따라 평균수명보다

더 오래 쓰기도 하고, 덜 쓰기도 합니다.

3. 레진충전하신 분들은 2~3일 동안 치료한 쪽으로 단단한 음식을 씹는 것을 피하시고, 가능하면 체온과 비슷한 온도의

음식을 드시는 것이 좋습니다.

그렇지 않은 경우, 종종 치료받은 치아가 씹을 때나, 찬 것이 닿을 때에 치료 전보다 더 민감해지는 경우가

많아 집니다.

4. 레진으로 치료한 후 일부 환자에서 간혹 치아가 시리거나, 음식을 씹을 때 약간의 통증을 느끼는 경우가 있습니다.

보통 이러한 증상이 있더라도 시간이 흐르면서 점차 개선되어 정상적인 상태로 됩니다.

하지만, 이러한 증상이 매우 심하거나, 점점 심해지면 충전한 레진을 제거하고, 다른 재료를 이용한 치료를 하거나

신경치료를 해야 하는 경우도 있습니다.

5. 치료된 레진은 시간이 지나면서 음식물이나 자외선 노출등에 의해 변색되어 갑니다.

또 치료된 곳 주변이 착색되거나, 충전한 곳 주위가 깨지거나 해서 재치료를 필요로 하기도 합니다.

6. 치경부 마모증으로 인하여 레진으로 치료받으신 경우, 이쑤시개 등으로 센 힘을 레진에 가하면

레진이 탈락하는 경우도 있습니다.

tag : 주의사항, 심미치료, 시청앞, 레진치료, 서소문, 노박치과, 레진치료후 주의사항, 복합레진, 치경부마모증, 알기쉬운 치과이야기

앞니가 썩었어요.

2008-10-16T12:13:52Z

아무리 주의해서 칫솔질을 하고, 매일 열심히 양치를 해도 치아가 썩는 경우가 있습니다.

그런데, 앞니가 썩은 것이 보이면 마음이 급해지겠지요?

우선 환자 입장에서는 썩은 곳을 잘 치료해서 아프지 않게 하는 것이 중요하겠지만, 치료한 후에

자연스러워 보이는 것도 상당히 중요하리라는 생각입니다.

앞니가 썩지 않는 것이 가장 좋기는 하겠지만, 기왕에 썩어서 치료해야 할 때 치료하는 방법과 재료는 여러가지가 있습니다.

첫째, 앞니가 아프거나 상당히 많이 썩어서 신경치료까지 해야 하는 경우가 있습니다.

이때에는 우선 신경치료를 잘 해줘서 통증을 없애줍니다.

뿌리부분이 잘 메꿔졌는지 확인한 후에 치아색깔과 유사한 재료로 치아를 씌우게 됩니다.

이때, 남아있는 치질의 양이 충분하다고 판단되면 별다른 조치없이 치아를 삭제하여 보철을 하게 됩니다.

만약에 남아있는 치질의 양이 매우 작아 씌우더라도 이가 부러지거나 할 것으로 판단되면, 치아의 뿌리에

해당되는 부분에 금이나 금속재,혹은 탄소나 강화레진 등으로 된 포스트를 집어넣어 치아가 외부의 힘에 조금 더 견딜 수

있도록 보강하고 치아를 삭제하여 보철을 하게 됩니다.

이때, 쓰이는 재료는 크게 몇 가지를 들 수 있는데, 금(속)위에 도자기를 올린 것, 모두 도자기로만 씌우는 것,

지르코니움 등으로 된 속껍질 위에 도자기를 올린 것 등으로 나눌 수 있습니다.

이때 재료를 고르는 기준은 자연스러운 정도와 힘에 견디는정도, 또 깨지는 것에 대한 저항력, 진료비 등을 고려하여

치과의사와 의논하시면 됩니다.

둘째, 아프지는 않은데, 조금 넓은 부위가 앞면에서 썩거나, 혹은 이 기회에 치아의 모양을 조금 더 아름답게

보이도록 하고 싶을 경우가 있겠지요.

이때에는 '라미네이트'라고 치아의 앞면을 얇게 삭제한 후에 그 모형을 만들어서, 도자기 등으로

필요로 하는 형태와 색을 가진, 대략 손톱 두께의 판을 만들어 치아의 앞면에 치과용 접착제로 붙이는 것도

훌륭한 방법입니다.

또, 비용과 시간을 아끼기 위해서는 레진이라는 재료를 이용하여, 치과에서 모형을 제작하지 않고

치과의자에 앉은 상태로 필요한 부분을 메꾸고, 더 붙이고 다듬어서 해결할 수도 있습니다.

셋째, 증상도 없고, 적은 부위만 썩었을 때에는 역시 레진이라는 재료를 사용하여 썩은 부분을 제거하고

메꾸어주는 방법입니다.

일반적으로 위와 같은 방법으로 진료하지만, 더욱 자연스러워 보이고 싶거나 하는 환자의 요구가 있는 경우

어느 정도 변형된 방법으로 치료계획을 세워 치료를 합니다.

자세한 것은 치과를 방문하셔서, 충분한 설명을 들으시고 자신에게 맞는 방법을 치과의사와 상의하신 후에

치료를 하시면 좋겠습니다.

tag : 도자기, 포스트, 앞니, 라미네이트, 심미보철, 레진

치아와 잇몸 사이가 손톱에 걸릴 정도로 파였어요.

2008-10-15T17:49:23Z

가끔씩 환자의 입속을 살펴보면 치아와 잇몸 사이에 틈이 생겨서 손톱으로 긁으면 손톱에 걸리는 경우가

상당히 많습니다.

환자에 따라, 기구로 그곳을 문지를 때 시큼하다거나 하는 통증이나 민감함을 나타내는 경우도 있고,

얼음을 대었을 때 매우 시려하는 사람도 꽤 있습니다.

또, 눈으로 보기에 꽤 깊고 넓게 파여있음에도 전혀 시리거나 하는 증상이 없는 사람도 있습니다.

우선 원인을 살펴 봅니다.

가장 환자가 쉽게 이해를 하는 것은 옆으로 세게 칫솔질을 했다고 하는 경우입니다.

하지만, 그 파인 곳이 얇고 넓게 파였다면 그 원인이 맞겠지만, 좁고 깊게 'V'형태로 파였다면 다른 이유도

생각을 해야 합니다.

다른 이유라면, 치아가 치아의 장축과 같은 방향으로 힘을 받는 것에는 잘 적응하지만, 치아의 옆 방향으로

힘을 받는다면 치아와 치조골이 만나는 곳에 힘이 집중될 것입니다.

마치, 나무막대기를 땅에 꽂아놓고 지나가며 발로 툭툭 차면 땅 표면에 있는 흙이 부스러지는 것과 같은 힘이

작용하겠지요?

그런데, 그러한 힘이 크게 작용할 때 뼈에는 결이 없기에 뼈가 천천히 녹는 데 그치지만, 치아는 제일 바깥층인

법랑질과 그 안쪽인 상아질에도 결이 있기에, 치조골과 만나는 곳부터 깨져나가게 되는 것입니다.

그리고, 법랑질은 외부 자극에 반응하지 않지만, 상아질은 마치 생살처럼 자극에 반응하기에 법랑질이 결따라

깨져나간 후 노출된 상아질은 아주 민감할 수 있습니다.

그리고, 거기에 칫솔질을 옆으로 세게 문지르며 하는 경우에는 상아질의 마모속도가 매우 빠르므로, 심한 경우

치아의 가장 속에 있는 신경(실제로는 '치수'가 맞음)이 노출되어, 특히 찬것과 무엇이 닿는 것에 민감해집니다.

만약, 주무실 때에 이를 갈거나, 이를 악무는 습관이 있는 분들은 이러한 증상이 더 잘 나타나는 편입니다.

신경까지도 노출된 경우, 혹은 파인 곳을 메꾼 후에도 증상이 없어지지 않는 경우에는 흔히 하는 신경치료를

해야 하며, 그 후에는 치아를 금이나 도자기로 씌우게 됩니다.

그리고, 그 전단계까지 진행되어 증상이 있는 경우에는 세 가지 방안이 있습니다.

첫째로는 씹는 관계의 부조화 때문에 그러한 증상이 생겼다는 전제 하에 치아의 씹는 면을 갈아내면서 씹는 관계의 조정을 합니다.

듣기에는 가장 그럴듯 해 보이지만, 실제로 제대로 시행해서 증상을 없애는 것이 쉽지는 않습니다.

둘째로는 잇몸 수술을 해서, 치아 아랫쪽 잇몸을 칼로 째어 치아의 파인 곳을 메꿀 정도로 끌어올려 꿰매어 주는 것입니다.

이것 또한, 쉽게 말하지만, 좋은 결과를 얻는 것이 쉽지 않고, 통증이 좀 있는 편입니다.

셋째로는 치아가 파인 부분을 특수처리하고, 치아와 유사한 색을 갖는 레진 종류의 재료로 메꾸어 주는 것입니다.

이 치료는 어느 정도 technic sensitive하기는 하지만, 가장 쉬우며 보편적으로 쓰이는 방법이라고 할 수 있겠습니다.

보통, 셋째 방법으로 안될 경우에는 신경치료 후 치아를 씌우게 됩니다.

그리고, 분명히 파여 있지만, 아직 증상이 없는 경우에는 계속 지켜보는 경우도 있겠고, 원인을 찾아 치아의 씹는

면을 조정해보는 경우도 있겠고, 불소를 도포하여 시린 것을 예방하는 경우도 있겠고, 예방적으로 미리 메꾸어주는 방법도

있습니다.

또한 전혀 다른 보조적인 접근법으로 이악물기와 이갈이에 대한 조절을 해서 치아에 가해지는 피해를 최소화시키는

방법도 있습니다.

이 모든 것은 환자 분 스스로는 잘 판단할 수 없는 것입니다.

만약 치아가 잇몸이 만나는 부분이 파인 곳이 있는 분은 가까운 치과에 가셔서 상담 후 가장 적절한

치료를 받으시기를 권합니다.

tag : 신경치료, 레진치료, 이악물기, 치경부 마모증, 치경부 메꾸기, 레진충전

글 중에 하나를 내렸습니다.

2008-10-15T15:20:11Z

나름 다른 분들께 정보를 드리려고 쓴 글이 의도를 벗어나 많은 논란을 일으키기에 비공개로 설정하였습니다.

아직, 반론에 대한 댓글을 달아가며 버틸 전투력이 없습니다.

다만, 상대방의 이야기에 옳은 점이 있으면 옳은 대로

그른 점이 있으면 그른 대로 받아들였으면 더 좋지 않았을까 하는 안타까움은 있습니다.

저 역시 항상 옳기만 한 것은 아니라는 것을 잘 압니다.

하지만, 같은 논리로 항상 틀리기만 하지도 않으리라 생각합니다.

댓글을 다셨던 분들이나, 동의를 표해주셨던 모든 분들께 감사를 드립니다.

tag : 임플란트, 임프란트, 알기쉬운, 치과이야기

갑자기 씹으려고 하면 위쪽 어금니가 아파요, 어떻게 하나요?

2008-10-15T11:20:49Z

치아가 아픈 원인은 여러가지가 있습니다.

물론 위쪽 어금니가 아픈 원인도 상당히 다양합니다.

그중에서도 씹을 때만 치아가 아프다면 다른 여러가지를 확인합니다.

찬 것이 닿으면, 혹은 더운 것이 닿으면 통증이 더 심해지는지, 혹은 줄어드는지를 확인합니다.

또, X-ray 사진이 있으면 물론 도움이 되겠고요.

온도의 변화에 대해 통증이 별로 변하지 않으면, 환자에게 아픈 쪽 코가 막혀 있는지, 계단을 쿵쾅거리며

내려갈 때 머리가 울리면서 더 아파지는지 등을 물어봅니다.

만약, 위 증상들이 있다면 몸에 있는 여러 부비동 중의 하나인 상악동에 염증등의 문제가 있다고

의심을 하게 됩니다.

상악동은 콧구멍의 후방에, 그리고 윗어금니의 뿌리 윗쪽에 있는 탁구공 정도 크기의 비어있는 공간입니다.

만약, 그곳이 염증에 의한 고름이나, 염증조직 등이 증식해서 채워지거나 막히게 되면, 전에는 없던 압력이

생기게 됩니다.

그런데, 윗쪽 어금니의 뿌리 끝과 상악동 사이의 거리는 매우 가깝거나, 경우에 따라 치아뿌리 끝이 상악동을 뚫은

채로 있기도 하기 때문에 상악동에 압력이 생기면, 윗쪽 어금니는 씹는 방향으로 솟아오르게 됩니다.

그럴 경우, 솟아오른 윗쪽 어금니가 씹는 힘을 모두 감당해야 하므로 씹을 때에 통증을 느끼게 되는 것이지요.

자, 그러면 어떻게 해야 할까요?

환자 스스로 해결할 방법은 거의 없습니다.

우선 치아가 아픈 것이므로 치과를 찾아가서 진찰을 받습니다.

여러 검사를 통하여 치아 뿌리에 고름주머니가 생겼다거나, 혹은 뿌리만 남아있는 곳에 염증이 있거나 하는 등의

치과적 원인이면 치과에서 그에 맞는 치료를 시작하겠지요?

하지만, 치과적으로 별 문제가 없다는 판단이면 이비인후과 선생님의 의견을 물으라 할 것입니다.

이비인후과 진찰 후 이비인후과적인 문제가 있다면 그곳에서 치료를 하겠구요.

보통 통계적으로는 이비인후과 적인 문제가 더 많다고 합니다.

하지만, 상당히 많은 경우 치아뿌리 끝쪽의 염증 등 치과적인 문제가 있기 때문에 환자 입장으로는

치료를 위해서 양쪽 다 방문하여 치료받아야 할 수도 있다는 점을 염두에 두어야 겠지요.

원인이 딱 부러지게 어느 한 쪽이 아닌 경우, 치과와 이비인후과 의 협진을 받아야 하는 경우도 있음을

아셔야 겠습니다.

tag : 비염, 축농증, 부비동염, 상악동염, 윗어금니, 상악 구치

한림대학교 강남성심병원과 협력병원 계약 체결

2008-10-15T10:24:42Z

2008년 7월 4일 한림대학교 강남성심병원과 노박치과의원은 협력병원 계약을

체결하였습니다.

tag : 협력병원, 강남성심병원, 노박치과, 한림대학교 강남성심병원

한림대학교 의과대학 외래교수로 위촉

2008-10-15T10:21:49Z

2008년 9월 1일 부터 2010년 8월 31일 까지

한림대학교 의과대학 외래교수(치과학 교실)로 위촉되었습니다.

tag : 한림대학교, 외래교수, 치과학교실, 한림의대

주인장 병원의 진료실에서 찰칵!

2008-10-14T14:33:39Z

주인장 병원의 진료실에서 찰칵!