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걷기 좋은 산길 (47) 소백산 연화봉~국망봉 능선

2009-11-26T22:03:24Z

(47) 소백산 연화봉~국망봉 능선

걷기 좋은 산길

"당연히 소백산이지!" 우리나라에서 가장 아름다운 능선 하나 꼽아달라는 질문에 곧바로 튀어나온 대답이다.

소백산(1439.5m)은 이름에 소(小)자가 들어가는 바람에 왠지 작고 만만한 산으로 느껴지지만, 품이 넓고 큰 산이다.

특히 1300~1400m 높이의 연화봉~비로봉~국망봉으로 이어지는 능선은 나무가 자라지 못하는 아고산(亞高山) 지대로 양탄자를 깔아놓은 듯 초원지대가 펼쳐진다.

여인의 몸처럼 부드러운 초원에는 봄·여름·가을 야생화가 지천으로 피고, 겨울철에는 눈이 많이 쌓여 환상적인 설경을 연출한다.

●신령스러운 산에 백(白)자를 넣어

소백산을 이해하는 키워드는 소(小)가 아니라 백(白)이다.

우리 민족은 예로부터 '밝음(白)'을 숭상했기에 신령스러운 산에 백(白)자를 넣었다.

백두대간의 시원 백두산을 비롯해 함백산·태백산·소백산 등이 그렇다.

여기서 백(白)은 밝음의 뜻만이 아니라 '높음' '거룩함' 등의 의미를 내포하고 있다.

소백산의 산세는 부드럽고 온화해 사람들이 살기 좋았다.

조선후기 유행했던 십승지지(十勝之地) 중 풍기·춘양·영월·태백 등 많은 십승지가 유독 소백과 태백의 양백지간에 걸쳐있는 것은 우연이 아니다.

소백산의 핵심은 천상의 화원을 이루는 연화봉~비로봉~국망봉 능선이다.

이곳을 계절과 산행 능력에 따라 적절하게 선택해 산행 코스를 잡는 것이 현명하다.

늦가을에 적당한 코스는 풍기의 희방사를 들머리로 연화봉과 비로봉을 거쳐 비로사로 내려오는 길이다. 거리는 약 11㎞, 5시간쯤 걸린다.

희방사 들머리는 소백산 등산로의 고전이라 할 수 있다.

이곳에서 시작해야만 연화봉에서 시작하는 초원 능선을 탈 수 있기 때문이다.

죽령에서 시작해도 연화봉에 닿지만, 포장도로가 깔려 걷는 맛이 좋지 않다. 주차장에서 희방사까지는 호젓한 길이 이어진다.

절 입구에는 수직암벽을 타고 내려오는 희방폭포가 시원하게 쏟아진다.

그 모습을 서거정(1420~1488)은 '하늘이 내려준 꿈에서 노니는 듯한 풍경'이라 평했다. 예전에는 지금보다 훨씬 멋있었나 보다.

●여인의 몸처럼 부드러운 천상의 길

폭포를 지나면 아담한 희방사가 나온다.

신라 선덕여왕 12년(643)에 두운대사가 호랑이가 물어온 경주 호장의 딸을 살려주고, 그에 대한 보은으로 시주받아 창건한 사찰이라 한다.

그래서 절 이름도 은혜를 갚게 되어 기쁘다는 뜻의 희(喜)에 두운조사의 참선방이란 것을 상징하는 방(方)을 붙여 희방사가 되었다.

희방사를 나오면 본격적으로 산길이 이어진다. 피나무가 유독 많은 가파른 비탈을 30분쯤 오르면 희방 깔딱재에 올라선다.

여기서부터는 완만한 능선길이다. 활엽수들은 낙엽을 떨어뜨리고 눈부신 알몸으로 빛난다.

멀리 소백산 천문대를 바라보며 1시간 가량 오르면 연화봉에 닿는다. 나무 데크로 말끔하게 꾸민 연화봉 전망대에 서면 제1연화봉~비로봉~국망봉으로 이어진 초원 능선이 유감없이 드러난다.

우리나라 어느 능선이 이곳처럼 부드러울까. 반대편으로는 소백산 천문대 너머로 월악산 영봉이 엄지손가락처럼 튀어나왔다.

전망대 앞에는 빨간 우체통이 서 있다. 다음번에는 편지와 우표를 준비해 사랑하는 사람들에게 보내리라.

부드러운 초원 능선을 바라보면서 글을 쓰면 멋진 문장이 술술 나올 것 같다.

●남사고가 말에서 내려 절을 한 까닭

연화봉에서 비로봉까지는 구렁이 담 넘어 가듯 여러 봉우리를 넘는데, 나무들이 드물어 조망이 좋다.

능선의 초지는 연둣빛에서 초록빛으로 바뀌었다가 이제 황금빛으로 넘실거린다. 곧 포근한 눈송이들에 덮여 겨울을 날 것이다.

제1연화봉에서 봉우리 두 개를 더 넘으면 천동계곡이 갈리는 삼거리다. 여기서 비로봉을 바라보면 드넓은 품 안에 주목들이 가득하다.

주목 군락지를 지나면 소백산 최고봉인 비로봉에 올라선다. 정상에는 눈부시게 맑은 빛이 쏟아져 내린다.

소백산을 이야기할 때 빼놓을 수 없는 사람이 도인 남사고(1509~1571)다.

남사고는 십승지지를 체계화한 인물로 종6품 벼슬인 천문교수를 지내며 역학·풍수·천문에 능통했고, 조정의 동서분당(東西分黨)과 임진왜란 등을 예언했다고 한다.

십승지란 난세에 몸을 보전할 땅, 복을 듬뿍 주는 길지(吉地)를 말한다. 남사고는 십승지 중에서 가장 먼저 풍기 금계동을 꼽았다.

풍기가 십승지의 첫머리를 장식한 이유는 다름 아닌 소백산 때문이다.

말을 타고 풍기 언저리를 지나던 남사고가 갑자기 말에서 내려 넙죽 절을 하고 "저것은 사람을 살리는 산이다!"라고 외쳤다고 한다.

남사고가 본 것은 무엇일까. 그것은 소백산의 맑고 부드러운 초원 능선은 아니었을까.

하산은 비로봉에서 남쪽으로 이어진 길을 따른다. 초반 가파른 비탈을 내려서면 전체적으로 완만한 길이다.

비로사까지 1시간 10분쯤 걸리고, 다시 30분 더 가면 삼가리 버스정류장에 닿는다.

산행을 마치니, 내 안의 각지고 까칠한 생채기들이 소백산의 부드러움에 둥그렇게 구부러진 느낌이다.

● 가는 길과 맛집

서울 동서울터미널에서 영주 혹은 풍기행 버스를 탄다. 영주행은 06:15~20:45 30분 간격. 풍기행은 07:30, 08:50, 11:10, 13:30, 15:40, 17:00에 있다. 영주에서 풍기 경유 희방사 입구행 버스는 06:15, 06:55, 07:50, 08:20, 09:20, 10:30, 11:50, 13:30, 14:30, 15:00, 16:30, 17:00, 18:30에 있다. 삼가리에서 풍기 경유 영주행 막차는 18:00다. 풍기는 인삼과 한우가 유명한 고장이다. 풍기인삼한우(054-635-9285)식당은 식육점을 같이 운영하면서 신선한 한우 생고기를 공급한다. 국물이 일품인 인삼갈비탕도 별미다.

살 빠지는 체질로 거듭나기 위한 십계명

2009-11-26T21:34:14Z

살 빠지는 체질로 거듭나기 위한 십계명

유전적으로 선택받은 몇몇을 제외하고는 차 음료를 챙겨 마시는 정도로 전지현이 될 수 없다는 건 안다.

그리고 매일 1시간 이상 땀 흘리며 운동하면 날씬해질 수 있다는 것도 알고 있다.

하지만 어디 현실이 그렇던가?

이보다는 식사 후 카페라테 한잔 대신 무설탕 껌을 씹고, 찬 음식보다는 뜨거운 음식 먼저 먹는다 등의 팁이 더욱 절실하다.

1 청량 음료 대신 물을 주문하라

패밀리 레스토랑에서 유독 폭식하는 이유는?

바로 습관처럼 주문하는 오렌지에이드와 리필해 마시는 콜라 때문이다.

청량 음료에 함유된 액상 과당이 뇌의 시상하부에 영향을 미치는 효소를 줄여 식욕을 촉진시키는데 이로 인해 없던 입맛도 생기는 것.

따라서 적게 먹으려면 일단 청량 음료부터 멀리해야 한다.

2 커피를 못 끊겠거든 블랙을 고집하라

커피보다는 티나 물이 낫다.

하지만 밥은 포기해도 커피만큼은 꼭 마셔야 안정되는 당신이라면 블랙 커피만큼은 허용해도 좋다.

블랙 커피 속 카페인은 식욕을 억제하고 신진대사를 원활하게 해 다이어트에 도움이 되기 때문.

3 식사 후 15분 내에 무설탕 껌을 씹어라

후즈후 클리닉의 윤수현 원장은 식후 15분 내에 무설탕 껌을 씹으면 달콤한 디저트의 유혹에서 벗어날 수 있다고 조언한다.

“입 안에 맴도는 단맛과 씹는 포만감 때문에 간식을 찾는 욕구가 줄어듭니다.

이렇게 몸이 길들면 나중엔 아예 디저트 생각이 사라져 자연스럽게 다이어트 효과를 볼 수 있죠.”

지금 당장 백 속에 무설탕 껌을 채워놓을 것.

4 뜨거운 음식 먼저, 찬 음식을 나중에 먹어라

식탐 때문에 번번이 다이어트에 실패했다면 이제부턴 ‘찬 음식 먼저’라는 서양식 식사 매너는 잠시 접어두시길.

뜨거운 음식을 먼저 섭취하면 신진대사를 촉진시키게 되므로 포만감을 빨리 느낄 수 있다.

5 저녁 8시 이후엔 샐러리와 당근으로 공복감을 해결하라

밤에 먹는 음식은 수면 호르몬인 멜라토닌을 감소시키고 식욕 억제 호르몬인 렙틴의 분비를 저하시킨다.

같은 음식, 같은 양이라도 낮보다 밤에 섭취했을 때 더 살찌는 이유는 이 때문.

저녁 식사 이후 모든 간식은 금지! 정 배고픔을 못 참겠거든 샐러리나 당근처럼 오래 씹을 수 있는 채소로 허기를 달래자.

6 어깨와 등을 곧게 펴고 앉아라

의자에 앉을 때 등과 어깨를 편 자세를 유지하면 구부정한 자세일 때보다 최대 400kcal 정도 소비 열량이 늘어난다.

서 있을 때도 마찬가지. 좌우 발꿈치를 모으고 발끝을 살짝 벌리며 아랫배와 허리에 힘을 주고 엉덩이를 긴장시키면 몸이 긴장 상태를 유지해 칼로리가 빨리 소모된다.

7 무조건 복근을 키워라

특별히 많이 먹지 않았는데도 배가 계속 나온다면 문제는 음식이 아니라 근육이다.

위와 장의 연동 운동력이 약해지면서 배가 축 늘어지기 시작했기 때문. 그러니 굶어봐야 소용없다.

하루 최소 15분만이라도 윗몸, 아랫몸 일으키기 운동을 해서 만든 근육으로 늘어난 위와 장을 조여줘야 한다.

8 몸통을 비틀어라

틈나는 대로 몸통을 좌우로 비틀어주면 내장 지방이 연소되면서 군살이 빠진다.

더불어 허리까지 강화돼 곧은 척추를 만드는 데도 도움이 된다.

척추가 바로 서니 비틀어진 골반을 교정하기도 수월해지고, 골반이 교정되면 펑퍼짐했던 허벅지와 엉덩이의 군살도 자연스럽게 빠진다.

이것이 바로 일석삼조!

9 수영보단 조깅을 택하라

얼마 전 미국의 한 대학 교수는 ‘살을 빼려거든 수영 말고 조깅을 하라’는 내용의 논문을 발표했다.

수영 후에는 떨어진 체온을 높이기 위해 뇌가 기름지고 단 고열량 음식을 섭취하라고 명령한다는 것.

따라서 소모한 열량보다 섭취하는 열량이 더 높을 수 있다.

반면 조깅 후에는 몸이 수분을 절대적으로 원하기 때문에 식욕이 떨어지고 열량 섭취가 줄어들어 살이 쉽게 빠진다.

10 회식 자리에선 타이트한 옷과 벨트를 착용하라

때로는 숨통 조이는 옷과 벨트가 식욕 억제제보다도 효과적이다.

타이트한 옷을 입으면 행여 몸매가 드러날까 덜 먹게 되고, 벨트를 딱 맞게 채우고 있으면 포만감을 쉽게 느끼기 때문.

회식처럼 음식을 피할 수 없는 자리에 참석할 땐 2가지 소품 중 하나만은 꼭 챙길 것.

온천이 그리운 계절, 푹 담그고 피로 풀자

2009-11-26T21:06:02Z

온천이 그리운 계절, 푹 담그고 피로 풀자

‘가볼 만한 온천’ 4선

한국관광공사 추천

며칠 후면 12월이다. 본격적인 겨울로 접어드는 것이다.

추워지면 아무래도 몸이 잔뜩 움츠러들고 따뜻한 뭔가를 찾게 마련.

이럴 땐 따끈한 온천에 몸을 푹 담그고 쌓였던 피로와 스트레스를 풀고 싶은 마음이 간절하다.

한국관광공사가 가볼 만한 온천 4곳을 추천했다.

경북 울진의 덕구온천은 600년이란 오랜 역사를 자랑한다.

고려 말 사냥꾼과 상처입은 멧돼지의 전설을 간직한 이곳은 무엇보다 설경이 장관이다.

온천객들이 덕구스파월드 노천온천에서 온천욕을 즐기고 있다.

■테마가 있는 충남 예산 덕산온천

충남 예산의 덕산온천은 지난 1918년께부터 온천탕이 만들어져 내려온 전통 온천지다.

이곳에 가면 온천을 보다 쉽고도 제대로 즐길 수 있는 최신 시설의 온천테마파크가 있다.

바로 섭씨 45도의 알맞은 온천수를 이용한 덕산온천 1번지 스파캐슬이다.

온천과 함께 다양한 놀이가 가능한 이곳은 수치료 공간 '파라원'을 비롯해 물놀이 공간 '워터레이', '써니레이'와 이벤트 온천탕인 '해미원', '오감원' 등 5개 테마로 나뉘어져 있다.

온 가족이 함께 따뜻한 온천탕에 몸을 담그고 도란도란 이야기 꽃을 피우다 보면 하루해가 짧게 느껴진다.

주변 볼거리도 많다.

인근에는 고려시대 백제계 건축물을 감상할 수 있는 수덕사와 이곳 특산품인 예산사과로 와인을 만드는 은성농장, 조선시대 대표 가옥인 추사고택, 그리고 추사기념관 등이 눈을 즐겁게 한다. 예산군청 (041)339-7114.

■설경을 배경으로 즐기는 노천탕 전남 담양온천

눈이 내리는 날 노천탕에 앉아 몸을 담그고 있으면 그야말로 신선이 따로 없다.

몸은 후끈후끈 뜨겁지만 얼굴에 내려앉는 눈송이에 기분이 절로 좋아진다.

전남 담양은 대나무로 유명하지만 온천도 전국에서 손꼽히는 곳이다.

눈쌓인 설경을 배경으로 노천탕에 앉아 오순도순 이야기를 나누기에 이만한 곳이 없다.

쌓였던 피로도 말끔히 사라지고 만다.

온천욕을 즐기고 난 후 따뜻한 차를 한잔 곁들이면 그야말로 최상의 몸상태가 된다.

담양 온천을 휴식과 함께 제대로 즐길 수 있는 곳은 담양 금성산성 입구에 자리한 담양리조트다.

이곳은 1260개의 라커를 갖춘 실내 온천탕과 노천탕으로 이뤄져 있다.

게다가 콘도를 비롯한 찜질방과 특산품매장, 한식당, 피부 미용실, 마사지실도 갖추고 있어 온천 이용에 즐거움을 더해준다.

담양에서 온천욕을 즐겼다면 인근에 있는 대나무 건강나라에 들러 대잎차를 마셔보는 것도 빼놓을 수 없는 여행의 맛이다.

또한 슬로시티(slow city)로 많이 알려진 담양 창평의 삼지천과 옛 모습을 그대로 간직하고 있는 삼천리의 한옥과 돌담도 돌아보면 좋겠다.(061)380-3114

▲ 담양온천 노천탕

■우리나라 온천의 자존심 충북 충주 수안보 온천

충북 충주의 수안보온천은 오랜 전통을 자랑하는 보양온천이다.

옛 고려사를 비롯한 조선왕조실록, 동국여지승람, 여지도서, 청구도 등의 역사책에도 그 이름이 등장할 정도다.

이곳 온천수에는 각종 무기물과 광물질이 골고루 녹아 있는 약알칼리성 원탕이면서 수온이 섭씨 53도로 마시기에도 아주 적당하다.

무엇보다 온천의 수질을 충주시에서 동일하게 관리하기 때문에 믿을 수 있다.

또한 수안보 온천은 수질뿐 아니라 솟아나는 온천 수량이 풍부하고 인근의 수안보 하이스파를 비롯한 수안보상록호텔, 수안보파크호텔 등 온천업소 20여 곳의 시설도 잘 갖춰져 있어 많은 이용객이 몰려도 불편이 없다.

또한 중부내륙고속도로가 가까이 지나고 있어 전국 어디서든 접근성도 용이하다.

게다가 인근의 사조리조트 스키장과 연계해서 온천여행을 즐길 수 있다는 장점이 있다.

충주시청 문화관광과 (043)850-6723, 수안보온천관광협의회 (043)846-3605.

■겨울 온천여행의 유혹 경북 울진온천

경북 울진하면 떠오르는 대표적 이미지는 죽변항과 후포항, 그리고 7번 국도를 따라 펼쳐진 바닷가 마을의 모습이다.

하지만 요즘 이곳으로 떠나는 여행에선 멋스러운 바다풍경도 2순위로 밀리고 만다.

몸과 마음은 물론 정신적 피로까지 말끔히 풀어줄 따끈한 온천이 기다리고 있기 때문이다.

울진 온천의 역사는 짧게는 600년, 길게는 1000년으로 거슬러 올라간다.

바로 고려 말 사냥꾼 전씨와 상처 입은 멧돼지의 전설을 간직한 덕구온천, 그리고 신라시대 상처 입은 사슴의 전설이 입으로 전해져 오는 백암온천이다.

따뜻함이 그리워지는 이 겨울. 오랜 역사를 간직한 동해 최고의 휴양지 울진으로 떠나는 온천여행이 가슴을 설레게 한다.

울진군청 문화관광과 (054)789-6541.

항문 질환 없이 사는 생활습관 10가지

2009-11-24T16:48:01Z

항문 질환 없이 사는 생활습관 10가지

1 재래식 변기보다 서양식 변기가 좋다
쭈그리고 앉아 볼 일을 보는 동양식변기에서 대변을 볼 때 항문에 힘이 더 많이 가해진다.

2 용변 시 신문, 책을 보는 것 절대 금지
항문이 열려 있는 시간, 압력이 가해지는 시간이 자연히 길어진다.

3 매일 40~50℃ 정도의 따뜻한 물로 5~10분간 좌욕
항문 주변 혈액순환이 원활하도록 해준다. 항문 근육을 부드럽게 풀어 주는 역할도 한다.

혈관이 울혈돼 생기는 치핵 예방에 특히 도움이 된다.

4 매일 아침 정해진 시간에 변기에 앉는다
변의(便意)가 있든 없든 정해진 시간에 화장실에 가 용변을 본다.

매일 변을 보면 변이 점점 부드러워진다는 연구결과가 있다.

5 변비를 미리미리 예방한다
하루 8잔 이상의 물과 섬유질이 많은 음식물 섭취는 변비 예방방에 도움이 된다.

6 1시간 앉아 있으면 2분은 맨손체조를 한다
계속 앉아 있으면 항문에 힘이 들어가게 돼 치핵이 생길 수 있다.

7 음주, 담배, 맵고 짠 음식을 피한다
배변시 항문운동에 악영향을 끼친다.

8 고스톱, 낚시, 골프 등 놀이와 운동 을 할 때 주의하자
장기간 같은 자세로 항문에 힘을 가해 좋지 않다.

9 민간요법은 금물
의사도 아닌 사람에게 항문 치핵을 부식시키는 주사제 등을 맞아서 항문이 망가지는 경우가 종종 있다.

쑥뜸 치료는 화상 입을 가능성이 많으므로 조심한다.

10 비데를 사용하자
용변 후 항문에 남아 있는 대변찌꺼기는 염증을 일으키는 주된 원인이다.

휴지로 닦으면 항문 틈 사이까지 모두 닦아낼 수 없다. 비데를 사용해 물로 씻어 주면 좋다.

하지만 너무 세게, 또는 많이 사용하면 항문기름샘, 조직 등이 망가질 수 있으니 주의한다.

비데, 질과 항문괄약근을 노린다!

비데는 잘못 사용하면 오히려 건강에 해를 끼칠 수 있다.

비데는 화장지로 닦는 것보다 세척효과가 크다.

화장지로 잘 닦기지 않는 배설물까지 깔끔하게 없애 준다.

그러나 수압을 지나치게 높여 항문 괄약근을 지나치게 자극하거나 물줄기가 질 내부로 들어가면 질염에 걸리거나 항문괄약근이 약해지는 등의 부작용이 생긴다.

여성의 질 내부에는 이로운 균인 락토바실러스 균과 해로운 균인 마이코플라즈마, 가드넬라 등이 함께 산다.

락토바실러스는 젖산을 분비해 질 내부를 ph 4.5 이하의 약산성으로 유지시켜 해로운 균의 비율을 1% 이내로 억제한다.

하지만 비데의 물줄기가 질 내부까지 들어가면 락토바실러스가 씻겨 내려가 해로운 균을 억제하는 힘을 잃게 된다.

해로운 균의 비율이 1% 이상으로 증가하면 생선 썩는 냄새와 노란 분비물이 나오는 박테리아성 질염에 걸린다.

고려대 안산병원 산부인과 김탁 교수는 “외음부만 세척되도록 비데 수압을 약하게 조정해야 하며, 물살이 질 내부로 들어가지 못하도록 위치도 잘 잡아야 한다”고 말했다.

또 항문 세척 시 항문괄약근이 벌어지는 느낌이 들 정도로 수압을 높여서도 안 된다.

수압이 너무 강하면 항문괄약근이 약해져 변실금이 생길 수 있다.

변실금은 항문을 조아주는 괄약근의 힘이 약해져 대변이나 방귀가 의지와 상관없이 수시로 나오는 질환이다.

경희대 동서신의학병원 외과 이석환 교수는 “강한 수압으로 관장까지 해준다고 광고하는 제품은 자세히 알아보고 사용해야 한다”며 “물줄기가 괄약근을 뚫고 직장까지 들어가는 것은 위험하다”고 말했다.

한편 세척 후에는 반드시 습기를 제거해야 한다. 항문 주변이 축축하면 곰팡이가 잘 자랄 수 있는 환경이 된다.

발가락 사이에 있는 무좀균은 평소 항문 주변에도 존재하는데 습기가 지속되면 빠르게 증식해 진균성 가려움증을 유발한다.

비데를 너무 자주 하는 것도 좋지 않다. 항문을 보호하는 기름층이 약해져 피부가 건조해지고 항문가려움증이 생기기 때문이다.

강남성모병원 외과 오승택 교수는 “항문 세척은 하루 3회 이내가 적절하다”며 “치질이나 치루 수술 후에는 비데를 사용하기 보다 온수 좌욕을 하는 것이 좋다”고 말했다.

힘 잃은 남성, '생활습관'만 바꿔도..

2009-11-24T16:16:53Z

힘 잃은 남성, '생활습관'만 바꿔도..

성기능 개선을 위한 생활습관 7계명

최근 국내의 한 대학병원에서 내놓은 보고서에 따르면 20∼40세 평범한 한국 남성의 남성호르몬 수치는 서양인의 약 79% 수준에 그친다고 발표했다. 이는 우리나라 남성이 서양인에 비해 성기능 저하 등 남성갱년기 증상을 일찍 경험할 가능성이 높다는 것을 암시한다.

힘을 잃은 한국남성들이 주로 찾는 것은 바로 각종 보양식.

하지만 비싼 보양식보다 평소 생활습관을 고치고 적절한 운동을 하는 것만으로도 건강하고 아름다운 성생활을 영위할 수 있다.

성기능 개선을 위한 7가지 생활수칙을 알아보자.

1. 괄약근 운동을 습관화 하라

나이가 들어감에 따라 괄약근의 수축력이 떨어져 성적 극치감이 약해지기 쉽다.

반듯이 엎드린 후 발목부분을 겹쳐놓고 엉덩이에 힘을 주어 항문의 괄약근(括約筋)을 10초 정도 조였다 풀어주는 것을 반복한다.

오른쪽과 왼쪽 발목을 번갈아 가며 겹쳐주면서 하루 10분 정도 운동을 해주면 항문과 꼬리뼈 주위 근육이 강화되어 성기능 향상에 도움이 된다.

2. 유산소/무산소 운동을 병행하라

발기를 유도, 유지하며 강직도를 관장하는 근육은 주로 복근, 배근, 고관절 굴곡근, 고관절 신경근 같은 하체근육이다.

이렇듯 하체근육을 단련시키는 유산소, 무산소 운동을 적절히 병행하는 것이 성기능 강화에 도움이 된다.

평소에 쉽게 접할 수 있는 운동 중에서 조깅, 사이클, 테니스, 헬스가 특히 성기능을 향상시켜 준다.

헬스는 근육량을 늘릴 수 있고 근육대사를 활성화시킬 수 있고, 테니스와 사이클은 집중력을 높이고 하체를 강화시킬 수 있다.

또 유산소운동을 겸하기 때문에 혈액순환에도 도움이 된다.

조깅은 거의 유산소운동인데 체중조절이 가능하면서 혈액순환을 돕고 심폐 지구력을 높여 성기능 향상에 많은 도움이 된다.

또 하나, 운동은 심리적으로도 성적 자신감을 심어주는 효과가 있다.

3. 규칙적인 성생활을 해라

성기능은 쓰지 않으면 퇴화한다. 규칙적인 성생활만이 남성의 힘을 지속적으로 발휘할 수 있는 원동력이 된다.

규칙적인 성생활은 나이에 따른 음경의 퇴화를 막아 발기부전을 예방하고 남성호르몬의 분비를 촉진시킨다.

또한, 고환의 위축을 예방해 남성갱년기에 빠질 위험을 줄여줄 뿐만 아니라, 특히 성행위시 뇌에서 엔도르핀이 분비되고 면역력이 강화되는 효과도 있다.

4. 숙면을 취해라

성기능에 관여하는 성장호르몬은 밤 10시에서 새벽 1시 사이에 왕성하게 분비된다.

성기능에 절대적인 역할을 하는 남성호르몬은 깊이 잠들었을 때 왕성하게 분비되므로 되도록 일찍 자고 숙면을 취하는 것은 피로를 회복하는 것은 물론 성기능 강화에 도움이 된다.

5. 약물 복용을 자제해라

우리가 흔히 복용하는 감기약이나 위장약과 같은 모든 종류의 약들은 성기능을 감퇴시킬 수 있다.

학계에서 성기능 장애를 일으키는 것으로 보고된 약품의 목록을 보면, 감기약, 소염 진통제, 고혈압 치료제, 위궤양 치료제, 혈관 확장제, 이뇨제, 스테로이드 제제, 항암제, 향정신성 약품, 신경안정제 등이다.

성기능 장애를 호소하는 환자의 25% 정도가 약물 남용 때문이라는 보고도 있다.

물론, 혈압약이나 혈당 조절약처럼 건강을 위해 꼭 필요한 약은 지속적으로 복용해야 하나 불필요하게 약에 의존하거나 약을 남용하는 것은 성기능 약화를 가져올 수 있다.

6. 건강식단을 짜라

성기능 개선을 위해 식습관부터 바꾸는 것이 좋다. 포화지방과 트랜스지방, 염분, 설탕 등은 모두 혈관을 노화시켜 성기능을 떨어뜨린다.

포화지방은 육류의 지방, 유제품, 버터 등에 많으며 트랜스지방은 마가린, 인스턴트 식품, 스낵류, 패스트 푸드에 많이 들어 있다.

콩나물, 두부와 같은 콩류 식품에는 콜레스테롤을 낮춰주는 불포화지방산이 많이 들어 있어 발기부전의 원인 중 하나인 동맥경화의 위험을 낮춰 준다.

양파와 마늘은 예로부터 최음제로 알려져온 음식으로 말초혈관계의 노폐물을 제거, 발기력 증강에 도움이 된다.

포도, 사과 등 신맛 과일에는 유기산이 풍부해 피로회복과 정력 강화를 돕는다. 이처럼 성기능 강화에 도움이 되는 식단을 짜고 규칙적인 식습관을 가지는 것이 도움이 된다.

7. 지나친 음주, 흡연을 자제해라

성기능 개선을 위해 좋은 것을 하기 이전에 건강에 나쁜 것은 자제할 필요가 있다.

성기능 약화에 직접적인 관련을 맺고 있는 것이 바로 흡연과 지나친 음주이다.

담배의 주성분인 니코틴은 피부나 성기로 가는 혈관을 수축시키는 결과를 초래한다.

이처럼 혈관이 수축되면 음경의 탄력성이 떨어지고 발기력이 약화된다.

또한 혈압이 올라가 심장에 과부하가 걸리기 때문에 빨리 지치고 성기능도 떨어지게 된다. 지나친 음주도 마찬가지이다.

한 두잔의 술은 건강에 도움이 될 수 있으나 지나친 음주는 불임과 성기능 장애, 음경에 대한 직접적 독성 외에 만성적 간질환, 고지혈증 등을 유발시켜 총체적인 발기부전을 유발할 수 있다.

과음은 이차적 발기부전의 가장 흔한 원인일 뿐만 아니라 만성 음주자의 가장 훈한 부작용으로 알려져 있다.

직장상사 내편 만들기

2009-11-24T16:00:38Z

직장상사 내편 만들기

요즘처럼 직장구하기가 어려울 때 직장이 있다면 참 행복한 일이다.

하지만 막상 직장생활을 하는 것은 그리 만만치는 않은 일이다. 특히 많은 직장인들이 힘들어 하는 것은 '일보다 사람'이다.

사람 중에서도 가장 힘들게 하는 사람이 바로 직장 상사이다. 동료라면 좀 멀리라도 해보겠지만 직장 상사는 그럴 수도 없다.

직장 상사와 잘 지내는 방법은 우선 눈 밖에 나지 말아야 한다.

눈밖에 한번 나면 회복이 어려운 것이 인간관계이다.

속담에 '미운 놈 떡 하나 더 준다.'라는 말이 있지만 그 정도의 노력조차도 하는 상사가 드물다.

오히려 '한 번 밉기 시작하면 뒤통수도 밉다.'라는 속담처럼 계속 미움이 쌓여 가게 된다.

그러니 어떤 방법으로든 상사의 눈에 들어 놓아야 신상이 편하다.

첫 번째는 보고를 제때에 하라.

물론 시시콜콜한 보고를 귀찮아하는 상사도 있다.

그런 상사는 예외지만 대부분의 상사들은 자세한 내용을 알고 싶어 하고 또 자세한 내용을 알고 있어야 상사도 윗선과의 커뮤니케이션이 원활하게 된다.

별거 아닌 내용이라도 다른 사람을 통해서 알거나 몰라서 작은 일이라도 터지면 거의 회복이 어렵다.

필자의 지인 중에 한 사람은 직원들이 자기에게 이야기도 안하고 식사를 한 것조차도 서운하더라고 이야기한 적이 있다.

작은 일이라도 그때그때 보고하는 것을 생활화 하자.

두 번째는 상사의 서포터가 되겠다고 틈나는 대로 이야기하라.

상사도 인간이기에 한없이 약해질 때가 있고 외로울 때도 있다. 자신의 서포터가 되겠다는 사람에게 공격을 퍼붓는 사람은 없다.

더구나 그렇게 이야기 했을 때는 같은 일을 하더라도 선의가 가점되어서 결과가 더 빛나게 된다.

게다가 가끔 컨디션을 챙기는 말까지 한 마디 한다면 금상첨화(錦上添花)이다.

필자도 예전에는 아부하는 사람은 실력이 별로일 것이라는 생각을 가졌었다. 그래서 실력으로 승부해야 한다고 생각했다.

하지만 그 누구도 완벽할 수는 없다. 그렇다면 서로 기분 나쁘지 않게 서로를 보완해가면서 일한다면 서로에게 나쁠 일이 없다.

세 번째는 자신보다 상사를 돋보이게 하라.

상사나 동료를 돋보이게 하는 일은 쉽게 생각하면 무척 손해 보는 일 같지만 아니다.

세상은 정확하게 자신이 한 만큼 돌아오게 되어 있다. 당장은 아니라도 반드시 돌아온다.

명M.C로 최고의 몸값을 자랑하는 유재석은 상대를 돋보이게 하는 배려형 리더십으로 유명하다.

상대를 돋보이게 하는 일은 절대 손해 보는 일이 아님을 명심해야 한다.

특히 자신의 상사를 배려하고 돋보이게 하는 일은 어떤 의미에서 정확한 투자일수도 있다.

칭찬을 할 때는 다른 사람을 통해서하면 결과가 배가 되고 대신 불만이 있다면 상사에게 문제가 아닌 해결책을 제시하는 것으로 대신하라.

문제가 있다면 상사도 알고 있을 것이고 해결책을 제시해준다면 오히려 고맙게 여길 것이다.

하지만 해결책이 없는 문제 제시는 전혀 도움이 되지 않는다.

사람의 마음을 사는 일은 가장 쉬울 수도 있고 어려울 수도 있다.

하지만 우리가 퀴즈를 맞추기 위해서는 우선 문제를 잘 들어야하는 것처럼 상대의 말에 잘 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%CD%B8%A6+%B1%E2%BF%EF%C0%CC%B8%E9&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091120103709961" target=new>귀를 기울이면 충분히 그 속에서 답을 찾을 수 있을뿐더러 그저 귀 기울여 주는 것만도 고마워하게 된다.

인생의 퀴즈를 푸는 마음으로 상대에게 귀 기울이는 것을 습관화 한다면 상사뿐 아니라 그 누구의 마음도 살 수가 있을 것이다.

냉장고에도 식품 보관 기간이 따로 있다

2009-11-24T15:51:04Z

냉장고에도 식품 보관 기간이 따로 있다

"엄마! 치즈 끝 부분이 파래!" 아이 말을 듣고 급히 달려갔더니 이게 웬일? 먹다 보관한 치즈 끝부분에 곰팡이가 끼어 있는 게 아닌가?

무조건 냉장고에 넣으면 안전할 줄 알았던 음식들이 당신이 모르는 사이에 하나 둘, 썩고 있다.

냉장고의 냉장실도, 그리고 철썩같이 믿는 냉동실도 이젠 믿을 수 없다.

1 냉동실은 100% 안전하지 않다

그동안 언제라도 해동하면 먹을 수 있을 거라 생각했던 냉동 식품이라면 다음의 유통 기한을 꼼꼼히 살펴볼 필요가 있다.

당신의 방심 때문에 어쩌면 당신은 매일 매일 독을 먹고 있었는지도 모른다.

※냉동의 기본 원칙

1 냉동에서 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 얼리는 것이다. 랩이나 지퍼백에 넣는 경우 진공 상태로 만들어야 냉동 효율이 높아진다.
2 식재료를 1인분, 1회분으로 나눠 얇게 넓혀서 싼다. 그래야 공간을 많이 차지 하지 않으면서 빨리 얼릴 수 있다. 해동 또한 더 빠르다.
3 냉동한 날짜를 적어 넣는다. 일단 얼어버리면 내용물을 잊어버리는 일이 있으므로 식재료 이름을 표기하는 것도 잊지 않는다.

2 냉장고의 냉장실을 믿지 마라

평소 청소를 잘 하지 않는다면 더더욱 냉장실은 살균이 번식할 수 있는 최적의 먹이 창고가 된다.

과일과 야채의 보관 기간은 거의 비슷하니 다음의 표를 참고하도록.

※냉장의 기본 원칙

1 일주일 단위로 식단을 짜고 메뉴별로 식품을 보관한다.
2 유통 기한이 가까운 것을 앞쪽에 수납한다.
3 그 때 그 때 먹을 분량만 사서 수납하는 것이 가장 안전하다.

가을 식탁이 고급스러워진다, 생·선·찌·개

2009-11-24T15:43:59Z

가을 식탁이 고급스러워진다, 생·선·찌·개

생선 하면 으레 구워먹는 줄로만 안다. 하지만 생선의 변신이 다채롭다는 걸 주부들은 알고 있을까?

날씨도 추운데 뜨끈한 국물에 도톰하게 살이 오른 생선찌개면 가을 식탁이 무척 풍요로워질 것이다.

고등어, 백조기, 우럭, 꽁치의 색다른 변신을 지켜보자.

● 우럭 묵은지 찌개

우럭은 얼큰한 매운탕으로 많이 끓이는데, 의외로 푹 익은 묵은지와도 맛이 아주 잘 어울린다.

양념한 국물을 팔팔 끓이다가 생선을 넣고 채소를 더해 끓이는 보통 생선찌개나 매운탕과는 달리 묵은지를 이용해 생선찌개를 끓일 때는 먼저 묵은지를 볶아 맛을 충분히 살린 뒤 생선과 채소를 넣고 미리 양념해둔 국물을 부어 끓이도록 한다.

▷ 재료 우럭 1마리, 묵은지 ½포기, 애호박 50g, 풋고추·붉은 고추 1개씩, 물 5컵

▷ 국물 양념 고추장 1큰술, 다진 마늘 ½큰술, 고춧가루 ½작은술, 소금·후춧가루 약간씩

▷ 준비하기
1 우럭은 내장과 비늘을 제거한 뒤 5㎝ 길이로 토막 내 찬물에 씻는다.
2 애호박은 도톰하게 반달 모양으로 썰고, 풋고추와 붉은 고추는 송송 썬다.
3 볼에 물을 붓고 고추장을 먼저 푼 뒤 나머지 양념을 넣어 섞는다.

▷ 만들기
1 냄비에 묵은지를 넣어 살짝 볶다가 우럭과 애호박을 넣고 준비한 양념 국물을 부어 끓인다.
2 우럭이 익을 때쯤 송송 썬 고추를 넣고 한소끔 더 끓인다.

● 백조기 고사리 찌개

가을 조기는 물이 한창 올라 어떻게 조리해 먹어도 좋다.

굽거나 조림도 좋지만 고춧가루를 넣고 얼큰하게 찌개를 끓이면 훌륭한 가을 밥반찬이 된다.

조기를 이용해 찌개를 끓일 때 비린 맛이 덜 나게 하려면 마지막에 고추를 넣어 칼칼한 맛을 살리고 쑥갓으로 향을 더한다.

▷ 재료 조기 2마리, 고사리 120g, 애호박·양파 ½개씩, 풋고추·붉은 고추 1개씩, 대파 ½뿌리, 쑥갓 30g, 멸치 다시마 국물 5컵

▷ 고사리 양념 참기름·국간장·다진 마늘 1작은술씩
▷ 국물 양념 다진 마늘 1큰술, 간장·고춧가루 1½큰술씩

▷ 준비하기
1 조기는 비늘을 긁어내고 내장을 정리한 뒤 지느러미를 잘라 찬물에 헹군다.
2 고사리는 물에 충분히 불렸다가 물기를 짠 뒤 분량의 양념을 넣고 조물조물 무친다.
3 애호박은 도톰하게 반달 모양으로 썰고, 양파는 채 썬다.
4 풋고추와 붉은 고추, 대파는 어슷 썬다.

▷ 만들기
1 냄비에 멸치 다시마 국물을 붓고 국물 양념을 넣어 끓이다가 국물이 끓기 시작하면 조기와 양념한 고사리, 애호박, 양파를 넣고 팔팔 끓인다.
2 조기가 익을 때쯤 고추를 넣고 조기가 다 익으면 쑥갓과 대파를 얹어 한소끔 더 끓인다.

● 고등어 청국장 찌개

흔히 청국장은 쇠고기에 김치와 채소를 넣어 끓이는데, 고등어를 청국장에 활용해보자.

청국장은 푹 끓여야 제 맛을 살릴 수 있는 찌개지만 고등어는 오래 끓이면 비린 맛이 나므로 우선 고등어의 겉면을 구워 익힌 다음 청국장이 거의 다 끓었을 때 고등어를 넣고 고등어가 익을 정도로만 끓인다.

▷ 재료 고등어 1마리, 쇠고기·청국장 200g씩, 배추김치 100g, 무 50g, 두부 ½모, 대파 ½뿌리, 다진 마늘·올리브 오일 1큰술씩, 참기름 적당량, 멸치 다시마 국물 4컵

▷ 준비하기
1 고등어는 내장을 제거하고 머리를 자른 뒤 3등분해 찬물에 씻는다.
2 쇠고기는 가늘게 채 썬다.
3 배추김치는 3㎝ 길이로 썰고, 무는 사방 3㎝ 크기로 나박 썬다.
4 두부는 사방 2㎝ 크기로 깍둑 썰고, 대파는 어슷 썬다.

▷ 만들기
1 팬에 올리브 오일을 두르고 고등어를 넣어 겉만 살짝 익도록 굽는다.
2 냄비에 참기름을 두르고 쇠고기와 다진 마늘을 넣어 볶다가 쇠고기가 익으면 멸치 다시마 국물을 붓고 청국장을 고루 푼 다음 김치와 무를 넣어 끓인다.
3 무가 거의 익으면 구운 고등어를 넣고 한소끔 끓이다가 고등어가 익으면 두부와 대파를 넣고 잠시만 더 끓인다.

● 꽁치 두부 찌개

꽁치 두부 찌개는 일반적으로 고춧가루를 풀어 얼큰하게 끓이는 것이 아니라 된장으로 맛을 낸다.

대신 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C3%BB%BE%E7%B0%ED%C3%DF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091113163411633" target=new>청양고추로 칼칼한 맛을 살려 감칠맛을 더한다.

꽁치나 고등어 같이 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B5%EE+%C7%AA%B8%A5+%BB%FD%BC%B1&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091113163411633" target=new>등 푸른 생선은 기름기가 많아 자칫 비린 맛이 많이 날 수 있으므로 다진 마늘을 충분히 넣어 비린 맛을 줄이고 매운 고추로 얼큰함을 살린다.

국물이 팔팔 끓을 때 생선을 넣는 것은 기본.

▷ 재료 꽁치 1마리, 두부 ½모, 양파·감자·청양고추·붉은 고추 1개씩, 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C6%D8%C0%CC%B9%F6%BC%B8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091113163411633" target=new>팽이버섯 1봉지, 된장 2큰술, 국간장·올리브 오일 1큰술씩, 다진 마늘 1작은술, 멸치 다시마 국물 4컵

▷ 준비하기
1 꽁치는 내장과 지느러미를 제거한 뒤 5㎝ 길이로 토막 낸 다음 찬물에 씻는다.
2 두부는 1㎝ 두께로 썬다.
3 양파는 0.5㎝ 폭으로 채 썰고, 감자는 사방 2㎝ 크기로 썬다. 청양고추와 붉은 고추는 송송 썬다.
4 팽이버섯은 밑동을 자르고 먹기 좋을 정도로 가닥을 나눈다.

▷ 만들기
1 팬에 올리브 오일을 두르고 두부를 얹어 노릇하게 굽는다.
2 냄비에 멸치 다시마 국물을 붓고 된장을 푼 다음 감자를 넣어 끓인다.
3 감자가 살캉하게 익으면 꽁치를 넣고 한소끔 끓인 뒤 두부와 양파, 고추, 팽이버섯, 다진 마늘을 넣어 팔팔 끓인다.
4 마지막에 국간장으로 간한 다음 한소끔 더 끓인다.

절임과 삭힘의 미학 쟁여두고 먹는 밑반찬

2009-11-24T15:35:02Z

절임과 삭힘의 미학 쟁여두고 먹는 밑반찬

고추장 장아찌

♣ 고추장박이새송이

·숙성기간_1개월
·보관기간_2~3년

재료 | 새송이버섯 800g(2봉지), 고추장 3컵, 초벌 절임물(물·간장 1컵씩, 설탕·식초 ½컵씩, 조청 ⅓컵, 통마늘 5~6쪽), 무침양념(다진 파 1큰술, 다진 마늘 1작은술, 깨소금·참기름 ½큰술씩, 조청 약간)
*무침양념은 삭힌 새송이 2~3개 분량

1 새송이는 딱딱한 밑동을 잘라낸 뒤 십자로 살짝 칼집을 넣는다.
2 초벌 절임물을 팔팔 끓여 식힌다.
3 ①을 밀폐용기에 담고 ②를 부어 한 달 정도 숙성시킨다.
4 ③을 체에 밭쳐 물기를 뺀 후 고추장 1컵에 버무려 담고 그 위에 남은 고추장을 덮은 후 한 달 정도 숙성시킨다.
5 맛이 들면 고추장을 훑어 내린 후 결대로 찢어 무침양념에 버무려 낸다.

tip 버섯을 초벌 절임물에 절이면 풍미가 좋아지고 수분이 빠져 고추장에 박아도 쉽게 상하지 않는다.

♣ 고추장박이알달래

·숙성기간_2개월
·보관기간_2~3년

재료 | 알달래(야생 달래) 7컵(500g), 고추장 2컵, 조청 ¼컵, 소금물(물 5컵, 소금 ½컵)

1 알달래는 껍질을 벗겨 씻은 후 물기를 제거한다.
2 ①을 소금물에 반나절 정도 절인 후 씻어 물기를 제거한다.
3 고추장과 조청을 섞어 ②를 버무린 후 밀폐용기에 담아 두 달 정도 숙성시킨다.
4 먹기 전에 고추장을 훑어내고 참기름과 깨소금에 버무려 낸다.

된장 장아찌

♣ 된장깻잎

·숙성기간_1주일
·보관기간_3~5년

재료| 깻잎 100장, 된장 2컵, 조청 ½컵

만들기
1 깻잎은 한 장씩 잘 씻어 물기를 제거한다.
2 밀폐용기 바닥에 된장을 한 켜 바른 후 깻잎을 4~5장씩 잡고 된장을 발라 켜켜이 잰다.
3 마지막에 된장을 넓게 펴 바른 후 조청을 붓고 일주일 정도 삭힌 후 된장이 묽어지고 깻잎 색이 변하면 먹기 시작한다.

tip 된장으로 덮은 후 조청을 부으면 된장의 짠맛이 줄어들고 쉽게 상하지 않는다.

♣ 된장더덕

·숙성기간_1개월
·보관기간_3~5년

재료 더덕 10뿌리, 된장 3컵, 조청 1컵, 소금물(물 1컵, 소금 2큰술)

만들기
1 더덕은 껍질을 벗겨 소금물에 하루 동안 절인다.
2 절인 더덕을 씻어 채반에 펼쳐 담고 반나절 정도 말린다.
3 말린 더덕을 된장 1컵에 고루 버무린 후 밀폐용기에 담고 그 위에 남은 된장을 덮는다.

4 된장 위에 조청을 붓고 한 달 정도 숙성시킨 후 먹는다.

tip 더덕을 소금물에 절이면 수분을 제거하고 쓴 맛을 뺄 수 있다.

간장장아찌

♣ 자투리채소간장피클

·숙성기간_1주일
·보관기간_1년

재료 | 우엉 1뿌리, 오이·당근 1개씩, 양파 ½개, 간장절임물(간장·식초·설탕·물 1컵씩, 소금 2큰술, 마른 고추·레몬 1개씩, 통후추 1큰술)

만들기
1 우엉과 당근은 껍질을 벗기고 0.1cm 두께, 5cm 길이의 직사각형 모양으로 나박나박 썬다.
2 오이는 길이로 4~5등분한 뒤 씨 부분을 잘라내고 5cm 길이로 자른다.
3 양파는 길이로 굵직하게 썬다.
4 간장절임물을 팔팔 끓여 체에 걸러 식힌다.
5 밀폐용기나 유리병에 손질한 재료를 고루 담고 ④를 붓는다.
6 3일 후 절임 물만 따라내어 한 번 끓여 식힌 뒤 붓는다.

tip 채소를 굵직하게 채썰면 쉽게 물러지지 않고 적당히 간이 배여 짜지 않다.

♣ 총각무간장피클

·숙성기간_1주일
·보관기간_1년

재료 알타리무 2kg(1단), 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C3%BB%BE%E7%B0%ED%C3%DF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091113163010744" target=new>청양고추·청고추 10개씩, 홍고추 5개, 간장절임물(간장·식초·설탕·화이트와인 1컵씩)

만들기
1 알타리무는 줄기는 잘라내고 몸통만 5mm 두께로 썬다(큰 것은 반달 모양으로 자른다).
2 고추는 3cm 길이로 썰어 찬물에 헹군 후 체에 밭친다.
3 간장절임물을 팔팔 끓여 식힌다.
4 유리병이나 밀폐용기에 알타리무와 고추를 담고 간장물을 부어 숙성시킨다.
5 3일쯤 후에 간장물만 따라내고 한 번 끓여 식혀 부은 뒤 먹기 시작한다.

tip 줄기는 수분이 많아서 쉽게 물러지기 때문에 사용하지 않는 것이 좋다. 단 것보다 여름 끝 무렵에 나오는 맵고 지린 무가 맛이 좋다.

식초장아찌

♣ 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B8%B6%B4%C3%C3%CA%C0%FD%C0%D3&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091113163010744" target=new>마늘초절임

·숙성기간_2주일
·보관기간_1~2년

재료 | 깐 마늘 300g(4컵), 초벌 절임물(식초·물 1컵씩), 초절임물(초벌 절임물 2컵, 설탕 ½컵, 소금 2큰술, 간장 ½큰술, 마른 고추 1개)

만들기
1 마늘은 꼭지를 잘라내고 씻은 후 물기를 제거한다.
2 ①을 초벌 절임물에 담가 1주일 정도 숙성시킨다.
3 ②의 국물만 따라내어 나머지 초절임물 재료와 한데 섞어 끓여 식힌다.
4 국물을 따라낸 마늘을 병에 담고 초절임물을 부은 후 일주일 정도 지나 다시 한 번 초절임물을 따라내어 끓여 식힌 후 붓는다.

tip 마늘장아찌를 할 때 풍미를 좋게 하려면 초벌 절임물을 따라내어 초절임물을 만드는 것이 좋다. 마늘 향이 약한 것이 좋다면 일반 식초를 써도 된다.

♣ 양배추깻잎피클

·숙성기간_1주일
·보관기간_6개월

재료 | 양배추 ¼통, 깻잎 10장, 홍고추 1개, 초절임물(물·식초 1컵씩, 설탕 ½컵, 소금 4큰술, 레몬 ¼쪽, 마른 고추 1개)

만들기
1 양배추는 한입 크기로 자른다.
2 깻잎은 여러 장 겹쳐놓고 2~3cm 폭으로 굵직하게 채썰고 홍고추는 송송 썬다.
3 초절임물 재료를 팔팔 끓여 체에 걸러 식힌다.
4 유리병에 ①과 ②를 담고 초절임물을 붓는다.
5 일주일 정도 지나 절임물만 따라 내어 끓여 식혀 부은 뒤 일주일 후부터 먹는다.

tip 깻잎은 향을 좋게 하기 위해 넣는 재료로 양배추 사이사이에 넣고 숙성시켜도 좋다.

세련되게 보이는 직장인 옷차림

2009-11-24T14:55:15Z

세련되게 보이는 직장인 옷차림

시크한 멋이 있는 오피스룩, 보이프렌드 핏vs스키니 핏

조금 넉넉한 듯 보이시한 매력을 풍기는 보이프렌드 핏과 몸에 딱 맞게 입어 체형을 그대로 드러내는 스키니 핏.

특히 올 시즌 두 가지 스타일의 인기는 동반 상승세다.

사무실에서 너무 과하지 않게 개성을 표현하고 싶은 워킹맘을 위한 10가지 스타일의 출근복 제안.

몸의 군살을 가려주는 코디법 보이프렌드 핏

1 남편 옷장에서 꺼내온 듯한 블랙 재킷으로 매니시한 느낌의 오피스 룩을 연출할 수 있다.

블랙 재킷은 매년 F/W 시즌에 등장하는 스테디셀러 아이템.

올해는 박시한 느낌의 오버사이즈나 파워 숄더 디자인이 인기다.

블랙 재킷을 좀 더 세련되게 입고 싶다면 루스한 셔츠에 니트 카디건을 레이어드하고 편안한 배기팬츠를 매치한다.

허전하다 싶을 때는 버클 장식의 빅 백과 오픈토 슈즈로 포인트를 줘도 멋스럽다.

블루 스트라이프 셔츠 9만8천원, LIST.

스트라이프 니트 카디건 21만9천원,

키이스. 블랙 재킷 24만8천원, 칼리아.

그레이 모직 팬츠 23만8천원, 아니베f 팜므.

에나멜 백 64만원, 세코야.

아이보리 오픈토 부티 가격미정, 발렌시아가 by 금강제화.

2 오버사이즈 베스트에 도전한다면 새틴이나 벨벳 등 실루엣이 드러나는 소재를 선택해 여성스러운 오피스 룩을 연출한다.

함께 매치하는 블라우스와 스커트는 베스트와 비슷한 계열의 톤온톤으로 깔끔하게 코디네이션한다.

베이지 시폰 차이나 칼라 블라우스 37만8천원, 아니베f. 골드 카키 새틴 롱 베스트 13만8천원, 칼리아. 카멜 H라인 스커트 가격미정, 구호. 브라운 클러치백 32만9천원, 에스콰이아. 브라운 송치 레오퍼드 앵클부츠 35만5천원, 안드레아바나.

3 보이프렌드 핏의 데님은 바짓단을 살짝 접어 입으면 킬힐부터 플랫 슈즈까지 두루 매치해도 잘 어울린다.

여기에 트위드 재킷까지 더하면 편안하면서도 로맨틱한 오피스 룩을 표현할 수 있다.

베이지 라운드 니트 10만9천원, TNGT W. 블랙 & 화이트 트위드 재킷 20만원대, 망고. 데님 롤업 팬츠 가격미정, EnC. 핑크 핸드백, 가격미정·그레이 플랫폼 부티 10만원대, 빈치스벤치.

4 오피스 룩으로 박시한 롱 니트와 모직 코트를 입을 때 하의는 최대한 슬림한 라인을 선택해 각선미를 살린다.

레깅스나 팬츠도 좋지만 슬림 스커트를 함께 연출하면 보다 여성스러운 느낌이 살아난다.

베이지 & 와인 & 그레이 배색 니트 17만9천원, CC club. 베이지 캡소매 모직 코트 29만9천원, givy. 슬림 스커트 22만8천원, 데코. 블랙 사각 뿔테 안경 가격미정, 에트로 by 다리인터내셔널. 레오퍼드 패턴 스카프 3만9천원, 'S 쏠레지아. 딥 그린 숄더백 5만2천원, 만다리나덕. 스트라이프 부티 가격미정, 유나이티드 누드.

5 힙 라인까지 넉넉하고 헐렁하게 떨어지는 셔츠는 팬츠 안으로 넣어 심플한 멋을 살리되, 보다 극적인 오피스 룩의 효과를 원한다면 그 위에 퍼 베스트를 매치해본다.

블랙 깅엄체크무늬 셔츠 가격미정, DIA. 화이트 퍼 베스트·와인 팬츠·브라운 벨트 가격미정, EnC.

팔다리가 길어 보이는 효과 스키니 핏

1 스타킹처럼 신는 스키니 진으로 오피스 룩을 시도할 때 과욕은 금물이다.

체형이 그대로 드러나므로 몸매에 어느 정도 자신 있는 사람들에게 적합하다.

또 출근복인 만큼 상의는 캐주얼한 느낌의 면 티셔츠보다는 허리선에서 짧게 떨어지는 미니 재킷에 허리를 감싸면서 힙까지 살짝 내려오는 이너웨어를 선택해야 자연스러운 보디라인을 살릴 수 있다.

소품은 퀼팅 체인백과 하이힐을 활용한다.

블루 드레이프 톱 17만8천원, 데코. 스웨이드 재킷·시폰 스카프 가격미정, 모조에스핀.

데님 스키니 팬츠 16만8천원, st.a.

블랙 퀼팅 체인 백 가격미정, 메트로시티.

블랙 레이스업 슈즈 10만9천원, 들풀.

2 스키니 핏 최고의 아이템 중 하나는 니트 스커트.

스커트가 보디라인을 따라 타이트하게 피트돼 날씬해 보이는 효과가 있다.

오피스 룩으로는 원색이나 파스텔 계열보다는 모노톤의 니트 스커트를 선택하고, 상의는 몸에 피트되는 재킷을 매치한다.

화이트 러플 장식 블라우스 가격미정, 데코. 베이지 재킷 10만원대, CC club. 블랙 니트 하이웨이스트 스커트 29만8천원, 앤클라인뉴욕. 골드 핀힐 슈즈 24만3천원, 위니윌. 퍼플 클러치백 39만원, 코치넬리.

3 산뜻한 느낌의 오피스 룩을 원한다면 스키니 핏의 반바지나 레깅스를 활용한다.

반바지는 정장 느낌의 모직 팬츠나 헤링본 팬츠가 적당하고, 레깅스는 컬러감이 있는 것보다는 블랙이나 그레이를 매치한다.

화이트 라운드 블라우스 12만9천원·블랙 레깅스 5만9천원·그레이 정장 반바지 9만9천원, VOLL. 겨자색 더블 슬림 재킷 20만8천원, 예시카. 브라운 머플러 가격미정, 구호. 오렌지 숄더백 10만원대, 빈치스벤치. 그레이 펌프스 19만4천원, 위니윌.

4 최근에는 정장 바지도 스키니 핏으로 슬림하게 나오는 추세. 몸매에 자신이 없다면 상의는 힙을 살짝 가려줄 수 있는 스타일을 선택하고 베스트로 포인트를 준다.

블랙 퍼프소매 블라우스 6만9천원, 칼리아. 브라운 레오퍼드 패턴 베스트 가격미정, 샤트렌. 그레이 새틴 스키니 팬츠 10만원대, 제시뉴욕. 핑크 오픈토 슈즈 15만원대, 세인트라이.

5 2009년 F/W 시즌 가장 핫한 아이템인 라이더 재킷.

몸에 꼭 맞는 스키니 핏의 라이더 재킷은 광택 있는 화려한 원피스부터 블랙의 정장풍 원피스까지 다양한 매치가 가능하며 오피스 룩으로도 안성맞춤이다.

그린 레오퍼드 패턴 원피스 가격미정, 다이앤본퍼스텐버그. 브라운 가죽 라이더 재킷 69만9천원, VOLL. 와인 빅 클러치백 가격미정, 세코야.

몸과 똥은 ‘한통속’ 잘 통하였느냐

2009-11-24T08:01:26Z

몸과 똥은 ‘한통속’ 잘 통하였느냐

색 따라 횟수 따라 몸 건강 '리트머스'

늦은 식사 '숙변'돼…배변시간 2분내로

"똥·덩·어·리!"

지난해 큰 인기를 끌었던 텔레비전 드라마 < 베토벤 바이러스 > 에서 오케스트라 지휘자 강마에가 즐겨 쓰던 말이다.

자신의 맘에 들지 않는 단원에게 그는 이렇게 말한다.

"구제불능, 걸림돌, 민폐 많은 이름이 있지만 전 이렇게 불러주고 싶네요. 똥·덩·어·리!"

보통 하루 한 번씩 누게 되는 똥은 사람들에게 쓸모없는 존재를 상징하는 단어로 각인돼 있다.

하지만 알고 보면 우리 몸에서 중요한 구실을 하는 보물단지가 바로 똥이다.

무엇보다도 똥은 건강 상태를 체크하는 일종의 리트머스 시험지다. 옛날 어의들은 매일 임금의 대변을 통해 건강을 살폈다.

건강 상태에 따라 똥의 양과 모양, 냄새와 색깔, 묽기가 다르기 때문이다. 황금색 또는 황갈색 똥은 건강의 징표다.

반면 검거나 붉으면 각각 위장과 항문 부근의 출혈 가능성이 크다.

검붉으면 대장 위쪽의 출혈을, 갈색이면 적혈구가 파괴되는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%DA%B0%A1%B8%E9%BF%AA%C1%FA%C8%AF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123200006725" target=new>자가면역질환이나 간질환을 의심해봐야 한다.

회색똥은 담도폐쇄질환 여부를, 녹색똥은 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%FA%B9%CE%BC%BA+%B4%EB%C0%E5%C1%F5%C8%C4%B1%BA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123200006725" target=new>과민성 대장증후군이나 장염 증상 가능성을 예측할 수 있도록 해준다.

'좋은 똥' 이란?

좋은 똥이란 의학적으로는

△황금색을 띠고

△2㎝ 남짓 굵은 바나나 모양으로

△냄새가 지독하지 않으며

△휴지가 필요하지 않을 정도로 깔끔하게 마무리되는 것을 말한다.

하지만 서구화된 식습관과 불규칙한 식생활, 과도한 스트레스, 운동하기 힘든 바쁜 일상에 쫓기는 현대인들은 '좋은 똥'을 만들기가 쉽지 않다.

똥의 굵기와 양, 색깔, 냄새는 개인차가 있고, 섭취하는 음식의 양과 종류에 따라 다르다.

악취는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B4%DC%B9%E9%C1%FA+%BA%D0%C7%D8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123200006725" target=new>단백질 분해가 더 많이 이뤄지는 까닭에 육식을 했을 때 채식보다 더 심하다. 똥의 양은 섬유소 섭취량과 비례한다.

육류 위주의 식사를 하면 하루 평균 100g 정도의 똥을 누지만, 한국 사람들은 200g 안팎이다.

야채와 과일을 즐기는 아프리카인은 500g의 똥을 싼다.

대개 하루 한 번 똥을 누면 정상이라고 생각하지만, 배변량과 마찬가지로 배변 횟수와 주기는 건강과 크게 관련이 없다.

몸에 이상이 없다면 일주일에 3회 정도까지는 정상에 속한다.

변비란 적은 횟수를 말하는 게 아니라 변 안의 수분이 부족한 상태를 가리키는 것이다.

매일 변을 보지 않아도 변이 딱딱하지 않고 기분 좋게 나오면 변비가 아니다.

매일 변을 보더라도 양이 매우 적고, 변이 딱딱해 배변이 힘들거나 잔변감이 남아 있으면 변비일 가능성이 크다.

설사는 배변 횟수가 하루 4번 이상이고, 하루 300g 이상의 묽은 변이 있는 상태를 말한다.

'좋은 똥' 만들려면?

똥을 잘 누려면 식습관을 비롯한 생활습관을 바로잡아야 한다.

바쁜 일상에 쫓기다 보면 제때 끼니를 챙겨 먹기 힘들고, 인스턴트나 패스트푸드 섭취량이 많을 수밖에 없는데, 이는 '나쁜 똥'을 만드는 지름길이다.

한솔병원 이동근 대표원장은 좋은 똥을 누기 위한 방법으로

△하루 세끼 식사

△식후 30분 대변 습관

△수분·섬유질·운동의 생활화 등 '3·3·3 운동'을 권했다.

많은 이들이 범하기 쉬운 오류 가운데 하나가 밥을 적게 먹어야 변비를 없앨 수 있다고 착각하는 것이다.

하지만 식사량이 많을수록 대변량도 많아지고, 대변 보기도 수월해진다.

다이어트를 하는 여성들이 오히려 변비에 노출될 가능성이 크다.

식사를 자주 거르거나 폭식을 해 장의 운동력을 떨어뜨리기 때문이다.

검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%C7%B1%B9%B4%EB%BA%B4%BF%F8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123200006725" target=new>건국대병원 대장암센터장 황대용 교수는 "변이 많이 만들어져야 변이 배출된다"며 "하루 세끼 골고루 충분한 양의 음식과 수분 섭취, 적당한 운동을 병행해야 한다"고 말했다.

노영범 부천한의원 원장은 "쾌변은 건강장수의 최고 비결"이라며 "아침은 꼭 챙겨 먹되, 저녁식사는 숙변으로 남을 가능성이 크기 때문에 적게 먹는 것이 좋다"고 조언했다.

대변은 70%의 수분과 30%의 고형 성분으로 이뤄져 있다.

하루 1.5~2ℓ의 물을 수시로 마시면 똥이 딱딱해지는 것을 어느 정도 막을 수 있다.

산책, 조깅, 수영 등의 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%AF%BB%EA%BC%D2+%BF%EE%B5%BF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123200006725" target=new>유산소 운동은 신진대사를 원활하게 해 좋은 똥을 만든다. 될수록 많이 걷거나 스트레칭, 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BA%B9%BD%C4%C8%A3%C8%ED&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123200006725" target=new>복식호흡을 하는 게 좋다.

곡류, 과일, 채소, 견과류, 콩, 해조류, 버섯, 요구르트, 치즈, 버터 등은 배변을 돕는 식품들이다.

우엉, 죽순, 부추, 샐러리, 양상추, 당근, 오이, 사과, 배, 수박, 참외, 자두, 현미, 소맥, 팥, 강낭콩, 완두콩, 된장, 감자, 고구마, 토란, 미역, 김 등에는 식이섬유소가 다량 함유돼 있다.

'좋은 똥' 방해자들

자극성이 강한 음식, 잦은 음주와 흡연, 기름기가 많은 음식, 지나친 육류 섭취가 꼽힌다.

인스턴트 음식이나 패스트푸드, 통조림, 초콜릿 같은 단 음식도 피해야 한다.

화장실에서 책이나 신문을 보는 것도 배변을 방해하는 요인이다.

김준명 해우소한의원 원장은 "책이나 신문을 읽다 보면 배변에 집중하지 못할 뿐 아니라 변기에 오래 앉아 있게 돼 항문에 울혈이 생긴다"며 "정상적인 배변 시간은 1~2분 정도면 충분하고, 남아 있는 변을 밀어내기 위해 억지로 힘을 주는 것은 좋지 않다"고 말했다.

변의가 느껴지면 참지 않아야 한다. 똥을 참으면 직장이 늘어나 결과적으로 배변 반사가 잘 일어나지 않는다.

변비나 설사가 심하다고 해서 변비약과 지사제를 상습적으로 복용하는 것도 바람직하지 않다.

오히려 변비를 더 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요하다.

대신 체온보다 약한 물에 좌욕을 해주거나 아랫배를 마사지해 주면 효과를 볼 수 있다.

예부터 동양과 서양에서는 잘 먹고, 잘 자고, 잘 싸는 것이 인간의 세 가지 기쁨이고, 건강의 지표라고 했다.

배변 후 변 상태를 확인하는 습관은 '좋은 똥'을 누는 첫걸음이다.

쾌변 비법…진실 혹은 거짓

■ 사례 1 "담배를 피워야 더 잘 나와요."

직장인 이대환(41)씨는 화장실에 갈 때 반드시 담배를 챙긴다.

그래서 흡연자가 없는 처가에서 일(?)을 볼 때는 여간 고역이 아니다.

하지만 수십미터 떨어진 아파트 관리사무소의 화장실을 이용하는 불편을 감수하고서라도 이씨는 기어이 담배를 물고 일을 본다.

이씨처럼 '담배를 피우면 똥이 더 잘 나온다'거나 '집 밖에서는 똥을 눌 수 없다'는 사람들이 많다.

정말 그럴까? 전문가들은 "과학적인 근거가 없다"고 말한다.

노영범 원장은 "심리적인 원인에서 오는 습관일 뿐"이라고 강조한다.

■ 사례 2 "변비가 심해요. 이러다 치질로?"

얼마 전 둘째아이를 출산한 박주영(23)씨는 갑작스럽게 찾아온 변비가 당황스럽다.

똥을 누는 것이 마치 고문 같아 화장실 가는 것이 두렵다. 피가 섞여 나올 때마다, 가슴이 철썩 내려앉는다고 한다.

이씨는 치질을 우려하고 있다. 정말 그럴까. 전문가들은 변비가 치질로 발전할 수 있다고 경고한다.

변비로 인해 딱딱한 똥이 항문을 통과하면 주변의 조직과 혈관을 상하게 해 염증과 상처를 유발할 수밖에 없다.

이동근 원장은 "여성들은 다이어트를 하거나 임신과 출산 후, 폐경 전에 여성호르몬의 작용으로 배변 횟수가 적어지거나 변비가 올 수 있다"고 조언했다.

보통 엄마들은 아이들의 똥을 보고 건강 상태를 미뤄 짐작한다.

'황금똥이 아닌데 괜찮을까?' '먹은 음식이 고스란히 변으로 나왔는데 괜찮을까' 등등 똥을 볼 때마다 걱정스런 생각이 든다.

대개 아이들이 하얀 덩어리나 콧물 같은 끈적끈적한 것이 섞인 곱똥을 눌 때는 이질, 장티푸스 등의 세균성 장염에 감염됐을 가능성이 크다고 한다.

이럴 땐 즉시 병원에 데려가야 한다.

아이가 모유나 분유를 소화시키지 못했거나, 새로 시작한 이유식 등이 원인이 되어 곱똥을 눌 때도 있다.

출생 당시부터 흰 똥을 누면 선천적 담도폐쇄증 여부를 살펴봐야 한다고 전문가들은 말한다.

딱딱하고 동글동글한 토끼똥은 변비를 뜻하고, 빨갛거나 검은 똥은 소화기관의 출혈을 의심할 수 있다.

이 원장은 "아이가 변비로 힘들어할 때는 따뜻한 손으로 배를 마사지하거나, 얇은 비닐장갑을 착용해 새끼손가락이나 면봉에 베이비오일을 묻혀 아이 항문에 1~2㎝ 살살 돌려주면 좋다"고 조언했다. "관장은 최후의 수단"이다.

이유식에 넣은 재료가 똥으로 그대로 나온다고 해서 크게 걱정할 필요는 없다.

아이의 장이 미숙해서 일어나는 정상적인 반응이며, 이런 증상은 서서히 좋아진다.

화장실에 붙여두세요

'착한 똥' 보기 위한 10계명

① 밥은 제때 하루 세끼(특히 아침)를 챙겨 먹는다.

② 아침 식사 후 규칙적으로 화장실에 가는 습관을 들인다.

③ 물을 많이 마신다.

④ 과일과 채소, 해조류 등 섬유질을 충분히 섭취한다.

⑤ 산책과 조깅 등 전신운동을 한다.

⑥ 배변 시간은 짧게 하고, 좌욕을 하는 습관을 갖는다.

⑦ 스트레스는 금물! 마음을 편하게 한다.

⑧ 충분한 휴식을 한다.

⑨ 변비가 3개월 이상 지속되면 전문의와 상담한다.

⑩ 무분별한 약물 복용은 삼간다.

이쯤되면 '나도 변비'

① 대변 횟수가 일주일에 2회 이하다.

② 대변의 양이 35g 미만이다.(보통 200g)

③ 변을 보는 일이 심하게 어렵다.

④ 대변을 볼 때 4번 중 1번 이상은 끙끙 힘을 주어야 변이 나온다.

⑤ 대변이 심하게 딱딱하고 굵다.

⑥ 대변을 본 뒤에도 개운하지 않고 잔변감이 심하게 남는다.

※2~3개 항목 이상이 석달 넘게 지속되면 만성 변비.

젊은 20대, 어깨나이는 50대?

2009-11-24T07:45:16Z

젊은 20대, 어깨나이는 50대?

농구를 즐겨하던 김모(남∙20)군이 "몸을 부딪히면서 운동을 반복적으로 하면서 처음에는 괜찮다가 운동을 하면 할수록 통증을 느끼게 된다"며 "특히 공 잡고 슛할 때마다 어깨가 아파 걱정이다"고 토로했다.

운동삼아 권투를 하는 최모(남∙27)은 "연습게임때마다 펀치를 피하다가 몇 번 글러브로 어깨를 맞았는데 그 이후로 어깨통증에 시달린다"며 "권투가 좋지만 아픈 데를 또 맞아서 어깨 상태가 나빠질까봐 두려움이 생긴다"고 말했다.

운동이나 레저 차원에서 스포츠를 즐기는 젊은이들이 늘어나는 가운데 어깨통증을 유발하는 충돌증후군을 주의해야 한다.

이외에도 연령대별로 고민해야 하는 어깨통증에는 어떤 것이 있는지 알아보자.

◇ 충돌증후군, 10~20대 스포츠맨

몸을 심하게 부딪히는 스포츠를 즐기는 사람의 경우 어깨관절 주변에 무리가 생겨 어깨충돌증후군이 생길 수 있다.

어깨를 머리위로 들어올릴 때 어깨통증과 함께 부딪히는 느낌이 있다면 어깨 충돌증후군을 의심할 수 있다.

팔을 들어올릴 때 위쪽의 견갑골 견봉과 아래의 상완골이 부딪히는 현상이 생기는 것으로 반복적으로 충돌이 지속되면 견봉과 상완골 사이에 있는 회전근개 극상근 힘줄이 손상을 받아 염증이 생기고 심하면 파열로 발전한다.

어깨 긴장을 완화하거나 예방하는 스트레칭법을 알면 어깨 병을 예방하는 데 도움을 줄 수 있다.

울산의대 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BC%AD%BF%EF%BE%C6%BB%EA%BA%B4%BF%F8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123075016755" target=new>서울아산병원 정형외과 전재명 교수는 "약 80%의 환자가 운동치료 방법 등으로 호전된다"며 "치료 방법을 제대로 배우고 나면 집에서 스스로 시행하는 자가치료 방법으로도 충분히 치료 효과를 기대해 볼 수가 있다"고 말했다.

이어 전 교수는 "이러한 자가치료 방법은 안전하고 편리하고 저렴하고 효과적인 여러가지 장점이 있지만 환자 각자의 상태에 따른 올바른 운동 방법을 숙지해야 하며 수개월 동안 지속적으로 시행한다"고 조언했다.

예컨대 만세동작을 할 때 팔꿈치를 어깨보다 높이 올릴 경우 손바닥이 하늘 쪽을 향하게 손을 올리고 철봉을 할 때는 팔을 올려 손바닥이 보이도록 봉을 잡으면 충돌증후군을 비롯해 어깨통증 완화에 도움된다.

검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%E6%C8%F1%C0%C7%B7%E1%BF%F8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123075016755" target=new>경희의료원 의과대학 부속병원 재활의학과 이종하 교수는 "팔을 어깨 위로 들어올릴 때 뼈가 딱 하고 부딪히는 느낌과 함께 어깨통증이 있을 경우 충돌증후군을 의심하고 어깨관절 전문의를 찾아가 검진을 받는 것이 좋다"고 말했다.

이어 이 교수는 "힘줄이 완전 파열된 경우 수술을 받아야 하고 부분파열의 경우 유발 원인을 찾아 제거하고 체계적인 재활운동을 실시한다"고 덧붙였다.

◇ VDT 증후군, 20~40대

VDT증후군은 나쁜 자세로 VDT작업을 장시간 할 때 목과 어깨 부위에 생기는 통증, 근육 경직을 통칭한다.

원인은 근육 피로나 과사용에 의한 근육 자체의 경직이거나 목 디스크증으로 인한 근육통을 포함한다.

흔히 스트레스를 지속적으로 받으면 뒷목이 경직되는데 혈압 상승과 함께 뒷목이 뻐근하다면 고혈압 치료를 우선 해야겠지만 혈압이 정상인 경우에는 목 자체의 문제로 의심할 수 있다.

VDT증후군의 소견으로 귀에서 소리가 들린다는 사람도 있고 눈이 빠질 것 같다는 사람도 있다"며 "목 뒤에 위치하는 작은 근육과 승모근을 잘 스트레칭하면 뻐근했던 목이 가벼워지고 컨디션 회복에 도움이 된다.

목의 오른쪽이 주로 불편할 경우 머리를 왼쪽으로 굽혀 스트레칭하고 목의 왼쪽이 굳어 있는 경우 머리를 오른 쪽으로 굽힌다.

VDT증후군의 치료는 우선 환경 개선이 중요하다.

모니터 배치를 목과 어깨에 부담이 없도록 조절하고 바른 자세를 유지하도록 항상 주의해야 하며 작업 중 매1시간마다 5~10분 정도 스트레칭한다.

병원에서 주로 실시하는 치료 방법에는 약물치료, 주사치료, 물리치료, 치료운동 등이 있다.

고려대학교 안암병원 강윤규 교수는 "관절통증은 병보다는 생활하면서 몸을 쓰면서 크고 작은 고장이 나면서 비롯된다"며 "VDT 증후군 등 어깨통증을 고치려면 환자가 어떤 환경에서 살고 있는지 살펴봐야 한다"고 말했다.

이어 강 교수는 "환자의 생활을 알지 못하면 어깨통증을 근본적으로 고치기 힘들기 때문에 환자와의 대화가 매우 중요하다"고 덧붙였다.

◇ 오십견, 50대 이상

오십견은 50대에 가장 많이 생기는 이유로 붙여졌으며 원래 병명은 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%AF%C2%F8%BC%BA+%B0%FC%C0%FD%B3%B6%BF%B0&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123075016755" target=new>유착성 관절낭염으로 어깨관절 자체가 유착이 돼 생기는 질환이다.

오십견의 증상은 어깨관절 부위에 통증이 있고 관절이 굳어 팔 들어올리기 등의 관절동작을 제대로 할 수 없다.

흔히 팔을 뒤로 젖히는 동작이 가장 심하게 제한되는데 이 경우 어깨관절 부위에 심한 통증을 동반한다.

오십견의 치료 방법에는 약물치료(주로 소염제), 어깨관절 내 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%BA%C5%D7%B7%CE%C0%CC%B5%E5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123075016755" target=new>스테로이드 주사치료, 물리치료(예컨대 핫팩, 경피적 전기신경자극), 치료운동 등이 있다.

한 가지 치료 방법으로 효과가 제한적이므로 여러 가지 치료 방법을 함께 실시하면 훨씬 효과적이다.

어깨 장애가 심해지면 자율신경이 항진돼 손목에도 통증과 염증반응이 생길 수 있는데 이것을 어깨-손 증후군이라 한다.

이 경우 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C6%C4%B6%F3%C7%C9&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123075016755" target=new>파라핀 치료, 월풀 치료 등을 실시한다.

오십견은 관절운동의 회복이 매우 중요한데 관절운동 범위를 충분하게 회복하지 않으면 재발을 잘하기 때문이다.

일반적인 스트레칭 방법과는 달리 관절운동 시 통증이 있더라도 환자가 참을 수 있는 범위의 끝까지 강하게 관절운동을 하는 것이 좋다.

쉽게 할 수 있는 치료운동 방법은 다음과 같다.

어깨주위에 더운 찜질을 20분 정도하고 몸을 앞으로 엎드린 상태에서 식탁이나 책상에 상체를 밀착시켜 팔을 축 늘어뜨리는 기본 자세를 잡는다.

한양대학교병원 류마티스병원 재활의학과 박시복 교수는 "여성은 500g, 남성은 1kg의 모래주머니를 손에 차고 손바닥이 바깥을 향하게 한 다음 아래로 쭉 뻗고 시계추 모양으로 위-아래, 내측-외측 방향으로 가능한 크게 원을 그리되 무리하지 않을 정도로 흔들어준다"고 말했다.

이어 박 교수는 "손에 아령을 쥐고 운동을 하면 근육이 긴장하기 때문에 아령보다는 모래주머니를 차고 운동하는 것이 좋다"고 덧붙였다.

잘못된 운동 피로골절 부른다

2009-11-24T07:38:03Z

잘못된 운동 피로골절 부른다

현대인에게 운동은 부족한 활동량을 보완해 체력을 키우고 스트레스를 해소하는 등 많은 이득을 준다.

하지만 운동이 마냥 좋은 것만은 아니다. 무리한 욕심이 역효과를 낼 수 있어서다.

무리한 운동이 주는 후유증은 다양하지만 특히 초보자들이 겪기 쉬운 후유증이 바로 피로골절이다.

●피로골절이란?

뼈가 부러지지 않은 골절이 피로골절(Stress Fracture)이다.

피로골절은 무리한 운동으로 반복되는 충격을 근육이 흡수하지 못하고 뼈가 대신 받을 때 생긴다.

인체의 한 곳에 반복적으로 스트레스가 쌓여 골절 상태에 이르는 것. 피로골절은 부러지는 골절과 달리 뼈에 가느다란 실금이 간다.

주로 무릎 아래쪽 하퇴부의 발가락과 발목 사이, 발 뒤꿈치, 발목과 무릎 사이 정강이뼈에서 생긴다.

운동선수에게 많은 피로골절은 군대 신병들에게도 흔해 '행군골절'이라고도 불린다.

특히 평발이나 까치발을 가진 사람에게 많이 생기는데, 이는 평발이나 까치발이 충격을 잘 흡수하지 못해서다.

●별다른 외상 없어 방치하기 쉬워

피로골절은 대부분 약간의 부기와 견딜 만한 통증 정도만 있을 뿐 다른 외상이 없다.

이 때문에 대부분은 얼음찜질이나 파스를 붙인 뒤 운동을 계속하게 된다.

원인이 됐던 운동을 계속하면 통증이 다시 나타났다가 휴식을 취하면 사라지기를 반복한다. 이 때문에 단순 염좌로 여기기 쉽다.

그러나 이런 과정을 반복하는 동안 골절 부위에 지속적으로 외력이 가해져 나중에는 뼈가 스스로 붙을 수 없는 지경에 이르기도 한다.

피로골절은 X-레이상으로 잘 보이지 않아 정확한 진단을 위해서는 첫 통증 유발 후 3주쯤 지난 뒤 MRI(자기공명영상촬영)나 골스캔, CT(검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C4%C4%C7%BB%C5%CD%B4%DC%C3%FE%C3%D4%BF%B5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091123035220128" target=new>컴퓨터단층촬영) 등으로 검사를 해봐야 판별이 가능하다.

따라서 운동 후 통증이 1∼2주 이상 계속되거나 불편감과 찜찜한 상태가 계속된다면 전문의의 검진을 받아보는 것이 좋다.

피로골절로 진단을 받으면 상태에 따라 단순한 안정요법부터 부목 또는 석고 고정까지 다양한 치료가 이뤄진다.

치료는 약물요법과 물리치료를 병행할 경우 대부분 4주 정도면 마무리된다.

제때 치료를 받지 못해 수술을 받아야 하는 경우에는 이미 자생력을 잃은 경화골을 긁어내고 엉덩이뼈를 이식하는 방법이 주로 사용된다.

●피로골절 예방법

피로골절을 예방하려면 우선 자신의 신체 조건에 맞는 운동을 선택하는 것이 중요하다.

운동능력은 사람마다 다르기 때문에 '적당한 운동'을 규정하기는 쉽지 않으나 운동 중 가슴팍이 아프고, 힘겹다고 느껴지며, 식은땀과 함께 어지러운 증상이 나타나면 운동량을 줄여야 한다.

운동 전 충분한 준비운동도 필수. 준비운동은 긴장된 근육과 관절을 유연하게 하며, 혈액순환을 촉진해 운동에 적당한 체온을 만들어 준다.

무리하게 한 가지 운동만 하면 쉽게 피로골절이 오므로 순차적으로 다양한 운동을 하는 크로스트레이닝을 적용하도록 한다.

이때 운동을 처음 시작하는 사람은 운동에 필요한 근력이 생길 때까지 서서히 운동량을 늘려야 한다.

운동 강도는 일주일에 10%씩 올리는 게 적당하다. 운동 후에는 감열법(cooling down)과 마무리운동을 빠뜨리지 않도록 한다.

감열법은 운동을 마치면서 서서히 체온을 낮추는 것을 말한다.

운동을 시작하면서부터는 칼슘과 비타민D를 충분히 섭취하도록 한다.

피로골절은 갑자기 늘어난 운동량을 뼈가 감당하지 못해 생기므로 운동 전에 칼슘과 비타민D 보충제를 충분히 섭취해 주면 도움이 된다.

운동 후 휴식도 필수. 휴식을 통해 신체의 리듬을 회복하려면 1시간의 격렬한 운동 후에 최소한 24시간의 휴식이 필요하다.

유비스 스포츠과학센터 공관우 센터장은 "운동 중 근육이나 인대, 관절 등을 다치면 치료와 휴식을 통해 완전히 회복시킨 뒤 다시 운동을 시작해야 한다."며 "피로골절을 예방하려면 무엇보다 무리하지 않는 게 중요하다."고 말했다.

40·50 이 병만은 피하자 (1) 돌연사 제1원인 '심근경색'

2009-11-23T00:39:52Z

40·50 이 병만은 피하자

(1) 돌연사 제1원인 '심근경색'

가슴이 답답? 당장 담배부터 끊으세요

사회 활동이 가장 왕성한 한국의 40, 50대. 덕분에 과로와 스트레스로 건강은 언제나 엉망이다.

한국의 40대 돌연사 비율이 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%E6%C1%A6%C7%F9%B7%C2%B0%B3%B9%DF%B1%E2%B1%B8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091007214314217" target=new>경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 가장 높은 것도 다 이런 이유다.

심근경색 폐암 위암 간암 등 중년 건강을 가장 심각하게 위협하는 질환의 예방 및 치료법을 삼성서울병원의 '최고수 명의'들에게서 들어 보는 시리즈를 시작한다.

↑ 권현철(오른쪽) 삼성서울병원 순환기내과 교수가

검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%DE%BC%BA+%BD%C9%B1%D9%B0%E6%BB%F6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091007214314217" target=new>급성 심근경색 환자에게 심장혈관조영술을 통한 스텐트 삽입 시술을 하고 있다.

홍모(43)씨는 얼마 전부터 횡단보도를 서둘러 건너면 가슴이 답답해져 1, 2분 정도 진정한 뒤 길을 걸어야 했다.

이런 현상이 반복되자 삼성서울병원 응급실 흉통센터를 찾았다.

응급 진찰 후 심혈관영상센터에서 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C4%C4%C7%BB%C5%CD%B4%DC%C3%FE%C3%D4%BF%B5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091007214314217" target=new>컴퓨터단층촬영(CT)으로 관상동맥을 살핀 결과, 심장 혈관인 관상동맥 중 하나가 완전히 막힌 것을 발견했다.

급성 심근경색으로 판단돼 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%FC%BB%F3%B5%BF%B8%C6%C1%B6%BF%B5%BC%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091007214314217" target=new>관상동맥조영술을 시행하고 좁아진 혈관에 스텐트(철망)를 심는 시술을 받고서 다음날 퇴원할 수 있었다.

홍씨는 다행히 초기에 주저하지 않고 병원 응급실을 찾아 큰 화를 막았다.

몇 달 전 '아시아의 물개' 조오련이 갑자기 심장마비로 세상을 떠났다.

건강함의 상징처럼 보였던 그였기에 이 같은 사실이 쉽게 믿기지 않는다.

조오련의 돌연사는 심근경색이 가장 큰 원인인 것으로 알려졌다.

심장전문의 권현철 삼성서울병원 순환기내과 교수에게서 심근경색에 대해 들어 본다.

Q.심근경색은 무엇이고, 예방법은 있나.

A. "심근경색은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥 경화에 의해 막히면서 발생한다.

동맥 경화의 4대 위험 인자는 흡연 당뇨병 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%ED%C7%F7%BE%D0&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091007214314217" target=new>고혈압 고콜레스테롤혈증이다.

이밖에 고령, 비만, 가족 중 동맥경화증 환자 존재, 경쟁적 성격, 정신적 스트레스 등이 위험 인자다.

심근경색의 경우 특히 흡연이 가장 큰 위험 인자다. 40, 50대 심근경색 환자는 흡연이 유일한 위험 인자인 경우도 많다.

심근경색 환자가 계속 흡연하면 재발도 더 많아지는 것으로 알려져 있다.

따라서 심근경색의 가장 중요한 예방법은 금연이다."

Q.중·장년층의 돌연사하면 심장마비를 생각하게 되는데 심장마비 중 심근경색이 차지하는 비중은.

A. "40, 50대 돌연사를 유발하는 가장 흔한 질환이 심장마비다.

전체 돌연사의 70∼80%가 심근경색에 의한 중증 부정맥에서 오는 심장마비로 발생한다.

따라서 돌연사를 막으려면 심근경색을 예방하는 것이 중요하다. 심근경색은 동맥경화에 의해 발생한다.

동맥경화는 서서히 진행되므로 60대에 제일 많이 생기지만 40, 50대와 같이 사회 활동을 하는 비교적 젊은 층에서도 적지 않게 발생한다."

Q.심근경색은 남성에게 주로 발생하는데 이유는 무엇이고, 여성은 안전한가.

A. "폐경 전인 50대 이전의 여성은 심근경색이 남성보다 적게 생긴다. 발생 연령도 남성보다 10세 정도 늦다.

이는 여성호르몬이 혈관을 보호하고 콜레스테롤 수치를 호전시켜 동맥경화 진행을 막기 때문인 것으로 보인다.

하지만 폐경 이후 연령대에서는 여성 환자가 급격히 늘어나 70대가 되면 남녀 간 발병 비율이 비슷해진다.

최근 국내에서 심근경색과 협심증 등으로 치료받은 환자를 분석한 결과, 여성 환자가 더 급속히 늘고 있고 사망률도 여성이 더 높은 것으로 나타났다.

남성 심근경색 환자의 경우 가슴 통증과 호흡곤란 등 전형적인 증상이 나타나지만 여성은 피로 메스꺼움 숨참 우울 불안감 등 심장과 무관해 보이는 증상이 많다.

이 때문에 여성은 심근이 많이 손상된 뒤에야 병원을 찾는 경향이 있는데 이것이 여성 사망률이 높은 이유인 것으로 보인다.

여성 심근경색의 주 원인도 흡연이므로 담배 피우는 사람은 그렇지 않은 사람보다 더 위험하다.

또한 당뇨병 고혈압 고콜레스테롤혈증 등도 원인이다."

Q.가슴 통증이 생기면 병원 응급실로 가야 하나.

A. "심근경색의 가장 흔하고 중요한 증상은 가슴 통증이다.

동맥경화 위험 인자가 있는 환자가 가슴 한가운데를 누르는 듯한 통증이 30분 이상 지속되면 곧바로 병원 응급실로 가야 한다.

관상동맥이 막히면 30분 이후 심장 근육세포가 죽기 시작해 12시간이 지나면 심장 손상이 되돌릴 수 없을 정도가 된다.

보통 심근경색이 발생하면 병원 도착 전 30% 정도 사망하고 병원에 도착해 치료를 받아도 10%나 사망한다.

응급실로 가다가 쓰러질 수도 있으므로 가능한 한 119 앰뷸런스를 이용하는 것이 좋다.

검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B4%CF%C6%AE%B7%CE%B1%DB%B8%AE%BC%BC%B8%B0&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091007214314217" target=new>니트로글리세린 설하정이라는 응급약을 혀 밑에 투여하고 아스피린을 먹은 뒤 오면 더욱 좋다."

Q.시급을 다투는 질환인데 몇 시간 내 병원에 가야 하나.

A. "다시 강조하지만 시간이 생명이다. 신속히 치료하지 않으면 1, 2시간 내 사망할 가능성이 높으니 무조건 빨리 병원에 가야 한다.

심근경색증 치료는 막힌 심장 혈관을 뚫어 심장 근육에 피가 통하게 하는 것이다.

혈관을 막고 있는 혈전(핏덩어리)을 주사약으로 녹이거나(혈전용해요법) 조영제를 투여해 막힌 심장 혈관을 찾아낸 뒤(관상동맥조영술) 샅과 손목의 동맥을 통해 막힌 부위에 풍선이나 스텐트를 삽입해 혈관을 넓힌다(관상동맥중재술).

심근경색 발생 초기에 이런 치료법을 사용하는 경우 환자 상태가 크게 좋아지고, 장기간 생존율도 늘어난다.

최근 연구에서 관상동맥중재술이 혈전용해요법보다 치료 결과가 더 좋다는 것이 증명돼 한국에서도 많이 쓰이고 있다.

최근 약물 방출 스텐트 등 관상동맥중재술이 많이 발전해 치료 결과가 더 좋아졌다.

중요한 점은 이런 치료법도 가슴통증 발생 후 12시간 이내 시행해야 효과가 있다."

Q.심근경색을 삼성서울병원은 어떻게 치료하는가.

A. "삼성서울병원 심장혈관센터는 심근경색 환자를 신속히 치료하기 위해 국내 최초로 응급실에 흉통센터를 설치해 운영하고 있다.

복잡한 응급실에서도 심근경색 환자는 다른 환자보다 더 빨리 치료하는 것이 필요하기 때문이다.

또한 최근 발전되고 있는 심장CT나 자기공명영상촬영(MRI) 진단법을 효과적으로 사용하기 위해 국내 최초로 통합된 심장혈관이미징센터를 설립해 3차 기관으로는 드물게 당일 진료-당일 검사 제도를 시행하고 있다.

최근 도입된 심장CT와 MRI는 아시아에서 최초로 도입된 고성능 기기로 협심증과 심근경색 여부를 더 신속하고 정확히 진단할 수 있다."

(2) 흡연이 부르는 '폐암'

1, 2기땐증상도 없는 폐암… 순한 담배탓선암 급증

김모(51)씨는 최근 받은 건강검진에서 왼쪽 폐 이상이 발견됐다.

정밀 검진이 필요하다는 이야기를 듣고 삼성서울병원 호흡기내과 외래를 찾았다.

김씨는 입원해 기관지내시경, 양전자단층_CT(PET_CT) 등의 검사를 받고 폐암이 의심돼 흉강경으로 폐좌상엽절제술을 받았다.

김씨는 닷새 만에 폐암 검사에서 수술까지 모두 마쳤다.

↑ 김관민 삼성서울병원 폐암센터 교수가 흉강경 수술을 통해

폐암 환자의 폐를 잘라내는 폐엽절제술을 실시하고 있다.

수술 나흘 만에 퇴원해 일상생활로 복귀한 김씨는 "지난 10년 간 담배를 피웠지만 3년 전부터 금연을 해 왔는데 폐암에 걸렸다는 게 믿어지지 않는다"며 "조기 발견해 적절한 치료를 한 것이 그나마 다행"이라고 말했다.

김관민 삼성암센터 폐암센터 교수에게 암 사망률 1위를 기록하고 있는 무서운 암인 폐암에 대해 알아봤다.

Q 폐암이 암 사망률 1위인데 그 이유는.

A "인구 10만명당 885.5명이 암으로 사망하는데 폐암이 222.5명으로 가장 많았다(2008년 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C5%EB%B0%E8%C3%BB&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>통계청 집계).

그 다음이 위암 132.8명, 간암 111.6명 순이었다.

폐암으로 인한 사망이 많은 이유는 1, 2기에 증상이 없고, 3기가 돼서야 증상이 나타나기 때문이다.

폐암 초기에는 수술이 가능하고 완치율이 75% 이상이지만 초기에 발견하는 경우는 전체 폐암 환자의 20~25% 밖에 되지 않고 있다.

폐암 환자가 늘어나는 것은 흡연 인구가 많기 때문인 것으로 보인다."

Q 흡연이 가장 큰 폐암 원인인데 순한 담배는 좀 안전한가.

A "폐암 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않고 있다. 하지만 여러 원인 중 흡연이 가장 큰 원인으로 꼽힌다.

남성의 폐암 사망률은 여성의 4배가 넘는다. 남성들이 여성보다 훨씬 담배를 많이 피우기 때문이다.

담배 연기에는 4,000종이 넘는 독성 물질이 포함돼 있고 이 중 방향족아민 니트로사민 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B9%E6%C7%E2%C1%B7%C5%BA%C8%AD%BC%F6%BC%D2&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>방향족탄화수소 등 40여 가지는 발암 물질이다.

이 물질들은 DNA에 작용해 유전자 변이를 일으키면서 암을 유발한다.

흡연량과 흡연 기간이 늘어날수록 폐암도 함께 늘어난다.

하루 반 갑에서 한 갑씩 흡연하면 그렇지 않은 사람보다 사망할 위험성이 남성은 14.6배, 여성은 8.3배나 된다는 연구 결과도 나왔다.

최근 흡연자뿐만 아니라 비흡연자와 여성 사이에서도 폐암의 일종인 선암이 늘고 있다.

간접 흡연이나 음식을 조리할 때 나오는 연기, 순한 담배 등이 원인으로 지목되고 있다.

옛날에는 큰 기관지에 편평상피암이 많이 발생했지만 요즘에는 말초부위 폐에 선암을 많이 생기는데, 순한 담배를 피울 때 연기를 깊이 들이마시는 점이 원인인 것으로 추정된다.

이밖에 라돈가스나 석면 노출 등도 폐암을 일으킬 수 있다."

Q 폐암 증상은 어떤 것이 있나.

A "기침 가래 혈담이 대표적 증상이다.

기침이나 가래가 3주일 이상 지속되거나 가래에 피가 묻어 나오면 빨리 병원에 가는 것이 좋다.

하지만 감기나 기관지염 증상과 잘 구분되지 않고, 악화해야 증상이 나타나 폐암 조기 발견이 쉽지 않다.

가슴 통증, 호흡 곤란, 쉰 목소리, 체중 감소, 팔 부종 등의 증상도 나타나는데 이런 증상이 나타나면 폐암이 상당히 악화한 것이다."

Q 폐암이 의심되면 어떤 검사를 하나.

A "가슴 X선 검사로는 조기 진단에 한계가 있다.

최근에는 건강검진 시 저선량 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C4%C4%C7%BB%C5%CD%B4%DC%C3%FE%C3%D4%BF%B5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>컴퓨터단층촬영(CT)으로 폐암을 초기에 발견하려고 노력하고 있다.

저선량 CT는 가슴 X선 검사로 알아내는 10~15㎜ 폐결절보다 훨씬 작은 3㎜ 정도의 폐결절을 발견할 수 있다.

폐암으로 의심되는 결절이 있다면 기관지내시경검사, PET_CT, 세침흡인폐생검을 한다.

폐암이 확실하면 병기(病期)에 따른 적절한 치료 방침을 정해야 하므로 뇌 자기공명영상촬영(MRI), 기관지내시경하 림프절흡인검사(EBUS_TBNA), 비디오 종격동경 검사 등 병기를 결정하기 위한 추가 검사를 받게 된다."

Q 폐암을 어떻게 치료하나.

A "폐암은 크게 소(小)세포폐암과 비소(非小)세포폐암로 나뉜다. 임상 경과와 예후, 치료법이 다르다.

전체 폐암의 15~20% 정도인 소세포폐암은 증식이 빠르고 뇌 림프절 간 부신 뼈 등으로 잘 퍼진다.

수술보다 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C7%D7%BE%CF%C1%A6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>항암제 치료와 방사선 치료가 좋은 효과를 낸다.

하지만 일정 기간이 지나면 재발이 잘 되고 치료가 잘 되지 않기도 한다.

폐암의 80~85%를 차지하는 비소세포폐암은 편평상피세포암 선암 대세포암으로 구분된다.

비소세포폐암은 일찍 발견(1, 2기나 3기 일부)하면 수술할 수 있다.

수술하면 1기암은 5년 생존율이 70%, 2기는 50% 전후나 된다.

수술할 수 없는 진행성 및 일부 3기 환자는 방사선 치료와 항암제 병용 치료로 오래 살 수도 있다.

그러나 근치적 수술이나 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B9%E6%BB%E7%BC%B1+%BF%E4%B9%FD&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>방사선 요법이 불가능한 진행성 및 전이성(3기 일부와 4기) 환자는 완치보다 통증을 줄이고 삶의 질을 높이는 데 주력한다.

일부 병원에서는 폐암 수술 전후 항암제와 방사선 보조 치료를 실시하기도 한다.

최근 기존 항암제와 메였舊遲？전혀 다른 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C7%A5%C0%FB%C4%A1%B7%E1%C1%A6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>표적치료제들이 활발히 임상에 쓰이고 있다.

비흡연 여성 선암 환자군에게서 흔하게 발견되는 상피세포성장인자수용체 돌연변이가 있으면 표적치료제로 치료하기도 한다."

Q 삼성암센터는 폐암을 어떻게 치료하나.

A "삼성암센터 폐암센터는 호흡기내과 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BF%B5%BB%F3%C0%C7%C7%D0%B0%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>영상의학과 핵의학과 병리과 종양내과 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B9%E6%BB%E7%BC%B1%C1%BE%BE%E7%C7%D0%B0%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091014213710794" target=new>방사선종양학과 흉부외과로 이뤄져 있다.

진단 검사 수술 항암화학요법 방사선치료 등 각 진료과 간에 충분히 협의해 환자별로 최선의 치료가 무엇인지 함께 토의하고 결정하는 협진시스템을 구축하고 있다.

최근에는 초기 폐암인 경우 흉강경을 이용해 폐엽절제술을 시행하면 가슴을 열지 않고 수술할 수 있다.

흉터가 작고 통증이 적으며 퇴원과 일상생활 복귀를 빨리 할 수 있다.

또한 외래 통원치료센터에서 항암화학요법, 기관지내시경을 이용한 시술, 3차원 입체방사선치료 등을 활발히 시행하고 있다."

(3) 조기 검사로 막을 수 있는 '위암'

위암 조기 발견하면 94% 이상 완치
40세 이후엔 2년에 한 번 검사해야

개인사업을 하는 박모(45)씨는 몇 달 전부터 밥을 먹은 뒤 소화가 잘 안되고 체중도 눈에 띄게 감소했다.

바쁜 탓이려니 생각했는데 위내시경을 통해 위에서 십이지장으로 넘어가는 부위에서 궤양이 발견돼 조직 검사를 실시한 결과, 위암 진단이 나왔다.

요즘은 의술이 발달해 수술만 하면 괜찮을 것이라는 주위의 얘기에 놀란 가슴을 진정시키며 병원에 입원했지만 박씨 주치의는 암이 복막과 간 등에 전이돼 수술은 불가능하고 항암 치료를 받아야 한다고 말했다.

↑ 김재준 교수

↑ 김재준(오른쪽) 삼성서울병원 위암센터 교수가 위내시경으로 위암 여부를 검사하고 있다.

위암은 최근 발생 빈도가 점차 줄고 있지만 아직도 국내 암 발생률 1위며, 비교적 젊은 사람에게도 종종 진단된다.

위암 항암치료 전문가인 김재준 삼성암센터 위암센터 교수에게 위암에 대해 알아본다.

_위암 원인은 무엇이고, 예방은 불가능한가.

"다른 암과 마찬가지로 아직 위암의 원인에 대해 밝혀진 것은 거의 없다.

가족력이 일부원인이라는 얘기도 있고, 자극적인 음식이나 태운 음식, 흡연, 스트레스 등이 원인이라는 전문가도 있다.

따라서 이런 생활양식과 습관을 고치는 것이 좋다.

그러나 대부분의 경우 뚜렷한 원인이 없고, 초기에는 증상도 나타나지 않으므로 조기에 발견해 치료해야 한다."

_위암의 증상이 없어도 정기 검사를 받는 것이 좋은지.

"조기 위암의 대부분과 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C1%F8%C7%E0%BC%BA+%C0%A7%BE%CF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>진행성 위암의 상당수가 진단 당시 아무런 증상이 나타나지 않는다.

박씨처럼 위암 환자의 대부분은 증상이 없거나 뚜렷하지 않으므로 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%A7%C0%E5%BE%E0&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>위장약을 복용하면서 병이 나빠진 뒤에야 병원을 찾는 경우가 많다.

현재까지 위암으로 인한 사망률을 줄일 수 있는 최선책은 증상이 없는 상태에서 미리 정기 검사를 받는 것이다.

국내에서 위암 사망률이 1990년대 이후 꾸준히 줄고 있는 것은 조기 진단과 치료로 완치율이 높아진 탓으로 여겨지고 있다.

남녀 모두 40세 이후에는 최소 2년에 한 번은 위내시경이나 상부위장관 촬영을 하는 것이 좋다."

_조기에 발견하면 위암은 완치할 수 있나.

"조기 위암 (병기 Ia)의 경우 수술만해도 95% 이상 완치된다.

내시경이나 복강경으로 위 점막에 있는 암을 도려내는 치료법이 쓰이고 있다.

2기 이상이라면 수술 후에 항암 치료(항암제 투여 혹은 방사선 치료)를 추가로 받게 된다.

이 같은 다각적 방법을 통해 위암 완치율과 생존율이 꾸준히 나아지고 있다.

따라서 진단 당시 병이 어느 정도 진행됐어도 희망을 잃지 말고 의료진의 권고에 따라 열심히 치료받을 필요가 있다.

현재 국내에서 3기 위암의 수술 후 5년 생존율은 50%가 넘는다."

_암은 칼을 대면 더 빨리 퍼진다던데 수술 말고 다른 방법은 없나.

"예전에는 위암은 수술을 받으면 더 빨리 퍼진다는 소문 때문에 수술로 충분히 완치할 수 있는 환자도 거부하는 경우가 있었다.

하지만 수술법이 발달해 수술은 확실한 위암 치료법으로 자리잡았다.

위암 수술을 받은 환자 전체의 5년 생존율은 60% 이상으로 매우 높다.

또한 조기 진단해 수술하면 대부분 완치할 수 있으니 수술을 기피하고 기도원이나 대체 요법 등에 매달리며 암을 더 악화하는 일은 절대 없어야 하겠다."

_젊을수록 위암은 더 빨리 자라고 예후가 나쁜가.

"젊은이가 위암으로 진단됐을 때 치료 성적이 꼭 나쁜 것은 아니다.

다만 젊은이의 경우 초기 증상을 무심코 간과하는 경우가 많아 위암으로 진단되는 시점이 이미 병이 많이 악화된 이후일 수 있다.

실제로 여러 연구에서 젊은이의 위암이 노인보다 진단 시나 치료 시작 때 진행성 병기인 경우가 많다고 알려져 있다."

_최근 각광받는 표적치료항암제는 위암에 얼마나 효과적인가.

"기존 세포독성항암제는 암세포와 정상 세포를 모두 공격해 부작용을 수반했다.

하지만 최근 정상 세포에는 없거나 매우 적지만 암세포에는 존재하는 특정 표적을 공격하는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C7%A5%C0%FB%C4%A1%B7%E1%C1%A6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>표적치료제가 개발됐다.

이미 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B5%CE%B0%E6%BA%CE%BE%CF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>두경부암 폐암 유방암 대장암 간암 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%C5%C0%E5%BE%CF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>신장암 등에는 얼비툭스 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BE%C6%B9%D9%BD%BA%C6%BE&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>아바스틴 허셉틴 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%CC%B7%B9%BB%E7&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>이레사 타세바 수텐 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B3%D8%BB%E7%B9%D9&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>넥사바 등의 표적치료제가 쓰이고 있지만 위암은 아직 그 효과가 임상시험을 통해 입증되지 않았다.

그러나 최근 유방암 등에서 HER2라는 표적을 공격하는 허셉틴이 HER2가 발현된 위암 환자에게 투여했을 때 생존율이 크게 늘었다는 연구 결과가 나왔다.

다른 약들도 위암 환자를 대상으로 활발히 연구 중이어서 몇 년 안에 위암에서도 이런 표적치료제를 이용할 수 있을 것으로 기대된다."

_위암 환자를 삼성서울병원은 어떻게 치료하나.

"삼성암센터에서는 소화기내과 외과 혈액종양내과 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B9%E6%BB%E7%BC%B1%C1%BE%BE%E7%C7%D0%B0%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091021225715144" target=new>방사선종양학과 병리과 영상의학과 등의 교수진과 전문의로 구성된 위암팀의 다학제적 협진을 통해 위암 환자에 대한 치료 방침을 결정한다.

먼저 진단과 병기가 결정되면 이에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 수단을 가급적 모두 고려해 치료한다.

수술할 수 있어도 조기 위암이 아니라면 수술 전후에 항암 치료를 함께 시도하기도 한다.

수술이 불가능한 진행성 병기인 경우 항암 치료가 우선이나 현재 삼성암센터에서 활발히 진행하고 있는 신약 임상시험에의 참여를 환자에게 권유하기도 한다.

또한 위암 환자의 경우 초진 진료 시 당일 진료ㆍ검사를 진행해 진료 시간을 크게 앞당겨 준다."

(4) 과음의 종착역 '간암'

간암, 증상 느껴질 땐 늦으리… 3~6개월마다 정기 검진을

B형 간염 보유자인 심모(49ㆍ회사원)씨는 두 달 전부터 오른쪽 윗배가 계속 아파 병원을 찾았다.

심씨는 정기적으로 진료를 받았지만 매번 '괜찮다'는 소리를 들어 최근 몇 년 간 진료를 중단했던 터였다.

혈액검사에서는 간 기능이 정상으로 나타났지만 간암의 혈청표지자 검사의 하나인 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BE%CB%C6%C4%C5%C2%BE%C6%B4%DC%B9%E9%C1%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>알파태아단백질은 상당히 늘어났고, 복부 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C4%C4%C7%BB%C5%CD%B4%DC%C3%FE%C3%D4%BF%B5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>컴퓨터단층촬영(CT)에서 간 오른쪽에 큰 종괴(혹)가 발견됐다.

↑ 고광철 교수

↑ 한 환자가 삼성서울병원 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BF%B5%BB%F3%C0%C7%C7%D0%B0%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>영상의학과에서 간의 이상 유무를 확인하기 위해 복부 초음파 검사를 받고 있다.

폐에도 전이돼 결절이 여럿이 있었다. 결국 간암 4기라는 진단이 나와 표적치료를 받게 됐다.

고광철 삼성서울병원 간암센터 교수에게서 간암에 대한 궁금증을 알아본다.

Q _간암은 어떤 병인가.

A "간암, 정확히 말해 간세포암종은 간을 이루는 간세포에서 생긴 악성종양이다.

매년 전 세계적으로 100만명의 환자가 발생하고 이 중 상당수가 사망할 정도로 무서운 병이다.

간암 발생률은 지역에 따라 차이가 많아 한국 중국 일본 동남아시아 아프리카 등지에서는 많이 생기고, 미국 북유럽서는 적게 발생한다.

한국의 간암 환자 발생 수는 세계에서도 매우 높은 수준이다.

인구 10만명당 남자는 연 28명, 여자는 8명 정도다.

특히 중ㆍ장년기(40~64세) 발생률은 남자 75명, 여자 16명으로 세계에서 가장 높은 수준이다."

Q _간암은 어떤 사람이 잘 걸리나.

A "B형 간염은 한국 간암 환자의 60~70% 정도에서 발견될 정도로 간암의 가장 중요한 원인이다.

C형 간염 환자와 간경변증(간경화) 환자도 간암이 생길 위험이 높다.

이밖에 알코올 등 여러 원인에 의한 간질환 환자와 가족 중 간암이 있는 사람에게 잘 생긴다."

Q _간암에 걸리면 오래 살지 못한다는데….

A "간암의 진행 정도와 행태, 간기능 상태에 따라 다르다.

실제로 한국의 간암 사망률은 인구 10만명 당 남자 33명, 여자 10명 정도다. 암 사망 원인 가운데 위암에 이어 두 번째다.

특히 40, 50대에서는 간암 사망률이 오히려 위암보다 높아 암 사망률 가운데 1위다."

Q _간암이 생겨도 증상이 전혀 없나.

A "그렇다. 상당수 간암 환자는 특별한 증상이 없다.

증상이 있어도 기존 간경변증이나 만성 간염 환자가 간암으로 악화하는 경우가 많아 간암 증상이 기존 질환 증상과 혼동되기 때문에 잘 모른다.

가장 흔한 증상은 가슴 위쪽이 아프고 혹이 만져지는 것이다.

기존 간질환이 갑자기 악화하거나 피로, 쇠약감, 체중 감소 등이 있을 수 있다.

증상을 느껴 병원을 찾았을 때는 이미 병이 상당히 진행돼 있어 효과적으로 치료할 수 없는 경우가 많다."

Q _어떻게 진단하나.

A "CT와 자기공명영상촬영(MRI), 혈관 촬영 등 영상검사로 만성 간질환 환자를 찍었을 때 간 종괴가 보이고 혈액검사에서 알파피토프로테인단백질이 늘어났으면 간암으로 진단한다.

영상검사와 혈액검사로 진단이 불확실하면 조직검사를 통해 간암을 확진한다."

Q _치료법으로는 어떤 것이 있나.

A "간에만 암이 있으면 암을 완전히 없애는 방법(근치치료)과 암 성장을 억제하는 방법(비근치치료)을 쓴다.

근치치료로는 수술로 암덩어리를 잘라내는 방법(수술적 절제술)과 암에 침을 찔러 알코올을 직접 넣거나(알코올주입술) 고주파를 흘려 암을 응고하는 방법(고주파열 치료)이 있다.

비근치치료에는 암을 먹여 살리는 동맥을 찾아 들어가 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C7%D7%BE%CF%C1%A6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>항암제를 주입하고 혈관을 막는 간동맥화학색전술이 있다.

이 3가지 방법이 가장 널리 쓰이는 '주류 치료법'이다. 어떤 치료법을 적용할지는 암 크기와 위치, 간의 기능 등에 따라 다르다.

이밖에 방사선치료 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BB%E7%C0%CC%B9%F6%B3%AA%C0%CC%C7%C1&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>사이버나이프 고주파초음파치료(HIFU) 양성자치료 등도 이용되지만 널리 쓰이지 않는다.

HIFU는 초음파 에너지를 한 곳에 집중할 때 생기는 65~100도 고열을 이용해 암세포를 태워 없애는 3세대 암치료 장비다.

몸에 칼을 대거나 전신 마취를 할 필요가 없고, 치료가 간편하며, 합병증이나 시술 후에도 후유증이 적은 것이 장점이다.

간암 치료, 수술이 불가능하고 통증이 심한 췌장암, 미혼 여성이 외과 수술을 꺼리는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%DA%B1%C3%B1%D9%C1%BE&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>자궁근종에 특히 효과적이다.

치료에 1시간 정도 걸린다. 이밖에 암이 다른 장기로 퍼졌으면 표적치료를 시도할 수 있다."

Q _간암 예방법은 어떤 것이 있나.

A "간암이 생길 위험이 높은 집단에 들지 않는 것이 중요하다.

간암 발생의 가장 큰 원인인 B형 간염에 걸리지 않기 위해 간염 항체가 없는 사람은 B형 간염 백신을 맞아야 한다.

특히 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%C5%BB%FD%BE%C6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091028221506063" target=new>신생아는 반드시 접종해야 한다.

간염을 예방하려면 다른 사람과 칫솔 면도기 손톱깎이 등을 같이 사용하지 말아야 한다.

과음을 삼가고, 정기적으로 건강검진을 받는 것도 좋다.

일단 만성 간질환 환자로 판명되면 간암 발생을 촉진하는 술과 담배를 피하고 몸무게를 적절하게 유지하는 것이 중요하다.

또한 간암을 조기 발견하려면 초음파와 혈액검사(알파피토프로테인단백질)를 3~6개월마다 정기적으로 받는 것이 좋다.

간암 초기에는 대부분 증상이 없는데 증상이 생긴 뒤 발견하면 효과적으로 치료할 수 없다."

Q _어떤 사람이 간암 정기 검진을 받아야 하나.

A "만성 B형 간염 환자와 보유자, 만성 C형 간염 환자, 간경변증 환자, 기타 다른 원인에 의한 만성 간질환자, 간암 가족력이 있으면 정기 검진을 받는 것이 좋다."

Q _삼성서울병원에서는 어떻게 치료하나.

A "간암을 치료하다 보면 다양한 상황에 맞닥뜨리게 된다.

그래서 삼성암센터에서는 간질환 전문 소화기내과 교수들을 중심으로 외과 영상의학과 방사선종양의학과 종양내과 진단검사의학과 병리과 교수진이 팀을 이뤄 매주 상의를 해 가며 환자별 상황에 대처하고 있다."

(5) 급증하는 선진국형 암 '대장암'

'치질 출혈이겠지…' 방심 속에 암덩이 자란다

육류를 즐겨 먹는 김모(53)씨는 몇 달 전부터 배변 시 간헐적으로 출혈이 있었다.

치질이라 여겨 대수롭지 않게 지내다 최근 출혈 배변 횟수가 늘고 대변이 가늘어져 삼성서울병원 대장암센터를 찾았다.

김씨는 대장내시경과 컴퓨터단층촬영(CT)을 통해 전이가 없는 S결장암으로 판정돼 복강경으로 대장절제술을 받았다.

↑ 이우용 삼성서울병원 대장암센터 교수

↑ 대장암 환자가 삼성서울병원 대장암센터에서 복강경을 이용한 암 절제수술을 받고 있다.

수술 후 7일 만에 퇴원해 일상생활에 복귀한 김씨는 "치질로 속단해 치료 시기를 놓칠 뻔 했다"고 가슴을 쓸어내렸다.

이우용 삼성암센터 대장암센터 교수에게서 최근 급증하는 선진국형 암인 대장암에 대해 알아봤다.

Q _대장암이 최근 급증하는데 그 이유는.

A "국내 암발생률(2003~2005년) 분석에 따르면 대장암은 위암 폐암에 이어 발생률 3위를 차지했다.

2007년에는 발생자 수가 전년 대비 12.6% 늘어 암 가운데 증가율 1위였다.

대장암 증가는 인구 고령화와 식 생활 서구화와 관련 있는 것으로 보인다.

대장암은 50세 이후에 주로 발병하며 최근 급속한 고령화로 앞으로 더 늘어날 전망이다.

육류와 햄버거 감자튀김 등 인스턴트 식품 섭취 증가와 섬유질 섭취 감소도 대장암 발생의 주 원인이다. 음주와 흡연 역시 발병 요인이다."

Q _가족력이 있으면 대장암이 많이 걸리는데….

A "대부분의 대장암은 가족력이 없는 산발성 대장암이나 20% 정도는 가족력이 있는 것으로 알려져 있다.

가족성 선종성 용종증과 가족성 비용종증 대장암은 유전에 의해 생기는 대표적 질환이다.

해당 유전자가 있는 환자 대부분이 발병하므로 환자 가족들은 특별히 조심해야 한다.

유전 요인이 없어도 가족은 보통 비슷한 식 습관을 갖고 있기 때문에 가족 중 대장암 환자가 있으면 발병 확률이 일반인의 1.5~3배에 이른다.

이런 경우 가족 전체가 대장암 검진을 정기적으로 받아야 한다."

Q _대장암 증상은 어떤 것이 있나.

A "대장암 초기는 증상이 특별히 나타나지 않으므로 검진으로만 알 수 있다. 암이 커지면서 다양한 증상을 나타난다.

우측 대장암은 손으로 만져지는 종괴(腫塊ㆍ종기), 빈혈, 검은 대변, 소화 불량 등의 증상이 나타난다.

항문에 가까운 좌측 대장암은 항문 출혈, 대장 폐쇄, 배변 습관 변화 등의 증상이 있다.

대부분의 환자는 항문 출혈이 있으면 치질로 자가 진단해 치료 시기를 놓치기 일쑤다.

따라서 항문 출혈이 계속 생기면 반드시 전문의 진단을 받아야 한다."

Q _조기 검진으로 대장암을 예방할 수 있나.

A "일반적인 대장암은 정상 점막이 용종으로 변하고 시간이 지나면 용종이 암으로 악화된다.

이 과정이 5~10년이 걸리기 때문에 대장암으로 변하기 전에 용종을 잘라냄으로써 암을 예방할 수 있다.

이 때문에 대한대장항문학회는 50세가 넘으면 대장내시경을 5~10년마다 할 것을 권하고 있다."

Q _어떻게 치료하나.

A "대장암의 근본 치료는 수술로 잘라내는 것(수술적 절제술)이다.

전에는 개복수술을 주로 했는데 최근 통증이 적고 회복이 빠르며 미용적 효과가 뛰어나면서도 개복수술과 완치율에서 차이가 없는 복강경수술과 로봇수술 등이 늘고 있다.

조기 대장암의 경우 수술적 절제술 대신, 대장내시경 용종절제술이나 점막절제술을 실시하기도 한다.

수술적 절제에서 1기 대장암으로 나타나면 95% 이상이 완치된다.

수술에서 병기가 2, 3기 진행성 대장암으로 판정되면 재발을 막기 위한 항암 치료를 보조적으로 시행한다.

대장암은 3기라도 완치율이 60% 내외로 다른 종양보다 치료 성적이 좋다.

간 폐 등에 전이됐어도 절제할 수 있으면 그렇게 하는 것이 원칙이다.

절제하지 못하는 경우에도 대장암에 효과적인 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C7%D7%BE%CF%C1%A6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091105023309029" target=new>항암제가 최근 개발돼 치료 결과가 좋다.

특히 최근 개발된 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C7%A5%C0%FB%C4%A1%B7%E1%C1%A6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091105023309029" target=new>표적치료제는 치료 효과가 더 좋다."

Q _항문과 가까운 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C1%F7%C0%E5%BE%CF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091105023309029" target=new>직장암인 경우 인공항문을 해야 하나.

A "직장암 환자가 가장 두려워하는 것은 본인의 항문을 잘라내고 인공항문을 만들어야 하는 경우다.

그러나 최근 항문 보존을 위한 다양한 방법이 개발됐다.

진행성 직장암에서 수술 전에 항암 방사선 치료를 먼저 시행해 직장암 크기를 줄임으로써 항문 보존율을 높이는 방법(신 보강 항암화학방사선 요법)이 적극 사용되고 있다.

조기 직장암의 경우 경항문 내시경 미세수술을 하면 기존의 국소 절제술보다 치료 효과가 더 좋으면서 항문 보존율도 높다."

Q _삼성암센터는 대장암을 어떻게 치료하나.

A "삼성암센터 대장암센터는 소화기내과 소화기외과 종양내과 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B9%E6%BB%E7%BC%B1%C1%BE%BE%E7%C7%D0%B0%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091105023309029" target=new>방사선종양학과 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BF%B5%BB%F3%C0%C7%C7%D0%B0%FA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091105023309029" target=new>영상의학과 병리과 등의 교수진으로 구성돼 있다.

지난해 삼성암센터 개원 후 1년 만에 대장암 1차 수술이 1,500예를 넘었다. 세계 최초다.

특히 삼성암센터는 진단 검사 수술 항암화학요법 방사선치료 등 각 진료과 간 충분한 협진을 통해 환자에 가장 적합한 맞춤 치료를 하고 있다.

조기 암은 내시경적 점막절제술, 경항문 내시경 미세수술 등의 치료를 하며, 진행성 대장암은 복강경수술, 로봇수술 등으로 환자 만족도와 치료 효과를 높이고 있다.

전이되거나 재발하면 항암 치료와 방사선 치료를 한다. 최근 개발된 다양한 신약의 임상시험에도 참가할 수도 있다.

대장암 환자는 초진 진료 시 진료 및 검사를 하루에 다 처리한다."

(6) 소리 없는 저격수 '뇌졸중'

과음에 흡연에 뱃살은 늘고… 그러다 정말 쓰러지십니다

24시간 할인점에서 일하는 박모(45)씨는 잠시 휴식을 취하며 동료들과 이야기를 하다 말이 어눌해지면서 오른쪽 팔다리의 힘이 빠져 쓰러졌다.

말을 알아듣지 못하고 의식도 점차 떨어지다가 잠에 빠졌다.

동료들이 급히 119로 신고해 쓰러진 지 30분 만에 병원 응급실로 이송됐다.

검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C4%C4%C7%BB%C5%CD%B4%DC%C3%FE%C3%D4%BF%B5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>컴퓨터단층촬영(CT)을 한 뒤 왼쪽 뇌동맥이 막힌 것이 확인돼 정맥 내 혈전용해제를 즉시 투여했다.

↑ 김경문 삼성서울병원 뇌신경센터 교수

↑ 한 환자가 삼성서울병원 뇌신경센터에서 초음파 뇌혈류 검사를 통해 뇌혈관의 어느 부위가 막혔는지를 진단하고 있다.

하지만 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%DA%B1%E2%B0%F8%B8%ED%BF%B5%BB%F3&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>자기공명영상(MRI)으로 뇌를 촬영한 결과, 막힌 혈관이 뚫리지 않아 동맥 내 혈전용해술을 실시했다.

박씨는 빠르게 회복돼 1주일 만에 퇴원했다. 김경문 삼성서울병원 뇌신경센터 교수로부터 '소리 없는 저격수' 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B3%FA%C1%B9%C1%DF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>뇌졸중에 대해 알아본다.

_뇌졸중은 어떤 질환인가.

"뇌졸중은 흔히 뇌혈관질환이나 중풍이라고 불리는 질환이다.

뇌혈관이 막히거나 터져 뇌가 손상되고 신체장애를 일으킨다.

신체장애는 자신과 가족에게 오랫동안 고통을 준다. 통계청 보고에 따르면 성인 사망 원인 2위를 차지할 정도로 많이 발생한다.

생활습관과 식생활 변화로 인해 40, 50대 발생률도 늘고 있어 40대에 접어들었다면 당장 뇌졸중 예방을 위한 노력을 시작해야 한다."

_발생 원인은 무엇인가.

"뇌졸중을 일으키는 대표적 위험 인자는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%ED%C7%F7%BE%D0&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>고혈압이다.

이밖에 당뇨병 고지혈증 흡연 과음 비만 등도 원인이다.

심장판막증, 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%C9%B9%E6%BC%BC%B5%BF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>심방세동, 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%DE%BC%BA+%BD%C9%B1%D9%B0%E6%BB%F6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>급성 심근경색 등 심장질환도 혈전이 혈관을 막아 색전성 뇌경색을 일으킬 위험성이 무척 높다.

최근 보고에 따르면 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BC%F6%B8%E9+%B9%AB%C8%A3%C8%ED%C1%F5&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>수면 무호흡증, 여성호르몬제 장기 복용, 혈중 호모시스틴 상승 등도 허혈성 뇌졸중 위험을 높인다고 한다."

_어떤 증상이 생기나.

"뇌졸중은 대표적으로 5가지 증상이 나타난다.

가장 흔한 증상으로는 갑자기 발생하는 반신마비다.

들고 있던 물건을 갑자기 놓친다든가, 팔을 들지 못하게 된다.

또한 일어나다 한쪽 다리의 힘이 빠져 풀썩 주저 앉기도 한다.

양다리나 양팔에만 마비가 오면 뇌졸중이 아닐 수 있다.

또한 며칠이나 몇 주일 간 증상이 서서히 악화한다면 다른 질환일 수 있다.

두 번째 증상은 말이 어눌해지거나 언어장애(실어증)가 오는 것이다.

발음이 어눌해져 술 취한 것처럼 말하고, 잘 알아 듣기 못하며, 문법적으로 맞지 않는 말을 하기도 한다.

세 번째는 오른쪽이나 왼쪽 절반이 보이지 않는 시야장애와 두 개로 겹쳐 보이는 복시 등 시각장애, 네 번째는 어지러움을 느끼면서 걸을 때 비틀거리는 등 신체장애다.

마지막 다섯 번째는 갑자기 생긴 심한 두통, 메스꺼움, 구토 등이다.

이 때는 뇌출혈이나 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C1%F6%C1%D6%B8%B7%C7%CF%C3%E2%C7%F7&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>지주막하출혈을 의심할 수 있다.

지주막하출혈은 흔히 얘기하는 꽈리혈관(동맥류)이 파열돼 생기며 이전에 전혀 겪지 못한, 망치로 때리는 듯한 심한 두통이 생긴다."

_뇌졸중이 의심되면 어떻게 대처해야 하나.

"위에서 언급한 5대 가지 증상 가운데 하나라도 나타나면 뇌졸중일 확률이 90% 이상이므로 즉시 응급실로 가야 한다.

늦어도 증상 발생 3시간을 넘겨서는 안 된다. 의식이 없는 환자라면 승용차보다는 119를 이용하는 것이 더 나을 수 있다.

뇌세포는 단 몇 분 간만 혈액 공급이 안 돼도 손상되고, 한번 죽은 뇌세포는 다시 살릴 수 없으므로 매우 응급한 상황이다.

민간 요법이나 자가 치료는 절대 하지 말아야 한다.

의식이 떨어지거나 잘 삼키지 못하는 환자에게 입으로 음식이나 약을 먹이다가 폐렴이나 기도 폐색을 일으켜 합병증이 생길 수 있으니 삼가야 한다."

_급성 뇌졸중 치료는 어떻게 하나.

"뇌세포는 시간이 지날수록 돌이킬 수 없는 상태가 되기 쉽다.

따라서 혈관을 재빨리 다시 열어 뇌혈류를 회복하도록 치료해야 한다.

따라서 응급 뇌 CT에서 뇌경색이 의심되면 바로 정맥 내 혈전용해제를 투여하게 된다.

이것으로 혈관이 뚫리지 않으면 혈관조영술로 동맥 내 혈전용해술을 실시한다.

혈전용해술이 실패해 뇌가 심하게 부풀면 두개골을 절제해 감압수술을 하기도 한다.

뇌출혈이라면 출혈량과 부위에 따라 혈압조절, 뇌압 강하제 투여와 함께 응급 수술을 하기도 한다."

_뇌졸중을 예방하려면 어떻게 해야 하나.

"40세가 넘으면 현재 병이 없다고 해서 건강을 과신하는 것은 매우 위험하다.

특히 가족 중 고혈압 당뇨병 고지혈증 뇌졸중 심장병 등 병력이 있다면 정기적으로 건강검진을 받는 것이 좋다.

특히 매일 회사에서 과로하고 스트레스를 받으면서 회식 자리에서 과음ㆍ흡연한 후 운동할 시간도 없이 쓰러져 자는 것은 수명을 단축하는 지름길이다.

복부 비만이 있어 허리띠가 매년 한 칸씩 늘어나는 사람은 당장 운동을 시작해야 한다.

자녀의 미래를 위해서라도 하루 30분 이상 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%AF%BB%EA%BC%D2+%BF%EE%B5%BF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091112023313176" target=new>유산소 운동을 하면 좋다.

허혈성 뇌졸중이 발생했던 사람은 2차 예방을 위해 평생 항혈전제 복용해야 하며 위험 인자 조壎？필요하다."

_뇌졸중 예방을 위해 건강한 사람도 매일 아스피린을 먹는 것이 좋은가.

"10% 정도의 아스피린 복용자에게 위장장애가 나타나며 1%에게 출혈 합병증이 생긴다.

뇌졸중을 예방하기 위해 병력 없는 사람이 아스피린을 먹어야 할지는 논란이 있다.

심혈관질환 위험도가 높은 사람의 경우 아스피린을 처방하지만 위장장애와 출혈 등 부작용이 있으므로 전문의 상담이 필요하다."

_삼성서울병원은 어떻게 치료하나.

"증상 발생 후 5시간 이내 5대 증상 중 하나를 가진 뇌졸중 의심 환자가 응급실로 오면 STAT코드가 작동된다.

뇌졸중과 관련된 의료진, 영상검사실, 혈관조영실로 직접 연락된다.

응급뇌졸중치료팀을 24시간 운영하며 응급실 내 병상이 없어 제대로 치료받지 못하는 경우가 없도록 뇌졸중환자만을 위한 전문 응급 병상을 유지한다.

최신 검사 기기와 모니터 장비, 급성 뇌졸중 환자만을 위한 집중치료실과 입원 병동도 운영 중이다."

(7·끝) 건강검진이 보약이다

건강검진 귀찮아하다 호미로 막을 병을 가래로…

이모(54)씨는 최근 건강검진을 받은 뒤 풀이 죽었다.

2년 전 건강검진에서는 특별한 이상이 없었는데 이번에는 담당 의사에게서 여러 지적을 받았기 때문이다.

과체중, 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B0%ED%C7%F7%BE%D0&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091119023706929" target=new>고혈압, 지방간, 간기능 이상, 공복혈당장애, 중성지방과 요산 상승 등이 있다는 진단이 나왔다.

지난해 말 규모가 큰 기업의 대표이사가 된 이씨는 업무상 거의 매일 회식과 술자리를 가졌으며 스트레스도 많았다.

↑ 최윤호 삼성서울병원 건강의학센터장

↑ 삼성서울병원 건강의학센터 최윤호 교수가 1박2일 숙박 검진을 받은 검진자를 문진하고 있다.

한 달에 두세 번 치는 골프 외에는 특별히 운동도 하지 못했다.

결국 체중이 77㎏에서 81㎏으로 늘어난 것이 주 원인이었다.

절주, 규칙적인 운동, 식사요법을 철저히 하지 않으면 평생 고혈압과 당뇨병 약을 먹어야 된다는 경고를 듣고 걱정이 된 이씨는 생활습관을 개선하기 위해 노력하기로 약속했다.

3개월 후 검사도 다시 받을 계획이다.

최윤호 삼성서울병원 건강의학센터장으로부터 건강검진을 왜 해야 하는지 알아본다.

Q 고혈압은 왜 생기나.

A "고혈압은 대부분 원인을 정확히 알 수 없는 1차성(본태성) 고혈압이다.

여러 가지 요인이 모여 고혈압을 유발하는데 가장 중요한 위험 요인은 가족력(유전적 요인)이다.

부모 한쪽이 고혈압이라면 자녀 중 30~40%가 고혈압이 된다.

부모 모두 고혈압이라면 자녀의 80%가 고혈압이 되는 것으로 알려져 있다.

유전 요인이 없어도 나이가 들면 혈압이 올라간다.

특히 중년 이후 눈에 띄게 혈압이 올라가 65세 이상 인구의 50% 이상에서 고혈압이 생긴다.

고혈압을 일으키는 다른 요인으로는 비만, 염분 과다 섭취, 스트레스, 흡연, 운동 부족, 과도한 음주 등을 들 수 있다."

Q 고혈압은 어떻게 진단하나.

A "진단 기준은 안정 상태에서 측정한 혈압이 140/90㎜Hg 이상일 때 고혈압이라고 한다.

수축기혈압이 120~139㎜Hg이거나 확장기혈압이 80~89㎜Hg이면 '고혈압 전 단계'라고 말한다.

혈압이 높아지면 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B3%FA%C1%B9%C1%DF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091119023706929" target=new>뇌졸중과 관상동맥질환(심장병)의 발생 위험성이 커지므로 생활습관을 개선해 혈압이 정상화하도록 노력해야 하고, 그래도 떨어지지 않으면 적절한 고혈압 약을 먹어야 한다."

Q 당뇨병은 유전인가.

A "당뇨병이 있는 집안에서 당뇨병 발병 위험이 높은 것은 사실이다.

하지만 유전적 요인이 있다고 해서 전부 당뇨병 환자가 되는 것은 아니고 여러 가지 환경 요인이 함께 작용해 생긴다.

당뇨병 가족력이 있는 사람이 비만해지면 당뇨병 발생 가능성이 크게 높아지므로 적정 체중을 유지하고 정기적인 혈당검사로 당뇨병을 조기 발견하려는 노력이 필요하다."

Q 당뇨병 기준은.

A "공복 상태에서 혈당이 126㎎/㎗ 이상이거나 경구 당부하검사(식후 2시간)에서 혈당이 200㎎/㎗ 이상이면 당뇨병으로 진단한다.

정상 혈당치는 공복 시 110㎎/㎗ 미만이고 당부하검사의 경우 140㎎/㎗ 미만이다.

혈당치가 정상과 당뇨병 기준 사이에 있는 어중간한 상태를 당뇨병 전 단계로 분류하는데 내당능장애와 공복혈당장애가 여기에 속한다.

내당능장애는 당부하검사에서 혈당이 140~199㎎/㎗인 경우이며, 공복혈당장애는 공복 시 혈당이 110~125㎎/㎗인 경우다.

당뇨병 전 단계인 사람의 25%는 3~5년 뒤 당뇨병으로 악화한다. 비만하거나 당뇨병 가족력이 있으면 그 가능성이 더 커진다."

Q 건강검진을 왜 해야 하나.

A "40대가 되면 남녀 모두 암 발병 위험이 커진다. 건강검진은 조기에 암을 발견하고 치료하기 위해 필수적이다.

또 암 못지 않게 중년 이후 건강을 위협하는 것이 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%C9%C7%F7%B0%FC%B0%E8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091119023706929" target=new>심혈관계 질환과 뇌혈관 질환이다.

이들 질환은 대부분 혈관의 동맥경화에 의해 발생한다.

정도 차가 있을 뿐 나이가 들면 누구나 혈관 변화가 지속돼 동맥경화가 생긴다.

고혈압 당뇨병 고지혈증 비만 흡연 등 위험 인자가 있으면 동맥경화는 더욱 빨리 진행된다.

따라서 혈관이 막히거나 심하게 좁아져 증상이 나타나기 전에 이들 위험 인자를 미리 가려내 예방적 조치와 치료를 하는 것이 중요하다.

여기에도 건강검진이 매우 중요한 역할을 한다."

Q 연령별, 혹은 성별로 암 발병률이 다른가.

A "일반적으로 암은 30대 후반부터 늘기 시작해 50대 후반과 60대에 급격히 증가하고 80대가 되면 감소한다.

40대까지는 여성의 암 발병률이 높지만 50대 이후에는 남성의 발병률이 크게 증가한다.

한국 사람은 평균수명까지 생존 시 남성은 3명 중 1명, 여성은 4명 중 1명이 암에 걸린다.

남성의 경우 40대에는 위암과 간암이 가장 흔하며, 50, 60대에는 위암이, 70대 이후에는 폐암이 가장 많이 발생한다.

여성은 30대에는 갑상선암이 가장 많고, 40, 50대에는 유방암이, 60대 이후에는 위암이 가장 많이 발병한다."

Q 건강검진으로 발견되는 주요 암은.

A "한국 남성에게 일반적으로 많이 발생하는 암은 위암 폐암 간암 대장암 전립선암 방광암 순이다.

여성"都？유방암 갑상선암 위암 대장암 폐암 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%DA%B1%C3%B0%E6%BA%CE%BE%CF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091119023706929" target=new>자궁경부암 간암 순으로 많이 발생한다. 그러나 건강검진에서 많이 발견되는 암은 조금 다르다.

지난 2년 간 삼성서울병원에서 건강검진을 받은 8만8,000여명을 대상으로 조사한 결과에 따르면 남성에게 많이 발견된 암은 갑상선암 위암 폐암 전립선암 대장암 간암 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%C5%C0%E5%BE%CF&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091119023706929" target=new>신장암 순이었다.

여성은 갑상선암 유방암 위암 폐암 자궁암 대장암 신장암 순이었다.

건강검진 쪽 암 환자 통계의 경우 증상이 없는 상태에서 정기 검진하다가 발견되는 것이 대부분인 반면, 증상이 뚜렷한 암은 건강검진이 아닌 방법으로 찾아지는 경향이 높기 때문에 생기는 차이다.

또 건강검진을 주로 하는 검사 부위와 검사 방법에 따라 발견되는 암이 다르게 나타날 수밖에 없다.

특히 갑상선암 유방암 전립선암 자궁암 신장암 등은 과거보다 최근 많이 발견되는 암이다.

건강검진이 보편화하면서 이들 암에 대한 검사를 많이 시행하기 때문이다.

상당수 암은 조기 발견하면 완치할 수 있지만 어느 정도 진행돼 증상이 나타난 뒤 병원을 찾으면 치료가 어려운 경우가 많다.

신체적 증상이 없고 건강하다고 생각되더라도 미리미리 건강검진을 받고 암을 조기 발견해 치료하는 것이 가장 좋은 방법이다."

Q 건강검진으로 모든 질병을 알아낼 수 있나.

A "건강검진을 받는 사람들이 많이 오해하는 것 중 하나다.

건강검진을 받으면 우리 몸의 질병을 다 찾아낼 수 있고 몸이 불편한 원인을 모두 알 수 있을 것으로 생각하는데 이는 잘못된 기대다.

건강검진에서 시행하는 검사는 수많은 의학적 검사 중 극히 일부다.

이들은 암 고혈압 당뇨병 고지혈증 등 어른에게서 흔한 생활습관병의 조기 발견을 목적으로 구성돼 있다.

따라서 검사한 부위 이외의 질환에 대해서는 알 수 없다.

또한 검사 방법 자체 오류도 있을 수 있으므로 건강검진이 자신의 건강에 관해 모든 것을 평가해 준다고 믿는 것은 옳지 않다.

예를 들어 무릎이나 어깨 등 관절이 아픈 환자는 건강검진을 받기보다는 전문 진료과에서 검사와 치료를 받아야 한다.

대개의 건강검진에는 뼈나 관절의 X선 촬영이 포함돼 있지 않기 때문이다.

또한 두통 요통 피로 어지럼증 손발저림 등의 흔한 증상도 건강검진에서는 원인을 찾지 못하는 경우가 많다.

나이 들면서 질병이 많아지므로 정기 검진이 더욱 필요하다.

하지만 모든 사람이 일률적으로 많은 건강검진을 받는 것은 매우 비효율적이다.

전문가의 조언을 듣고 각 개인의 특성과 상황에 맞춰 적절한 검진 프로그램을 선택하는 것이 바람직하다."

"아파트 투자하려면 창밖을 보라"

2009-11-22T21:18:20Z

"아파트 투자하려면 창밖을 보라"

조망권 따라 집값 달라져… 부동산 투자 화두로 급부상

『 '이제는 조망권 시대'
아파트의 조망권이 부동산 시장의 화두로 떠오르고 있다.
아파트 조망권은 그동안 일부 한강변 단지나 골프장 주변 등 일부에 국한된 것으로 여겨져 왔다.

하지만 최근 인천 송도ㆍ청라ㆍ영종 등 바다 주변에 지어지는 대규모 택지개발이 잇따르는 것은 물론 아파트 단지 내에도 대형 공원을 조성하는 곳이 많아 다양한 '조망권'이 집값을 차별화하는 요인이 되고 있다.

이 같은 차별화는 최근 분양된 아파트들의 분양권 프리미엄에서도 확연하게 드러나고 있다.

청라지구의 경우 호수공원을 조망할 수 있는 단지는 최고 1억원의 프리미엄이 붙어있지만 바다를 조망할 수 있는 단지는 2,500만원 수준이다.

최근 분양에 들어간 파주 교하신도시 '캐슬 & 칸타빌'의 경우 중대형 아파트를 지구내 중앙호수공원 조망이 가능하도록 배치하고 중소형을 학교와 가까운 곳에 배치하는 등 단지설계에서 조망권을 가장 중요한 요소로 삼고 있다.

이미영 스피드뱅크 분양팀장은 "단지를 차별화하는 요소가 교통과 학군이라면 단지내 개별 집값에 영향을 미치는 요소는 층과 향, 조망권"이라며 "같은 단지 내 에서도 산과 강, 골프장 등을 조망할 수 있는 아파트는 그렇지 않은 아파트보다 가격 차이가 벌어지기 때문에 투자자와 실수요자의 관심도가 높다"고 설명했다. 아파트 조망권에 관심을 높여야 하는 이유다.』

● "같은 입지라면 경쟁률 높아도 '조망권 단지' 선택하길"

산·바다·호수·공원 등 주거환경 관심 갈수록 높아져
청라지구, 창밖 풍경따라 프리미엄 7,000만원 차이

한달 남짓 남은 연말 분양시장에 쏟아져 나올 분양물량은 줄잡아 4만여 가구에 달한다.

그동안 청약통장을 아껴왔던 내집마련수요자들에게는 더없이 마음을 설레게 하는 시즌이다.

상대적으로 청약 가점이 낮았던 수요자들 입장에서는 수요 분산으로 당첨 가능성을 높일 수 있는 기회이기도 하다.

하지만 물량이 많다고 무턱대고 '묻지마' 식으로 통장을 쓰기에는 불안함이 있는 것도 사실이다.

부동산 시장의 전망이 마냥 낙관적이기만 한 것은 아니기 때문이다.

전문가들은 일단 되고 보자는 식으로 청약을 하기 보다는 확실히 '돈 되는' 아파트를 노릴 필요가 있다고 조언하고 있다.

특히 산이나 바다ㆍ강ㆍ호수ㆍ공원은 주거환경에 대한 관심이 높아지면서 확실한 시세차익을 보장하기 때문에 특화된 조망권을 갖춘 단지를 고르는 것은 확실한 성공 전략이 될 수 있다는 지적이다.

김주철 닥터아파트 리서치팀장은 "청라 지구에서만도 조망 여부에 따라 프리미엄이 7,000만원 이상 차이가 난다는 것은 조망권의 가치를 시장이 확실하게 인정해준다는 것을 의미한다"며 "같은 입지라면 다소 경쟁률이 높더라도 조망권을 확보한 단지를 선택하는 것이 현명한 청약 전략"이라고 말했다.

◇거실에서 한강을 조망한다

= '한강'은 아파트 조망권 중에서도 '프리미엄급' 대접을 받는다.

같은 단지 내라도 한강을 볼수 있느냐 여부에 따라 적게는 수천만원에서 많게는 수억원의 시세차이를 보인다. 서울 암사동 한솔솔파크더리버 아파트의 경우 105㎡형(공급면적 기준) 중 한강 조망이 가능한 집은 7억2,000만원 정도로 시세가 형성돼 있지만 한강 조망이 안 되는 단지는 6억5,000만원 수준에 그치고 있다.

박상언 유앤알컨설팅 사장은 "한강 조망이 가능한 단지는 단지 규모 등과 관계없이 가격이 강세를 보인다"며 "한강 조망권은 서울 지역 아파트를 차별화하는 데 가장 큰 요소"라고 분석했다.

동문건설이 내년 초 분양 예정인 주상복합은 광진구 구의동에 위치해 있어 중층 이상부터는 한강 조망이 가능할 것으로 보인다.

이 주상복합은 전체 167가구 규모로, 최고 30층 높이로 지어진다. 주택형은 143~162㎡형에 달해 중대형 위주로 구성된다.

서울 흑석동의 흑석뉴타운 4구역 역시 고층 이상 세대는 한강 조망이 가능한 곳이다.

단지 자체가 주변보다 높은 곳에 자리잡고 있는데다 10층 이상부터는 한강을 가리는 고층 건물이 없다는게 시공사인 대우건설의 설명이다.

이 단지는 전체 863가구 규모이며 일반 분양분은 214가구다.

GS건설이 성동구 금호동 2가에서 내년 상반기 분양 예정인 '금호자이 2차' 역시 한강 조망이 가능한 단지로 꼽힌다.

다만 재개발 구역인 만큼 한강 조망이 가능한 세대가 일반 분양분으로 나올지 여부는 아직 정해지지 않은 상태다.

◇탁 트인 골프장을 바라볼까

= 용인 마북동의 현대필그린 아파트의 경우 용인 한성 CC를 내려다 볼 수 있다.

176㎡형은 통상 4억원선이면 구입이 가능하지만 한성CC의 그린을 내다 볼 수 있는 일부 단지는 4억5,000만원을 훌쩍 넘는다.

골프장의 녹지를 볼 수 있느냐 없느냐의 차이가 5,000만원의 웃돈을 만드는 셈이다.

이 단지는 전면 발코니뿐 아니라 후면을 해샬염舟좇揚？볼 수 있다.

올 연말과 내년 초 분양 예정 물량 중 골프장 조망이 가능한 단지는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BD%C5%C0%CF%B0%C7%BE%F7&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>신일건업이 내년 초 분양 예정인 용인 보정동 아파트와 LIG건설의 용인 언남동, 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B5%BF%C0%CF%C7%CF%C0%CC%BA%F4&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>동일하이빌이 내년 분양 예정인 인천 송도 아파트가 꼽힌다.

인천 송도 동일하이빌은 송도지구내에 조성예정인 '송도CC'를 바로 조망할 수 있다.

전체 2,000가구 규모로 112~192㎡형의 중대형아파트로 구성된다. LIG건설의 용인 언남동 아파트는 전체 519가구로, 수원CC가 인근에 있어 고층부에서는 골프장 조망이 가능하다.

이 회사 관계자는 "전체 20개층 규모로 건설되고 단지와 골프장 사이에 건물이 없어 10층 이상 부터는 골프장에 대한 조망이 가능할 것"이라고 말했다.

◇공원조망권 프리미엄 만만치 않네

= 공원 조망 역시 빼놓을 수 없는 아파트 가격 차별화 요인이다.

강이나 골프장이 단순히 시각적인 즐거움을 제공한다면 공원은 단순히 볼 뿐 아니라 여가ㆍ휴식공간으로 활용이 가능하기 때문이다.

동부건설이 내년 초에 분양할 예정인 서울 용산구 한강로2가 주상복합은 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%BF%EB%BB%EA+%B0%A1%C1%B7+%B0%F8%BF%F8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>용산 가족 공원을 조망할 수 있다.

국제빌딩 3구역을 재개발한 물량으로 아파트는 128가구, 오피스텔은 207가구다.

지하철 4ㆍ6호선 환승역인 삼각지역과 1호선 용산역도 가까워 조망과 교통을 함께 갖춘 단지로 평가된다.

광명시 철산주공2단지를 재건축한 푸르지오하늘채도 연내 분양을 앞두고 있다.

이 단지는 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%A4%B4%F6%BB%EA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>광덕산 공원이 바로 옆에 자리잡고 있다.

지하철 7호선 철산역과 인접해 있으며 전체 1,264가구 중 237가구 를 이달말 분양할 계획이다.

삼성물산이 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%A4%B1%B3%BD%C5%B5%B5%BD%C3&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>광교신도시에서 분양 예정인 '검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%A4%B1%B3%B7%A1%B9%CC%BE%C8&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>광교래미안'은 검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%B1%A4%B1%B3%BB%EA&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>광교산 자락을 아파트에서 감상할 수 있다.

특히 산 조망을 위해 각 동을 비스듬히 배치해 조망권을 극대화한 설계가 눈길을 끈다.

전체 6개동 629가구로 조성되며 전용 97㎡ 초과 중대형 위주로 구성되는 게 특징이다.

이 밖에 인천 청라지구에서도 대우건설과 우미건설이 차별화된 조망권 아파트를 연내에 분양할 계획이다.

이들 단지는 중앙호수공원과 인접해 있으며, 청라지구내 최근 분양된 단지 중 유독 호수공원 조망권에 높은 웃돈이 붙어 있다는 점을 감안하면 높은 인기를 끌 것으로 기대된다.

공급물량은 대우건설이 751가구, 우미건설은 590가구다.

● '조망권' 청약 전략

같은 단지도 주택형·棟위치 따라 전망 달라
조망권 해치는 개발계획 있는지도 체크해야

조망권을 노린 예비 청약자라면 청약에 앞서 해당 단지에 대해 꼼꼼히 살펴보아야 한다.
같은 단지라도 주택형이나 동의 위치에 따라 호수나ㆍ산ㆍ바다 조망 가능 여부가 달라지고 이는 결국 시세에 결정적인 영향을 미칠 수 있기 때문이다.

이에 따라 전문가들은 예비 청약자들이 모델하우스를 직접 찾아 단지 모형을 꼼꼼히 살필 것을 권했다.

가령 골프장 조망권이 가능한 단지라도 본인이 청약 예정인 주택형과 타입이 조망을 할 수 있도록 단지가 설계됐느냐가 중요하기 때문이다.

또 뉴타운 등 재개발과 재건축 아파트는 일반분양분 중 얼마나 많은 물량이 조망권을 확보했는지 여부도 체크해야 한다.

통상적으로 재개발ㆍ검색하기 href="http://search.daum.net/search?w=tot&rtupcoll=NNS&q=%C0%E7%B0%C7%C3%E0%B4%DC%C1%F6&nil_profile=newskwd&nil_id=v20091122152908158" target=new>재건축단지는 조합원 위주로 동과 호수를 배정하지만 일부 단지는 분양 성공을 위해 조망권이 좋은 일부 고층부나 전면부를 일반분양분으로 배정하는 곳도 있다.

아파트가 지어질 현장을 직접 둘러보는 것도 잊지 말아야 한다.

건설사 모델하우스에 설치된 단지 모형은 눈에 보기 좋은 것들만 보여주려는 경향이 있다.

공원, 골프장이 단지와 시각적으로 얼마나 떨어져 있는지, 주거환경을 해칠 만한 시설은 없는지도 둘러보는 것이 좋다.

특히 현재는 단지와 산ㆍ공원ㆍ강 사이에 시야를 가리는 건물이 없지만 앞으로 주변에 조망권을 침해할 만한 개발계획이 있는지 여부도 인근 중개업소등을 찾아 문의해야 한다.