결석타파. 팍. 팍

[요실금, 요로결석, 전립선]과민성방광 자가진단법

2009-11-27T10:46:20Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성방광 자가진단법

과민성방광의 자가진단법을 알려주세요.

하루에 소변을 8번이상 본다.
소변이 일단 마려우면 참지 못한다.
어느 장소에 가더라도 화장실의 위치부터 알아둔다.
화장실이 없을것 같은 장소에는 잘 가지 않는다.
화장실에서 옷을 내리기전 소변이 나와 옷을 버리는 경우가 있다.
소변이 샐까봐 물이나 음료수 마시는것을 삼가한다.
화장실을 너무 자주다녀 일을 하는데 방해가 된다..
패드나 기저귀를 착용한다..
v수면중에 2번 이상 화장실에 간다.

이상 한가지라도 해당이 되면 과민성방광일 가능성이 높습니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성방광 자가진단법

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성방광 치료 및 예방

2009-11-26T10:16:51Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성방광 치료 및 예방

과민성방광의 치료 및 예방은 어떻게 합니까?

치료방법은 약물치료, 행동요법, 수술법 등이 있으나 일차적인 치료는 약물요법과 행동치료이다. 치료에 사용되는 약물은 항무스카린제가 대표적이며, 방광평활근 수축을 억제함으로 소변을 더 오래 저장할 수 있게 하여 소변보는 횟수를 줄일 수 있다. 대부분의 약제가 입마름등의 부작용이 있으나 방광근에만 선택적으로 작용하는 약물들이 개발되고 있다.

행동요법은 환자교육, 수분조절, 방광훈련, 골반근육운동, 전기자극치료, 바이오피드백, 신경조절법등으로 14-80%의 효과를 가지고 있고 약물치료와 같이 할 수 있다.

치료효과는 2-3개월의 약물치료와 행동요법으로 7-80%에서 호전 혹은 완치를 보이나 원인 질환의 경과와 여러 가지 치료에 저항하는 경우도 있다.

예방을 위해서는 어릴 때부터 정상적인 배뇨습관 유지하기, 방광을 자극하거나 소변량을 증가시키는 음식이나 약물의 사용을 조절하기, 증상이 있을 때는 조기치료를 통해 합병증을 예방하는 것이 필요하다. 증상이 지속되면 반드시 비뇨기과 의사를 찾아 상담하고 알맞은 치료를 조기에 시작하는 것이 제일 중요하다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성방광 치료 및 예방

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[요실금, 요로결석, 전립선]노인성 요실금의 원인은 무엇인가요?

2009-11-25T10:53:25Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]노인성 요실금의 원인은 무엇인가요?

노인성 요실금의 원인은 무엇인가요 ?

요실금이란 방광의 저장능력의 감소 및 요도기능의 약화로 원하지 않은 시간과 장소에서 본의 아니게 소변이 배출되는 것을 말합니다. 노년과 연관되어 흔히 발견되는 원인만을 살펴본다면,

방광의 기능을 조절하는 뇌 기능에 이상이 오는 경우
연령증가에 따른 자연적인 방광 및 요도의 변화

방광과 요도에 변화를 초래하여 요실금을 유발하는 질환으로 남자에서는 방광출구를 막게되어 여러 배뇨증상을 유발하는 전립선비대증,

여성에서는 요로 감염 및 복압성요실금

이 주 원인입니다.

또한, 당뇨, 고혈압 등 직접적으로 배뇨기능에 영향을 미치거나, 치료를 위하여 사용하는 약물에 의하여 요실금이 유발될 수도 있으며 요의가 있을 때 화장실까지의 이동을 지체시켜 요실금이 일어나게 되는 관절염 등에 의한 행동장애도 원인이 될 수 있습니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]노인성 요실금의 원인은 무엇인가요?

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요역동학검사 - 여성, 척수손상 환자, 뇌질환 환자의 경우

2009-11-24T10:42:50Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사 - 여성, 척수손상 환자, 뇌질환 환자의 경우

요역동학검사

2. 여성의 경우

요검사에서 이상이 없는 데도 소변을 자주 보게되고, 보고나서도 시원하지 않고 하복부가 아픈 방광염의 증상이 있는 경우.

다음과 같은 상황에서 요실금이 있는 경우 : 웃을 때, 기침할 때, 걷거나 뛸 때

3. 척수손상 환자의 경우

대부분이 신경인성방광이 오기 때문에 신장의 기능을 보호하기 위하여 필수적으로 용역동학검사를 받아 적절한 배뇨관리를 하여야한다.

4. 치매, 파킨슨씨질환, 중풍 등의 뇌질환이 있으면서 빈뇨의 증상 및 급하게 소변을 보지 않으면 요실금이 발생하는 경우.

5. 성인이 되어서도 수면중에 배뇨를 하는 야뇨증이 있는 경우

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사 -여성, 척수손상 환자, 뇌질환 환자의 경우

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사 - 남성의 경우

2009-11-23T11:26:19Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사 - 남성의 경우

요역동학검사 - 남성의 경우

요줄기가 약해지면서 소변을 보아도 다본 것 같지 않은 잔뇨감이 있는 경우.

소변을 자주보게 되는 빈뇨 및 2차례 이상 소변 때문에 잠에서 깨게되는 야간 빈뇨현상

배뇨의 시작에 시간이 걸리는 요지연 현상

위의 증상과 함께 하복부 및 회음부에 통증이 있는 경우

이런 경우에는 전립선비대증이 있는 경우가 많으며, 전립선염으로 고생하시는 경우에도 상기의 증상이 있으면 배뇨장애로 인한 이상을 의심해야한다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사 - 남성의 경우

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사에 대해 알려주세요~

2009-11-20T10:59:28Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사에 대해 알려주세요~

요역동학검사에 대하여 알려주세요.

정상의 배뇨기능은 저장기와 배출기로 구분되며, 요역동학검사기는 배뇨기능의 이상이 저장기에서 발생하는지 또는 배출기에서 발생하는 지를 검사하여 배뇨장애의 원인 판별은 물론 적절한 치료방법을 선택하는데 매우 도움을 주는 기계이다.

요역동학검사는 배뇨시 요줄기의 속도를 측정하는 요속검사기, 방광, 요도 및 복부의 압력을 측정하는 압력계와 측정상태를 화면으로 살펴볼 수 있는 모니터 및 검사자료를 출력하는 프린터로 구성되어 있다. 환자의 검사자료는 내부 프로그램에 자동기억되어 필요시에 다시 출력하여 새로 검사한 자료와 비교하여 볼 수 있다.

요속검사는 배뇨에 불편을 느끼는 모든환자에서 요의 배출속도를 검사하여 현재의 배뇨상태가 어느정도로 나빠져 있는지를 객관적으로 검사하는 최초의 검사방법이다. 환자는 그냥 소변을 참고있다가 변기같이 생긴 기계에 배뇨를 하게되면 기계가 자동으로 분석하여 결과를 수치와 그래프로 나타내주기 때문에 아므런 불편이 없는 검사방법이기도 하다. 치료 후에 호전의 상태를 과거의 검사자료와 비교하여 치료효과를 비교해 볼수도 있는 매우 유용한 검사이기도하다.

요속검사에서 비정상으로 판단이 되면 방광충만-내압검사와 배뇨중 요류-압력검사를 하게된다. 방광압과 복압을 측정하기 위하여 요도와 항문에 압력측정관을 삽입 한 후, 방광에 식염수를 일정속도로 주입하면서 압력의 변화를 검사하고, 방광이 충만되면 배뇨를 하면서 압력의 변화를 검사하게된다. 압력측정관 삽입 시 불편감이 조금 있지만 심하지는 않다.

방광충만-내압검사로는 방광의 탄력도, 요의감을 느끼는 용적 및 불수의적 수축의 발생여부로 요실금의 원인을 판별하고, 배뇨중 요류-압력검사로는 배출 장애가 방광수축근육의 약화때문인지 하부요로폐쇄 때문인지를 판별하게 된다.

때로는 요도내압검사 및 외요도괄약근 근전도검사를 하게 된느데 이 검사는 요도괄약근의 이상으로 요실금이 발생하는지를 판별할 수 있고, 척수장애로 발생한 신경인성방광의 경우에 방광수축시에 외요도괄약근이 개방 안되는 방광-괄약근 부조화 현상의 존재유무를 진단하는데에 주로 사용한다.

따라서, 요역동학 검사는 모든 배뇨장애 환자에 적용 되는 중요한 검사라 할 수 있으며 다음과 같은 증상이 있으면 요역동학검사의 대상이 되는 배뇨장애의 질환을 의심해보아야한다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사에 대해 알려주세요~

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정상 성인의 정상배뇨 기능에 대하여 알고 싶습니다.

2009-11-19T11:08:51Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]정상 성인의 정상배뇨 기능에 대하여 알고 싶습니다.

정상 성인의 정상배뇨 기능에 대하여 알고 싶습니다.

보통 소변을 보고난 방광은 쪼그라져 있으며 이때는 소변이 마려운 감각을 느끼지 못하게됩니다. 콩팥에서 생성된 소변이 점차로 방광으로 내려오게 되어( 보통 시간당 50-100 cc) 방광은 점차로 펴지게 됩니다. 보통 100-200 cc (시간으로 보면 2시간 정도) 정도의 양에서 방광이 거의 펴지게 되고 감각신경에 자극이 전달되어 처음으로 소변이 찬것을 느끼게 되지만 보통의 소변이 마려운 느낌 정도는 아닙니다.

이 때부터 방광은 팽창에 따라 반사적으로 수축을 하려하지만 대뇌에서 이 반사적 수축을 효과적으로 억제 하기 때문에 소변을 참을 수 있게 됩니다. 이 대뇌의 작용으로 방광은 요실금이 없이 고무풍선 같이 안정되게 팽창되고, 시간이 흘러서 보통 300-500cc (시간적으로 4-6시간) 정도가 되면 감각신경에 대한 자극이 높아져서 소변을 보게 됩니다.

배뇨시에는 요도괄약근의 개방과 방광의 수축이 서로 조화를 이루어 효과적으로 소변을 체외로 밀어내게됩니다.

따라서 정상적인 배뇨 기능이란

요실금이 없이 충분하게 방광이 팽창된 뒤에 원할하게 소변을 배출하는 경우를 말합니다. 배뇨횟수는 하루 24시간을 방광이 충분히 팽창된 4-6시간으로 나눈 4-6회 정도가 정상이라 할 수 있으며, 10회 이상인 경우에는 배뇨기능의 장애를 생각해보아야 합니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]정상 성인의 정상배뇨 기능에 대하여 알고 싶습니다.

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결혼 후 아이를 출산한 후 발생하는 복압성요실금의 원인

2009-11-18T11:25:50Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]결혼 후 아이를 출산한 후 발생하는 복압성요실금의 원인

결혼 후에 아이를 출산한 후에 발생하는 복압성요실금의 원인

질문) 처녀시절에는 괜찮았으나 결혼 후에 아이를 출산한 후에 발생하는 복압성요실금은 왜 생기는 지요?

답변) 정상 여성의 경우에 자궁, 방광 및 요도가 주위의 회음부의 골반근육과 근막, 골반뼈에 의하여 지탱되고 있으며, 요도의 중간부위에는 외요도괄약근이 둘러싸고 있습니다.

웃음, 기침이나 뜀뛰는 행동은 복강내의 압력을 증가되고, 이 증가된 복압은 사방으로 전달이 되게 됩니다. 복압이 방광에 미치게 되면 소변을 밖으로 밀어내는 힘으로 작용되지만, 요도와 방광입구를 지탱하는 주변의 골반근육에 전달되는 복압은 요도를 누르는 힘과 방광입구를 닫게하는 밸브작용을 유도하고 괄약근도 반사적으로 수축하게 하여 요누출을 방지하게 됩니다. 즉, 소변을 나가게하는 힘보다는 요누출을 방지하는 작용이 크기 때문에, 복압 증가시에 요실금이 방지되는 것입니다.

정상분만시 태아가 질을 통과하면서 회음부의 골반근육이 늘어나거나 찢어지는 손상이 오게되기 때문에, 위에서 언급한 요누출 방지현상이 약화되어 요실금이 발생하게 되는 것입니다. 손상이 심한 경우에는 외요도괄약근과 말초신경 까지도 손상을 받기 때문에 걷거나 서있을 때도 요실금증상이 발생하는 심한 경우도 있을 수 있습니다.

폐경기가 지난 경우에는 여성호르몬 부족 때문에 요도조직의 위축으로 요도를 누르는 힘이 약해져서 증상이 악화되기도 합니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]결혼 후 아이를 출산한 후 발생하는 복압성요실금의 원인

biofeedback, 골반전기자극 치료법, 체외자기장치료법 등의 차이에 대해

2009-11-17T11:29:06Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]biofeedback, 골반전기자극 치료법, 체외자기장치료법 등의 차이에 대해

biofeedback, 골반전기자극 치료법, 체외자기장치료법등의 차이에 대해

질문) 최근 복압성요실금 치료방법 중 biofeedback, 골반전기자극 치료법, 체외자기장치료법 등 생소한 이름이 많은데 어떠한 차이가 있는 지요?

답변) 복압성 요실금의 비수술적 치료 방법은 회음부의 골반골격근과 외요도괄약근을 강화 시키는 것에 주안점을 두고 있습니다.

회음부골격근의 강화 훈련의 가장 기본방법은 Kegel운동법으로 5-10초동안 질, 항문을 힘껏 죄었다가 3-5초 풀고하는 동작을 20회 정도 반복하는 방법입니다. 그러나 일부 여성은 필요한한 근육을 제대로 수축시키지 못하거나 잘못하여 복부의 근육을 수축하게 되어 증상을 악화 시키기도 하기 때문에 여러 가지 방법이 개발되고 있습니다.

간단하게는 질내에 무게추 를 넣고서 일정시간 동안 떨어뜨리지 않게 하는 훈련법이 있습니다. biofeedback 방법은 골반근육에 전기감응기를 장치하고서 환자가 골반골격근을 올바르게 수축할 경우만 신호가 오게 하여 환자로 하여금 정확한 훈련법을 숙달하게 하는 방법이며, 전기자극 치료법은 근육수축을 잘하지 못하는 환자의 골반골격근에 직접 전기자극을 주어서 수축이 일어나게 하여 훈련하는 방법입니다. 전기자극 치료법은 여러 근육의 종류에 맞는 수축방법을 적용할 수 있기 때문에 효과적이라 할 수 있으며, 불안정성성방광을 치료할 수 있는 부수적인 효과도 있는 좋은 치료방법이라 할 수 있겠습니다.

최근에는 몸에 기구를 삽입하지 않고 옷을 입은채로 의자에 앉아 편안하게 치료를 받을 수 있는 체외자기장치료법이 개발되어 사용되고 있습니다. 전기자극 치료법과 마찬가지로 환자의 골반골격근을 자기장을 이용하여 수축운동을시켜 근육을 강화시키는 방법으로 치료시간은 약 20분정도로 1주일에 2회씩 6주내지 8주간 치료하며 꾸준히 Kegel운동을 같이 한다면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사(urodynamic study)란

2009-11-16T10:53:54Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사(urodynamic study)란

요역동학검사(urodynamic study)란?

각종 배뇨기능장애, 즉 배뇨곤란, 요실금, 신경인성방광 등을 진단하고, 그 치료방침을 결정하는데 중요한 정보를 제공합니다. 또한 문진이나 신체검사, 방사선검사, 내시경검사 등으로 알 수 없는 하부요로의 생리학적 기능과 병태를 객관적으로 파악할 수 있는 장점이 있습니다. 요역동학검사는 요류검사, 방광내압측정, 괄약근기능검사로 크게 3가지 검사로 이루어져 있습니다.

1) 요류검사
배뇨곤란을 호소하는 환자에서 배뇨근 수축장애나 방광출구 폐쇄가 있는 지의 여부를 알아보는 것입니다.

2) 방광내압측정
방광의 충만과 배뇨시에 일어나는 압력변화를 기록하면서 방광기능을 검사합니다. 다음은 정상적인 방광내압측정의 결과입니다. 여기에서 모두 정상소견이면 방광생리는 정상적이라고 할 수 있습니다.

다음은 배뇨근불안정으로 진단된 환자의 결과입니다. 배뇨근의 불수의적 수축을 볼 수 있습니다.

3) 괄약근기능검사

괄약근의 기능을 알아보기 위하여서 근전도검사, 요도압측정 또는 요누출압측정을 통하여 검사합니다. 이러한 요역동학검사는 매우 복잡하고 과정 및 술기 또한 복잡합니다. 그러나 이 검사를 통하여 배뇨장애란 질환에 대하여 보다 정확한 진단에 도움을 받을 수 있으므로 중요한 검사법이라고 할 수 있습니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]요역동학검사(urodynamic study)란?

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[요실금, 요로결석, 전립선]인천사랑병원 소개 동영상(심장혈관센터)

2009-11-13T11:14:17Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(행동치료)

2009-11-12T11:32:52Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(행동치료)

과민성 방광(행동치료)

골반근육운동(케겔운동법)

운동을 통해 골반저근육을 강화시켜 과민성방광을 치료합니다

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[요실금, 요로결석, 전립선]인천사랑병원 의료진 모집

2009-11-11T10:50:43Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]인천사랑병원 의료진 모집

모집분야 : 심장내과, 호흡기내과, 소아청소년과, 영상의학과, 이비인후과, 비뇨기과, 감염내과(신설), 신경과(신설)

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[요실금, 요로결석, 전립선]인천사랑병원 의료진 모집

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(약물치료)

2009-11-10T10:43:23Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(약물치료)

과민성방광 치료(약물치료)

약물치료 는 과민성방광치료 중 가장 흔히 사용되는 치료법입니다.

방광의 수축을 억제하여 방광을 안정시킵니다.
빈뇨, 요절박, 절박성요실금의 증상들을 호전시킵니다.
부작용으로서 입마름, 변비, 어지러움증 등이 나타날 수 있습니다.
최근에는 부작용을 많이 줄이고 방광에만 효과적으로 작용하는 약물이 개발되어 사용되고 있습니다.

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(약물치료)

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(생활습관 개선)

2009-11-09T10:55:24Z

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(생활습관 개선)

과민성 방광의 치료 : 생활습관 개선

-체중조절 :
골반근육에 대한 불필요한 압력 감소
-자극적 음식 금지 :
카페인, 알코올, 매운 음식, 신음식, 인공 감미료
-금연 :
만성적인 기침예방

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[요실금, 요로결석, 전립선]과민성 방광의 치료(생활습관 개선)

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