[연구]해외저널

에드몽웰즈 2021. 3. 30. 17:15

[해외연구] 소아청소년, 소금·설탕 섭취 증가할수록 '고혈압' 발병 위험 높여

-소아청소년, 소금 1g 증가 수축기혈압 0.2mmHg 증가 

-생후 6개월, 저염식 · 일반식 섭취 비교, 15년 후에도 '일반식' 아이가 더 혈압 높아 

 

 

소아청소년들이 소금과 설탕을 많이 섭취할수록 '동맥성 고혈압' 유병률이 높아지는 것으로 나타났다. 

 

이탈리아 밀라노 비코카 의과대학 연구팀이 소금과 설탕이 고혈압 발병에 기여한다는 다양한 연구결과를 제시했다. 

 

최근 메타분석 연구결과 아동의 고혈압 유병률은 2000년 2.4~3.0%에서 2015년 4.3~5.3%까지 증가했다. 아동의 고혈압 유병률 증가가 소금과 설탕 섭취 증가와 연관성이 있다는 것. 

 

실제 미국 국민건강영양조사인 NHANES(National Health and Nutrition Examination Survey) 2003~2010년 데이터에 따르면, 1~5 세 아동의 80% 이상이 나트륨 섭취 상한치를 초과하는 것으로 나타났다. 

 

나트륨과 소금의 일일섭취 권장량은 다음과 같다. 

이번 연구 논문에 따르면, 12개월 이상 대부분의 소아는 이탈리아 가이드라인에서 제시한 일일 상한인 1,000mg보다 더 많은 나트륨을 섭취했다. 

 

소금 일일 섭취 상한선

나이

미국

영국

이탈리아

6~12개월

0.9

1.0

1~3세

2.0

2.0

1.75

4~8세

2.5

3.0

2.25

9~13세

3.0

5.0

2.75

14~18세

3.75

6.0

3.75

 

나트륨 일일 섭취 상한선

나이

미국

영국

이탈리아

6~12개월

0.37

0.4

1~3세

0.8

0.8

0.7

4~8세

1

1.2

0.9

9~13세

1.2

2

1.1

14~18세

1.5

2.4

1.5

 

이번 연구논문에 따르면 소금과 설탕 섭취가 고혈압 위험성을 높인다는 다양한 연구결과들을 통해 입증됐다. 최근 18건의 메타분석에 따르면 나트륨을 섭취할수록 수축기 혈압과 이완기 혈압이 증가했다. 과체중과 칼륨 섭취가 부족한 아이들에게 더 혈압이 높게 나타났다. 

 

24시간 나트륨 배설로 측정한 연구결과, 하루에 소금 섭취량이 1g이 증가하면 수축기혈압이 0.2mmHg 증가했다는 연구결과도 제시했다. 

 

 다른 연구에서 32mg/dL 나트륨 함유 분유와 196mg 나트륨 함유 분유를 각각 섭취한 아이들을 분석한 결과, 나트륨 함량이 높은 분유를 먹은 아이들이 수축기 혈압과 이완기 혈압 모두 유의미하게 높았다. 

 

생후 6개월인 아이들을 저염식 그룹과 일반식 그룹으로 나눠 6개월 후 분석한 결과에서도 일반식 그룹 아이들이 수축기 혈압이 높은 것으로 나타났다. 15년 이후 추적 관찰한 결과, 6개월 동안 나트륨 섭취량이 더 많은 아이가 수축기, 이완기 혈압이 모두 더 높은 것으로 나타났다. 

 

설탕의 일일 섭취 권장량은 다음과 같다. 

NHANES는 1999년부터 2004년까지 1인당 과당의 일일 평균 소비량이 49g(이 중 8g만 과일에서 제공됨)으로 확인했다. 15~22세 남성은 75g으로 매우 높았다. 연구결과 일일 섭취 권장량을 섭취하는 소아는 거의 없는 것으로 나타났다.

 

소아 연령, 설탕(유리당) 일일 섭취 상한선

WHO

섭취 칼로리의 10% 미만

유럽 소아위·간영양학회

섭취 칼로리의 5% 미만

이탈리아

섭취 칼로리의 15% 미만 (과일 설탕 포함)

 

 

소금뿐만 아니라 설탕을 많이 섭취했을 때도 혈압이 높아지는 경향은 뚜렷했다. 과당 섭취가 높을수록 요산 수치가 높아지기 때문에 혈압도 함께 높이질 수 있다는 것. 실제 18개 연구논문을 메타 분석한 결과 고요산혈증이 고혈압 위험을 40% 증가시켰다.

 

소아청소년을 대상으로 14건 연구논문을 메타 분석한 결과, 설탕 함유 음료(SSB)를 많이 섭취한 아이들이 수축기 혈압이 1.67mmHg 증가했다. 고혈압에 걸릴 위험도 1.36배 높았다. 

 

 다른 연구에서 건강한 미국 청소년을 대상으로 분석한 결과, 혈청 요산이 0.1mg/dL 증가할 때마다, 고혈압 위험이 1.38배 증가했다. 

 

소아에서 동맥성 고혈압의 유병률은 혈청 요산 증가량 1mg/dL마다 50% 이상 증가했다. 요산 수치가 가장 낮은 그룹이 가장 높은 그룹보다 고혈압 위험이 두 배 높았다.

 

연구팀은 "심혈관 질환은 성인기에 발생하지만 근본적인 혈관 변화는 아동기 초기에 시작된다. 소금과 설탕 섭취는 비만으로 이어져 고혈압 발병을 높이는 만큼, 어린 나이부터 소금과 설탕 섭취를 줄이기 위해 노력해야 한다"며 "소금과 설탕을 줄이기 위해 학교와 가정의 영양 프로그램 강화해야 한다고 강조했다.  

 

이번 연구결과는 2021년 2월 국제학술지 'Nutrients'(뉴트리언츠) 최근호에 발표했다.

 

글,사진: 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 경영기획국)

 

 

 
 
 

[연구]해외저널

에드몽웰즈 2021. 3. 9. 10:00

[해외연구] 심혈관질환 전 세계 유병률, '5억 2300만명' 30년 만에 2배 증가

사망자 1990년, 1,210만명 → 2019년, 1,860만명 증가

 

 

 

전 세계적으로 심혈관질환 환자와 사망률이 증가하고 있는 것으로 나타났다. 

 

미국심장학회지(Journal of the American College of Cardiology)에 발표된 논문에 따르면 1990년 심혈관질환 유병률은 2억 7,100만 명에서 2019년 5억 2,300만 명으로 2배가량 증가했다. 

 

사망자도 1990년 1,210만 명에서 1,860만 명으로 증가했다. 이번 연구는 1990년부터 2019년까지 204개 국가 및 지역에 대한 추정치를 산출한 결과다.

 

심혈관질환 사망원인으로는 허혈성 심장질환이 49.2%로 가장 높았다. 다음으로 허혈성 뇌졸중(17.7%), 뇌출혈(15.5%) 순으로 나타났다. 위험인자는 고혈압과 잘못된 식습관, 대기오염, 비만, 담배, 공복혈당장애, 신장기능 이상 등이 꼽혔다. 

 

나라별로 분석한 결과, 우즈베키스탄과 솔로몬제도, 타지키스탄이 사망률이 가장 높았다. 프랑스와 페루, 일본은 사망률이 가장 낮은 국가에 속했다. 

 

이번 연구결과 심혈관질환은 저소득국가에서 계속 증가하고 있다. 연구팀은 인구증가와 고령화로 인해 더 2050년에는 2019년에 비해 두 배 더 증가할 것으로 예상했다. 

 

연구팀은 "전 세계 심혈관질환 유병률과 위험인자 분석은 공중 보건 정책 개발에 중요한 영향을 미친다"며 "조기 사망률 감소를 위해서는 효율적인 정책과 개입이 필요하다"고 밝혔다. 

 

이번 연구결과는 미국심장학회지 76권 25호에 게재됐다. 

논문 원문 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109720377755?via%3Dihub

 

글,사진: 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 경영기획국)

 
 
 

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에드몽웰즈 2021. 2. 5. 10:35

[해외연구] 美 청소년 질식게임, 사망으로 이어져 ‘주의’

-1995~2007년 미국 청소년 질식게임으로 82명 사망

-사망자 86% 남자, 평균연령 13세

-질식게임, 심각한 부작용 발생 “부모·교사, 질식게임 인지하고 주의 깊게 살펴야” 

 

 

# 2006년 13세 사춘기 청소년 A군은 저녁식사 후 숙제를 하러 방으로 들어갔다. 그의 어머니가 1시간 후 A군의 방을 찾았을 때, 벨트에 묶여 얼굴이 파랗게 질린 A군을 발견했다. 어머니가 심폐소생술을 시작했고, 구급차로 인근 병원에 옮겼지만 결국 사망했다. 유서는 발견되지 않았다. A군 죽음이후, 10대들 사이에서 질식게임이 지역파트에서 진행됐다는 것이 알려졌다. A군는 스스로 질식게임을 진행한 것으로, 우발적인 질식으로 사망했다고 결론을 내렸다. 

 

청소년 질식게임으로 아이들이 사망 사례가 잇따르고 있는 것으로 나타났다. '질식게임'은 자신 스스로나 타인이 손이나 도구를 이용해 목을 조르는 행위로 정의된다. 대뇌 저산소증으로 인해 짧은 행복감을 줄 수 있어, 청소년 사이에서 놀이처럼 유행하고 있다. 

 

미국 질병통제예방센터(CDC)에서 1995년부터 2007년까지 청소년이 질식게임으로 사망한 사례가 82건으로 나타났다고 밝혔다. 미국 31개 주에서 질식 게임 사망자가 발생했다. CDC는 뉴스미디어 보고서를 사용해 질식 게임으로 인한 사망률을 추정했다. 

 

질식게임으로 사망한 청소년을 분석한 결과 71명(86.6%)은 남자아이였으며, 사망자의 연령대는 6~19세로, 평균연령은 13.3세로 나타났다.  

 

자세하게 알려진 70명의 사망자 중 67명(95.7%)은 혼자 발견된 점으로 미루어 볼 때, 스스로 질식게임을 하다 사망한 것으로 추정된다. 42명의 사망자 중 39명(92.9%)은 부모는 자녀가 죽을 때까지 질식 게임을 알지 못한 것으로 나타났다. 

 

1995년에 질식게임으로 사망한 사례가 처음 발생한 것으로 확인됐으며, 1995년부터 2004년 동안 매년 3명 이하의 사망자가 발생한 것으로 조사됐다. 

 

연구팀은 “질식게임은 대부분 청소년에서 발생한다. 질식게임은 심각한 신경 손상이나 부작용, 사망까지 초래할 수 있다”며 “부모나, 교사, 의료진은 청소년들이 질식 게임을 진행하고 있는지 유심히 살펴봐야 한다”고 말했다. 

 

이번 연구는 미국 질병통제예방센터(CDC) 주간보고(MMWR)에 발표됐다. 

원문보기 https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5706a1.htm

 

글: 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 경영기획국)

 
 
 

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에드몽웰즈 2021. 1. 22. 09:35

[해외연구]코로나19 확진환자, ‘피로감·근력저하·수면장애·탈모증상’ 가장 심해 

중국 코로나19 확진환자 1,733명 증상 분석

코로나19 확진환자, ‘폐·신장기능 악화’ 추적관찰 통해 지속해 치료받아야

 

 

코로나19에 걸렸던 환자들의 증상을 분석한 결과 10명 중 6명 이상 ‘피로감과 근력저하’를 호소하는 것으로 나타났다. 중국 우한에 있는 진안탄병원 의료진이 코로나19 확진 후 퇴원한 환자 1,733명을 분석한 결과다.   

연구팀은 코로나19 확진 후 퇴원환자 2,469명 중 1.3%인 33명이 사망했다고 밝혔다. 사망원인은 폐, 심장, 신장 질환 악화가 원인으로 작용했다. 

 

코로나19 퇴원 환자 2,469명 중 추적관철이 가능한 1,733명의 증상을 분석한 결과 ▲피로감과 근력저하가 63%로 가장 많았다. 다음으로 ▲수면 장애 26% ▲탈모 22% ▲냄새장애 11% ▲자신의 심장 박동을 불편하게 느끼는 증상(심계향진) 9% ▲관절통증 9% ▲식욕감소 8% ▲미각장애 7% ▲현기증 6% ▲설사 또는 구토 5% ▲가슴통증 5% ▲인후통 또는 삼키기 어려움 4% ▲피부발진 3% ▲근육통 2% ▲두통 2% 순으로 증상을 호소했다. 환자의 23%는 불안이나 우울증을 보였다.     

 

환자의 평균 연령은 57세. 남성이 52%(897명)로 여성보다(48%, 836명) 많았다. 가장 흔한 동반 질환으로 고혈압(505명, 29%), 당뇨병(207명, 12%), 심혈관질환(128명, 7%)으로 조사됐다. 1,733명 중 1,172명(68%)은 입원 기간 동안 산소 요법이 필요했고, 76명(4%)은 중환자실(ICU)에 입원했다. 입원기간은 평균 14일, 중환자실 입원기간도 14일로 나타났다. 

 

입원기간에 치료받은 약물은 코르티코 스테로이드가 23%(398명), 항바이러스제 54%(943명), 항생제, 77%(1,339명), 티 모신 17%(289명), 정맥 면역 글로불린 20%(345명)로 조사됐다. 

 

코로나19 증상 발병 6개월 후 폐확산기능을 분석한 결과 이상을 보였다. 지속적인 신장기능도 나빠졌으며, 일부 환자는 새로운 당뇨병 진단과 정맥혈전색전증이 나타났다. 항체도 5개월부터 완만하게 감소해 재감염의 우려를 지우지 못했다.  

 

이번 연구는 2020년 1월 7일부터 2020년 5월 29일까지 진인탄병원(중국 우한)에서 퇴원 한 코로나19 확진 환자를 대상으로 분석했다. 추적조사 기간은 2020년 6월 16일부터 9월 3일까지 진행했다. 

 

연구팀은 “증상 발병 후 6개월 후에도 피로 또는 근육 약화, 수면 장애, 불안 또는 우울증이 흔하다는 것을 발견했다. 또 폐와 신장기능도 이상을 보인 만큼 퇴원 후에도 장기적인 추적관철을 통해 치료가 필요하다”고 밝혔다. 

 

또 연구팀은 “코로나19 퇴원 환자에 대한 지속적인 후속 조치는 코로나19 바이러스와 다른 질환 발병의 연관성을 이해하는 것뿐만 아니라 이환율과 사망률을 줄이는 데 필수적이다”고 강조했다. 

 

이번 연구결과는 국제학술지 란셋(THE LANCET) 2021년 1월에 게재됐다. 

원문 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext 

 

글(정리), 사진: 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 경영기획국)

 
 
 

[연구]해외저널

에드몽웰즈 2021. 1. 6. 11:20

[해외연구] 비타민 D 결핍, 코로나19 악화시키지 않는다
-코로나19 확진자, 비타민D 결핍과 ‘사망·입원기간·염증수치’ 연관성 분석
-美 컬럼비아대 연구팀 "영향없다" 결론

 



비타민D가 부족해도 코로나19를 더 악화시키지는 않는 것으로 연구결과 밝혀졌다. 

미국 컬럼비아대학교에서 코로나19 확진 환자 700명 중 93명의 비타민D 수치와 중증도를 분석한 결과 영향이 없는 것으로 나타났다.

연구팀은 93명의 코로나19 확진자 중 비타민D 결핍 그룹(20ng/m 미만) 35명과 정상그룹 (20ng/m 이상) 58명을 분석한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다. 

평균 나이는 비타민D 결핍그룹이 58세, 정상그룹이 64세. 두 그룹의 성별 BMI, 인종 모두 유의미한 차이가 없었다. 입원기간은 평균 9.1일, 사망률도 23% vs 24%로 차이가 없었다. 염증수치도 통계적으로 유의미한 차이가 없었다.

일반적으로 비타민D 결핍은 호흡기 감염 및 바이러스 감염, 면역·염증 등에 관여해 악영향을 미치는 것으로 알려져 왔으나, 이번 연구결과 코로나19에는 영향이 없는 것으로 나타났다. 

연구팀은 "비타민 D 결핍이 코로나19 환자의 호흡기 및 염증성 합병증의 중증도와 관련이 있다는 가설을 조사하기 위해 입원 전 혈청 비타민 D 수치와 사망, 퇴원, 삽관, 입원 기간 등을 분석했다“며 ”그 결과 코로나19와 혈청 비타민D 수치에는 연관성을 발견하지 못했다“고 밝혔다. 

한편, 미국 컬럼비아대학 어빙메디컬센터(CUIMC)에 ​​입원한 코로나19 확진 환자 700명의 특성을 분석한 결과. 평균나이는 63세, 43%가 여성이었다. 22%가 삽관을 진행했고 사망률은 21%로 나타났다. 

이번 연구결과는 내분비연구(Endocrine Research) 최근호에 발표됐다. 

글,사진: 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 경영기획국)

 
 
 

[연구]해외저널

에드몽웰즈 2020. 12. 9. 10:15

[연구] 치주염, 운동으로도 치료된다?

 

 

규칙적인 운동이 치주 질환 완화에 도움이 된다는 연구결과 Effects of exercise on periodontal parameters in obese women)가 나왔다. 

터키 이스탄불 메디폴대학교 연구팀이 비만여성 중, 만성치주염 환자 10명과 치주염이 없는 환자 15명을 12주 동안 규칙적인 운동을 한 후 평가한 결과를 발표했다.  

모든 그룹에서 운동 후 BMI가 크게 감소하고 최대 산소섭취량이(VO2 max)가 크게 증가했다.

만성 치주염 환자 10 명이 프로빙 깊이와 혈철렙틴, 종양 괴사 인자는 줄고 지방세포를 분비하는 호르몬인 레지스틴은 증가했다. 

이 연구에서는 규칙적인 운동이 비만 여성의 치주 질환과 전신 상태에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다고 밝혔다. 


비만과 치주 질환의 관계는 아직 정확히 밝혀지지 않았다. 그러나 과도한 지방은 아디포카인 분비로 인해 치주 건강에도 부정적인 영향을 미치는 것으로 예상한다. 

이번 연구결과는 Nigerian Journal of Clinical Practice 저널 2020년 23호에 발표됐다. 

글(정리): 홍보팀 송낙중 (학교법인 인제학원 홍보팀)